多發性腦梗死患者MRI與CT檢查結果的比較研究

李海娜（內蒙古呼和浩特市第一醫院CT室，內蒙古 呼和浩特 010010）

多發性腦梗死患者MRI與CT檢查結果的比較研究

李海娜
（內蒙古呼和浩特市第一醫院CT室，內蒙古 呼和浩特 010010）

目的 本文主要是為了探討和分析多發性腦梗死患者在接受MRI及CT檢查后產生的結果差異。方法 選擇2014年3月～2015年1月來我院接受治療的老年多發性腦梗死患者100例作為研究對象，并對其實施MRI及CT檢查，按照患者的腦梗死發病時間、部位、病灶大小等狀況加以分組統計，并對不同條件下使用MRI和CT檢查產生的實際診斷結果以及檢出率進行分析。結果 根據患者出現梗死病癥的時間來分析，運用顱腦MRI技術能夠更好地檢測出患者出現早期腦梗死的結果，其檢出率要高于CT檢測。根據患者病灶大小、腦梗死部位等因素來分析，MRI診斷能夠更好地檢測出小范圍病灶、小腦部及腦干梗死等癥狀。兩種診斷結果比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年多發性腦梗死患者在臨床診斷中運用MRI檢查具有顯著的優勢，但是，這種診斷方法需要較長的時間、高昂的費用。所以，患者在臨床診斷過程中需要結合其實際的臨床癥狀表現來對其腦梗死部位進行評估后再開展進一步的確診。

多發性腦梗死；MRI技術；CT診斷技術

所謂的多發性腦梗死主要是指患者腦部存在多個不同的缺血性軟化梗死病灶，這種病癥也被稱之為多發性腦軟化，臨床表現為語言或者感覺障礙、癱瘓及癡呆等，患者大都為50～60歲的男性，動脈硬化以及高血壓是誘發該病癥的主要原因，患者病灶數量和出現癡呆的可能為正比關系［1］。因此，醫護人員要能夠避免患者出現腦梗死的復發，更加準確地獲知患者腦梗死的病灶大小、部位、病變程度等，從而更加科學地對其后期的治療方案加以制定。顱腦CT及MRI診斷技術是目前臨床醫學中運用較為普遍的腦梗死檢查方法，為了進一步分析和探討MRI及CT檢查在老年多發性腦梗死患者診斷過程中的效果，現選擇來我院接受治療的老年多發性腦梗死患者100例作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇2014年3月～2015年1月來我院接受治療的老年多發性腦梗死患者100例作為研究對象。其中，男79例，女21例；年齡61～74歲；診斷為急性腦梗死72例、陳舊性腦梗死28例。臨床表現為：不同程度的感覺缺失、意識障礙、偏癱、大小便失禁及昏迷等，造成患者腦梗死的原因包括高血壓、動脈硬化及顱腦損傷等。

1.2 方法

對100例患者實施體征檢查及臨床癥狀檢查，還要保證所有的檢查結果都與患者的臨床體征和癥狀符合。為了能夠對患者腦梗死病灶的大小、部位及程度等相關信息加以獲知，患者接受了MRI及CT檢查，在CT檢查中應用16層螺旋CT掃描機加以掃描檢查，并控制層厚度為10 mm、層距為10 mm、OML基線，并連續對其掃描10～12層，根據掃描結果來判斷是否需要強化掃描力度［2］。進行MRI掃描檢查，控制序列為TRA、SAG、COR的T1WI及T2WI成像，結合掃描結果來確定是否需要強化力度。

1.3 統計學方法

本文相關資料及數據使用SPSS 18.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

根據患者出現梗死病癥的時間來分析，運用顱腦MRI技術能夠更好地檢測出患者出現早期腦梗死的結果，其檢出率要高于CT檢測。根據患者病灶大小、腦梗死部位等因素來分析，MRI診斷能夠更好地檢測出小范圍病灶、小腦部及腦干梗死等癥狀。兩種診斷結果比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

多發性腦梗死患者在臨床診斷中的定性大都是根據其臨床表現及體征來決定，并結合其神經功能缺損的具體狀況來推斷患者腦梗死的實際發生部位，從而為初步診斷提供更多詳實的信息和數據［3］。急性發病、病癥較為嚴重的患者則需要接受溶栓或者手術加以治療，從而更加明確其梗死部位的大小、位置等，幫助醫護人員更好地對后期治療方案加以選擇。

CT掃描儀主要是通過X射線術來對目標檢測部位加以掃描，并利用探測器接收X線，把X線通過計算機進行處理，就可能獲得患者檢查部位的立體或者斷面圖像，并發現患者所有部位是否存在細小的病變等［4］。頭顱CT檢查較為方便、無痛苦、安全迅速、無創傷，能夠清楚地對患者顱腦各個橫斷面的解剖關系及腦組織結構加以顯示，所以，在臨床診斷中運用能夠提升準確性及檢出率。

MRI檢查方法屬于新型的技術，能夠更加清晰地反映出低于5 mm規格的患者病灶，所以，在對多發性腦梗死患者進行診斷時，運用這種技術能夠產生更加明顯的效果。MRI掃描儀的掃描原理是對患者的腦細胞核及腦細胞氫元素加以記錄，并且揭示患者腦細胞實際活動情況［5-6］。MRI診斷技術所提供的信息量遠遠超過了其他成像技術，對于疾病的診斷具有較大的優越性，從而更加全面準確地得出患者病灶矢狀面、橫斷面、斜面體層及冠狀面的相關圖像。MRI對于檢測患者腦外血腫、腦內血腫、動靜脈血管畸形、顱內動脈瘤及脊髓積水等疾病的檢測有著顯著的作用。老年多發性腦梗死患者在臨床診斷中運用MRI檢查具有更大顯著的優勢，但是，這種診斷方法需要較長的時間、高昂的費用。所以，患者在臨床診斷過程中需要結合其實際的臨床癥狀表現來對其腦梗死部位進行評估后再開展進一步的確診。

［1］ 高文杰，唐云華.MRI與CT在老年多發性腦梗死患者診斷中的臨床結果對比［J］.中國醫藥指南，2014，03:52-53.

［2］ 路 融，劉 瑛，廖順明，董進文.MRI與CT影像檢查在老年多發性腦梗死診斷中的應用分析［J］.醫學影像學雜志，2014，04:611-613.

［3］ 朱紅霞，陳義林，林 平.MRI與CT檢查老年多發性腦梗死患者臨床價值分析［J］.醫學影像學雜志，2014，08:1386-1388.

［4］ 曾 鳴.老年多發性腦梗死患者MRI與CT檢查結果比較［J］.當代醫學，2014，28:50.

［5］ 朱豐裕.58例老年多發性腦梗死患者MRI與CT診斷的對比分析［J］.現代診斷與治療，2012，10:1622-1623.

［6］ 張禎銘，楊海山.老年多發性腦梗死患者MRI與CT檢查結果的對比［J］.中國老年學雜志，2011，20:4047-4048.

R743.33

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ISSN.2095-6681.2015.12.054.02