強脈沖光治療淤積性皮炎伴發色素沉著臨床評估

張艷玲, 張曦予

強脈沖光治療淤積性皮炎伴發色素沉著臨床評估

張艷玲1, 張曦予2

烏蘇市人民醫院 ,新疆 烏蘇 833000
烏蘇市中醫院 ，新疆 烏蘇833000

目的 研究分析強脈沖光在治療淤積性皮炎伴發色素沉著中的臨床效果。方法 選取我院2013年7月～2014年3月收治的淤積性皮炎伴發色素沉著患者，共17例，并以此作為本次研究的主要對象。對所有入選的淤積性皮炎伴發色素沉著患者均實施強脈沖光的方式進行臨床治療。在經過6個月的治療之后，觀察17例淤積性皮炎伴發色素沉著患者的總有效率及其患者的不良反應發生率。結果 在17例患者中，有15例患者顯效，有1例患者有效，即總有效率為94.12%；在本次的研究治療中，未見有患者發生明顯的不良反應。結論 采用強脈沖光的方式治療淤積性皮炎伴發色素沉著患者，可以有效提高患者的臨床治療效率，且該種治療方式具有明顯的安全性，值得在臨床中推廣。

強脈沖光；淤積性皮炎；色素沉著；臨床評估

淤積性皮炎是一種比較常見的臨床疾病，該病癥多發于中老年女性人群。據相關的臨床醫學調查顯示

[1]，近年來，我國淤積性皮炎的發病率呈逐年上升的趨勢。淤積性皮炎會給患者的身心健康帶來嚴重的不良影響。本文就強脈沖光在治療淤積性皮炎伴發色素沉著中的臨床效果，展開了具體的研究、分析，以供臨床醫學研究參考。現報告如下。

1 資 料 與 方 法

1.1 一般資料 選取我院2013年7月～2014年3月收治的淤積性皮炎伴發色素沉著患者，共17例，并以此作為本次研究的主要對象。其中，男性患者有3例，女性患者有14例，年齡均在40～61歲之間，平均年齡（55.33±5.13）歲，病程均在5d～2年之間，平均病程（9.33±3.22）個月。入選的所有患者均發病于雙下肢部位，且有明顯的曲張淺表靜脈突顯，并伴有深褐色的色素沉著。17例淤積性皮炎伴發色素沉著患者均排除了心、肝、腎等器官發生嚴重病變者。

1.2 方法 對所有入選的淤積性皮炎伴發色素沉著患者均實施強脈沖光的方式進行臨床治療。具體的治療方式，如下：患者采用醫院統一型號的激光器進行臨床治療，將儀器的設定值定為波長1200mm左右，并采用厚度為560nm的濾光片。采用濃度為2%的利多卡因乳膏均勻的涂于患者的患側部位，用激光儀的探頭對患者皮膚表面進行接觸，根據患者的不同病情狀況，調節不同的光斑直徑值。在治療結束之后，對患側涂抹金霉素眼膏，并對其進行包扎，患者口服常規性的抗生素進行抗炎治療即可[2]。

1.3 觀察項目 在經過6個月的治療之后，觀察17例淤積性皮炎伴發色素沉著患者的總有效率及其患者的不良反應發生率。

將患者的臨床治療效果分為顯效、有效、無效三個指標。顯效：患者的色素沉著面至少消失在90%以上，并且，機體的毛細血管擴張情況已完全性消失；有效：患者的色素沉著面至少消失在60%以上，并且，機體的毛細血管擴張情況有明顯的改善；無效：不屬于顯效或有效范疇內的患者，均屬于無效。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100.00%不良反應發生狀況可分為惡心、嘔吐、頭暈等，若患者的不良反應相對低下，且治療效果較為顯著，則代表該種的治療方式具有顯著的臨床應用性。

