拯救媽媽手

楊子

什么是“媽媽手”？

“媽媽手”在醫學上稱為“狹窄性肌腱鞘炎”，因為好發于需要照顧寶寶的媽媽們身上而得名。外展拇長肌和伸拇短肌是負責伸直和向外打開大拇指的兩條肌腱。這兩條肌腱的外層由腱鞘包裹，起到保護肌腱的作用。當拇指的伸展和外張動作重復次數太多或者用力過度時，手腕部的肌腱滑膜及支持帶出現增厚性變化，從而壓迫局部的肌腱，使肌腱滑動不順或是粘連，這就造成了狹窄性肌腱鞘炎。這是一種慢性勞損性疾病，如果患上此病，則近手腕處的大拇指側會出現無法用力或持續性壓痛、疼痛現象，伴有緊繃、局部腫脹、無法施力、麻痹等現象。需要特別提醒的是，這種疾病最初的表現可能僅表現在拇指用力時疼痛，一旦媽媽出現這種情況，務必引起重視，警惕是否患了“媽媽手”。

為什么“媽媽手”

最易找上新媽媽？

產后需要照顧寶寶的新媽媽是“媽媽手”的高發人群，這也是很多新媽媽照顧寶寶，付出的“愛的代價”。很多新媽媽在照顧寶寶、做家務時，大拇指反復使用，例如抱寶寶、給寶寶洗澡、扭毛巾、用手洗衣服、用力擠母乳等動作。如果新媽媽反復做這些動作且大拇指和手腕的姿勢及用力不當，再加上新媽媽往往休息不足，就易得腱鞘炎即“媽媽手”。另外，新媽媽盡量不要用冷水洗手、洗衣服，尤其是在寒冷季節，因為氣溫變化也是腱鞘炎的誘因。新媽媽的手如果長時間處于低溫環境，會導致手腕部血管收縮，手腕部局部血流量變少，久而久之會引發肌肉痙攣，再加上照顧寶寶、做家務等手部重復動作造成的損傷，也很容易導致肌腱和腱鞘磨損、發生炎癥。

科學輕松做家務，

預防“媽媽手”

當新媽媽做拇指動作、拇指用力感到疼痛時，一定要警惕是否患了“媽媽手”，并且及早采取措施，防止損傷進一步惡化。有了健康的身體，才能更好地照顧寶寶，新媽媽千萬不要逞一時之能，讓自己落下病根。下面，就為新媽媽介紹一下如何在家輕松做康復，防治“媽媽手”。

好好休息是關鍵

新媽媽一定要記住，再好的康復措施的實施都要有一個前提——好好休息。照顧寶寶不是新媽媽一個人的事情，需要家人的共同分擔。像抱寶寶、給寶寶洗澡這些動作，家人盡量配合新媽媽一起完成，不要只讓新媽媽一個人終日抱著寶寶。家人要知道，有時候照顧好新媽媽比照顧寶寶更重要，因為新媽媽擔負著哺育寶寶的重任。所以新媽媽要懂得尋求合理的幫助，即與家人做好良好的溝通。得了“媽媽手”的新媽媽通過休息，也可以避免拇指經常做重復的動作，減少了再損傷的機會。

抱寶寶姿勢要正確

新媽媽不管是單手還是雙手抱寶寶，要盡量五指并攏，讓手掌和手腕呈水平狀，這樣能平均分攤寶寶的重量，從而避免寶寶的重量只由虎口及大拇指承受。

大拇指用力不要過度

新媽媽在給寶寶喂母乳時不要過度用力使用拇趾，且持續時間不用太長;要避免長時間做扭、握、壓、扣等大拇指的重復動作;搬重物時，大拇指盡量保持與手掌并攏的姿勢。傷了手腕的新媽媽，可以戴一副護腕來保護手腕。

得了“媽媽手”，

怎么辦？

保護手腕的運動療法

●首先要養成用溫水洗手的習慣，不要用冷水洗手。

●每天可以做適量旋轉手腕的動作。每次轉動手腕約2分鐘，能鍛煉腕部肌肉，促進局部血液循環，緩解手腕部疼痛。

●將手臂放在桌上，拇指朝上，手腕部分懸空做往上抬運動。

●新媽媽可以經常用兩手交替按摩腕部，能幫助緩解不適感，促進局部血液循環及損傷的修復。

●還可以練習擰干毛巾動作，兩手握住毛巾，以不會造成疼痛的最大力量反復擰轉。但要注意，這個動作只能在沒有癥狀的情況下做。

●可以適當練一練羽毛球、乒乓球等能活動手腕的球類運動。

需要提醒的是，新媽媽要想做一些伸展運動和肌力訓練，要在疼痛癥狀消失后再進行。

冰敷、熱敷來緩解

急性期：在“媽媽手”發作的急性期，一般伴有紅腫熱痛，此時可用冰敷（每天3?4次，每次15?20分鐘）、電療等方法來緩解疼痛，還可以配合戴上護腕，以限制大拇指及手腕活動;

急性期后：局部腫脹、熱感緩解，但疼痛感仍然明顯，可以用熱敷（每天1?2次，每次15?20分鐘）或者超音波治療，必要時請物理治療師進行手法治療;

慢性期：等到癥狀得到改善，可以進行一些手腕部運動等康復訓練，可以進行適當的伸展運動和肌力訓練，幫助恢復手部功能，預防日后復發。

病情較嚴重的新媽媽，如果上述保守治療效果不明顯，最好是到醫院接受激素注射治療、局部封閉治療，可以使腱鞘炎早期癥狀得到緩解。嚴重者甚至需要做腱鞘切開術，手術后新媽媽要早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。在手術后一個月內，新媽媽不要做手部用力動作。此時，抱寶寶這些事情就需要家人全權負責了。

總之，新媽媽在日常生活和工作中，一定要好好愛惜自己的身體，做家務、帶寶寶一定要勞逸結合。只有這樣，才能遠離“媽媽手”。endprint