圍手術期人性化服務在手術室護理中的應用

張艷紅 姜紅梅

（甘肅省民勤縣人民醫院，甘肅 武威 733300）

圍手術期人性化服務在手術室護理中的應用

張艷紅 姜紅梅

（甘肅省民勤縣人民醫院，甘肅 武威 733300）

目的 探討圍手術期人性化服務在手術室護理中的應用效果。方法 選取我院在2012年10月至2013年10月收治的146例實施手術治療的患者作為研究對象，使用隨機數字表，將其分為研究組和對照組（每組73例），對照組給予常規手術室護理，研究組在對照組基礎上，給予人性化服務，比較兩組患者的護理質量評分及滿意度。結果 研究組的護理質量總評分及各單項評分（手術室管理、護理安全、消毒隔離、護士素質），均顯著高于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義；研究組患者的滿意度為98.6%，對照組為80.8%，組間比較，差異具有統計學意義，P<0.05。結論 手術室護理實施人性化服務，能有效提高手術室護理質量，提升患者滿意度，具有重要的推廣應用價值。

人性化服務；圍手術期；手術室；護理

隨著人們健康保健意識的不斷增強及生活水平的不斷提高，也對醫療服務質量提出了更高的要求。手術室作為挽救患者生命、實施手術的重要科室，其護理服務質量更會直接關系到手術成敗乃至患者的生命安全，所以患者對手術室護理質量的要求更高[1]。怎樣提升手術室護理服務質量，已經成為了手術室護理工作亟待解決的一個問題。我院在手術室護理中實施了人性化護理，并獲得了良好的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2012年10月至2013年10月收治的146例實施手術治療的患者作為研究對象，使用隨機數字表，將其分為2組：研究組（n=73），男39例，女34例，年齡在15～68歲，平均為（46.3±2.6）歲，婦產科手術15例、骨科手術20例、普外科手術28例，其他手術10例；對照組（n=73），男40例，女33例，年齡在16～67歲，平均為（45.8±3.0）歲，婦產科手術16例、骨科手術22例、普外科手術29例，其他手術6例。研究組與對照組的年齡、性別構成比、手術類型比較，P>0.05，差異無統計學意義，有可比性。

1.2 方法。對照組：實施常規護理。常規護理內容包括：術前，病房護理人員與手術室護理人員密切配合，詳細了解患者情況，并向患者及其家屬說明手術相關注意事項；手術當天，嚴格按照醫囑排空膀胱，放置尿管、胃管，囑患者去除貴重物品、眼睛、義齒等；將手術藥物、CT片、X線片、病歷等用物帶入手術室；患者入手術室后再次核對手術名稱、床號、患者姓名；手術室護士密切配合手術醫師、麻醉師，進行相關操作；建立靜脈通路；術后護送患者回病房，交代術后注意事項，與病房護理人員交接班。研究組：在實施常規護理的基礎上，為患者提供人性化服務。人性化服務內容：①術前訪視。手術室護士在術前對患者進行訪視時，首先要向患者做自我介紹，充分尊重患者，根據患者的年齡、職業、文化程度等，恰當地稱呼其為“×先生”、“×大爺”、“×大媽”等。通過親切的稱呼拉近與患者的距離，以消除患者的恐懼、緊張心理。同時還要選擇及控制好訪視時間，訪視時間以10～15 min為宜，并要避開進食、治療時間。在與患者交流時，要做到禮貌待人、舉止端莊、和藹可親，從而讓患者對護理人員產生信任感。針對癌癥等特殊患者，要特別注意說話方式，以免讓不知情的患者產生猜疑[2]。②心理護理。手術作為一種應激源，不僅會對患者造成創傷性刺激，也會造成心理刺激，所以術前加強心理護理尤為重要。手術室護士在術前可采用撫摸、分散注意力、情緒松弛、示范等方法緩解患者的緊張情緒[3]。對于患者提出的疑問，護理人員要耐心傾聽，并予以詳細解答，同時向患者介紹疾病、手術、麻醉師、手術醫師的相關情況以及術中配合方法、術后注意事項等，讓患者對手術有一個大概的了解，以消除其恐懼心理，提高治療依從性。③術中人性化服務。手術當日，手術室護理人員要熱情迎接患者，親切地與患者交談，詢問患者的睡眠情況、手術部位、姓名等，可以多采用肢體語言來體現對患者的關懷。在麻醉過程中，護理人員要在患者一側，保護好患者的隱私，注意避免暴露非必要身體部位，并加強保暖。術中要在不影響手術操作的前提下，應用柔軟的支撐物及墊物，做好關節部位保護。術中要時常詢問患者感受，適時地按摩受壓處、調整體位，以免發生壓瘡[4]。④術后人性化服務。在術后3 d內，手術室護士每天都要到病房進行訪視，詢問患者感受及需要，了解患者對手術室環境、護理人員的意見及建議，以便于進一步改善手術室護理措施，提高護理質量。

1.3 觀察指標：使用我院采用的《手術室護理質量評分標準》，從護士素質（15分）、消毒隔離（30分）、護理安全（35分）、手術室管理（20分）四方面進行評分，滿分100分，一項缺陷-0.5分。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行處理、分析，相關計量數據以（±s）表示，比較采用t檢驗；相關計數資料以%表示，比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

研究組的護理質量總評分為（95.5±3.3）分，對照組為（78.7±3.4）分，研究組評分顯著高于對照組，P<0.05；研究組的手術室管理評分為（18.5±2.6）分，護理安全評分為（33.6±2.3）分，消毒隔離評分為（28.8±1.9）分，護士素質評分為（14.6±1.1）分，對照組依次為（15.5±3.3）分、（27.7±2.4）分、（24.2±2.4）分、（11.3±2.3）分，研究組各項評分，均顯著高于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義。

研究組73例患者中，有72例對手術室護理工作滿意，滿意度為98.6%，對照組有59例滿意，滿意度為80.8%，研究組患者的滿意度顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

作為一種個性化、整體式的護理模式，人性化護理通過營造溫馨的就診環境，充滿人情味的護理服務措施，更多的人文關懷，處處為患者著想，讓患者在精神、心理、生理、社會各個層面都獲得愉快感受，或盡可能地消除不愉快感受，最終達到提高治療效果，加快患者病情康復的目的[5-6]。

本次研究結果顯示，實施人性化護理的研究組，在護理質量總評分、各單項評分及護理滿意度方面，均顯著高于實施常規護理的對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。這表明，在手術室護理中實施人性化護理，能夠改善護患關系，提高護理服務質量，為手術的順利實施提供有效保障，具有重要的推廣應用價值。

[1] 張菊.手術室護理中人性化服務的作用分析[J].北方藥學,2012,9(7):126-126.

[2] 吳琴梅.人性化服務在腸癌患者手術室護理中的應用[J].瀘州醫學院學報,2012,35(5):529-530.

[3] 余敏.人性化服務在手術室護理中的應用[C].//中華護理學會第15屆全國手術室護理學術交流會議論文集.2011:707-709.

[4] 祁國群,張建.實行人性化服務,提升手術室護理品質[C].//中華護理學會第2屆國際手術室護理學術交流會議論文集.2009:1459-1461.

[5] 黃少芹,黃玉梅,龔蘭英,等.人性化服務在手術室護理中的臨床應用分析[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2011,2(7):172-173.

[6] 李穎.提倡人性化服務的手術室護理應用研究[J].求醫問藥(學術版),2012,10(1):297-298.

R473.6

B

1671-8194（2015）02-0240-02

10.15912/j.cnki.gocm.2015.02.186