1.4 數據處理 本次的研究數據，均在本次的研究結束之后，準確無誤的記錄于SPSS17.0統計系統中，其中，計數資料采用卡方檢驗，以例數、百分比的形式進行表示。

2 結 果

在17例患者中，有15例患者顯效(88.24%)，1例患者有效（5.88%），有1例患者無效（94.12%），即總有效率為94.12%；在本次的研究治療中，未見有患者發生明顯的不良反應。

3 討 論

淤積性皮炎常會伴有色素沉著等不良反應的出現，該病癥會嚴重影響到患者的身心健康發展。據相關的臨床醫學研究顯示，傳統的治療方式（脫色劑治療、磨削技術等）在治療淤積性皮炎伴發色素沉著患者中，療效成果不夠理想，并且，在長期的治療過程中，會給患者機體帶來嚴重的副毒影響，即不良反應相對嚴重。因此，尋找出治療淤積性皮炎伴發色素沉著患者的最佳方式，顯得尤為重要。而據相關的臨床醫學研究顯示，強脈沖光在治療淤積性皮炎伴發色素沉著中，有其巨大的潛在價值性，可以將色素沉著中的黑色素細胞予以破壞，進而改善患者的皮膚表面[3-7]。強脈沖光是利用高強度、寬光譜、非連續性的光源，并將其能量最低值達到在50焦耳之上的治療方式，該種治療方式自被臨床應用以來，就被廣泛應用于美容領域，因此，強脈沖光是屬于醫療美容范疇內的治療方式。該種治療方式，具有以下的治療優勢特點：⑴將機體內皮膚表面的膠原蛋白得以再生，以此恢復皮膚的彈性度，進而改善面部微循環，以此減輕乃至消除消除患者的面部或機體表面皺紋；⑵強脈沖光可以有效能穿透機體皮膚組織，達到肌膚深層內部，將組織中的色素團及其毛細血管使其最優化，可以在不破壞正常皮膚組織的前提下，將其色素團分解破壞。吳志洪,涂亞庭,陳宏翔等人[8]為了進一步觀察強脈叢光在治療淤積性皮炎伴發色素沉著中的臨床療效及其相關的不良反應，對13例根淤積性皮炎伴發色素沉著患者展開了強脈叢光治療法，最后研究結果顯示：13例患者中，只有2例患者無效，即總有效率為84.6%，并且未有患者發生不良反應，因此，該研究者表示，強脈叢光在治療淤積性皮炎伴發色素沉著中的療效成果相對滿意且安全，是較好的治療手段。而根據本次的研究，也可以得出：在17例患者中，有15例患者顯效，有1例患者有效，即總有效率為94.12%；在本次的研究治療中，未見有患者發生明顯的不良反應。這也由此證明了，采用強脈沖光的方式治療淤積性皮炎伴發色素沉著患者，有其肯定的臨床應用性。

綜上所述，采用強脈沖光的方式治療淤積性皮炎伴發色素沉著患者，可以有效提高患者的臨床治療效率，且該種治療方式具有明顯的安全性，值得在臨床中推廣。

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[2]仲少敏,劉慧賢,孫楠等.乙醇酸換膚聯合強脈沖光治療痤瘡炎癥后色素沉著的療效及耐受性觀察[J].臨床皮膚科雜志,2013,42(12):731-734.

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[4]張茁,雷晉.超聲波導入聯合強脈沖光治療燒傷患者面部色素沉著療效觀察[J].中華燒傷雜志,2012,28(1):65-66.

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[6]馬成芳.強脈沖光脫毛的療效性及安全性分析[J].中國美容醫學,2012,21(14):21-22.

[7]徐保安,崔小莉.強脈沖光治療燒傷創面后色素沉著50例[J].中國美容醫學,2010,19(z3):62-63.

[8]吳志洪,涂亞庭,陳宏翔等.強脈沖光治療13例淤積性皮炎伴發色素沉著療效觀察[J].中國美容醫學,2012,21(2):268-270.