舒適護理干預在老年膽道手術患者中的效果分析

夏詠雪

舒適護理干預在老年膽道手術患者中的效果分析

夏詠雪

目的 探討舒適護理干預在老年膽道手術患者中的效果。方法 60例在本院行膽道手術的老年患者, 隨機分為觀察組和對照組, 每組30例。兩組患者均給予常規膽道手術護理, 觀察組同時給予舒適護理干預。觀察兩組患者對護理措施的舒適度評價, 觀察并發癥發生情況。結果 觀察組舒適度高22例、舒適度一般7例、舒適度差1例；對照組舒適度高14例、舒適度一般7例、舒適度差9例；對照組患者并發癥(出血、感染、膽漏等)發生10例, 發生率為33.3%；觀察組患者并發癥(出血、感染、膽漏等)發生3例, 發生率為10.0%；觀察組并發癥發生率低于對照組, 觀察組患者的舒適度高和舒適度一般所致比例為96.7%, 高于對照組70.0%, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 舒適護理干預能夠提高老年膽道手術患者對護理措施的舒適度評價, 減少術后并發癥, 值得借鑒。

膽道手術；老年；舒適護理干預

膽道手術后可導致患者胃腸道功能紊亂或失調, 所以膽道手術可影響患者術后的消化功能, 影響到患者術后恢復。舒適護理干預是一種新型護理模式, 在此護理模式中, 充分考慮患者需求, 盡量使患者在治療期間心情愉悅放松, 在輕松舒適的環境中接受治療。本文選擇本院老年膽道手術患者,觀察舒適護理干預的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取60例在本院行膽道手術的老年患者,上述患者均意識清楚、能夠有效配合醫護實施相關操作。上述患者根據隨機原則分為觀察組和對照組, 每組30例。觀察組患者中男12例, 女18例；年齡最大75歲, 最小60歲,平均年齡63.5歲；對照組患者中男13例, 女17例。年齡最大76歲, 最小60歲, 平均年齡64.1歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察組和對照組均給予相應的膽道手術方式治療, 對照組給予常規的膽道手術圍手術期護理干預, 觀察組患者同時實施舒適護理干預：接待患者要態度和藹熱情, 充分理解患者, 與患者進行親切交流, 盡快和患者建立良好的護患關系, 建立患者對醫護人員的信任度。保持患者病房安靜、整潔、定期消毒, 病房溫度和濕度要在合適的范圍內,讓患者了解主管醫生和護理人員。對患者進行膽道手術方面的健康教育。在術中護理人員操作要準確且迅速, 減少手術室內噪音, 術后注意對患者切口周圍血跡及消毒液進行清洗。術有要對患者體位進行調整, 在患者完全清醒之前防止患者從病床上墜落, 術后注意患者并發癥的發生情況, 觀察患者是否有出血、切口感染等發生, 對患者術后的飲食情況進行護理指導, 囑咐患者補充營養食物, 減少患者術后腹脹發生。

1.3 觀察指標及標準 觀察兩組患者對護理措施的舒適度評價, 自制問卷調查表調查患者對護理措施舒適度評價, 評分80～100分為舒適度高、評分60～80分為舒適度一般、評分60分以下為舒適度差。觀察兩組患者術后并發癥(出血、感染、膽漏等)發生情況。

1.4 統計學方法 在統計學軟件SPSS17.0下進行統計學分析。計量資料以均數±標準差( χ-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者對護理措施舒適度評定結果比較, 觀察組患者對護理措施舒適度評定結果為舒適度高22例、舒適度一般7例、舒適度差1例；對照組患者患者對護理措施舒適度評定結果為舒適度高14例、舒適度一般7例、舒適度差9例；觀察組患者并發癥(出血、感染、膽漏等)發生10例, 發生率為33.3%；觀察組患者并發癥(出血、感染、膽漏等)發生3例, 發生率為10.0%；觀察組患者的舒適度高和舒適度一般所占比例為96.7%高于對照組70.0%, 差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組并發癥發生率低于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

膽道疾病是一種常見的普通外科疾病, 在老年人群中的膽道疾病發病較高, 而老年多合并有其他慢性疾病, 從而使患者的術后并發癥發生率較高。膽道疾病手術容易影響到胃腸道功能, 也可影響到胰腺及肝臟功能, 從而影響到患者的消化功能［1-3］。膽道手術后, 特別是老年患者術后容易出現出血、感染等并發癥, 影響到老年膽道手術患者的術后恢復。舒適護理是以患者為中心的護理模式, 充分考慮患者需求,讓患者在治療期間以輕松舒適狀態接受治療［4-6］。本文中,觀察組患者在常規的膽道手術護理基礎上行舒適護理干預,對照組實施常規的膽道手術護理干預, 觀察組患者舒適度高和舒適度一般所占比例顯著高于對照組所占比例, 觀察組術后并發癥發生率低于對照組(P<0.05)。

綜上所述, 舒適護理干預能改善膽道手術老年患者的護理舒適度, 能減少此類患者術后并發癥的發生率, 所以舒適護理干預能夠提高老年膽道手術患者對護理措施的舒適度評價, 減少術后并發癥, 值得借鑒。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.140

2014-09-23］

473000 河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院