醫院不作為應該賠償

周秋元+魏群

王某因突發胸痛、胸悶等心肌梗塞癥狀，于2013年9月7日早上前往南昌市某醫院急診科就診，其家屬告之接診醫生患者是進行過心臟支架搭橋術的人。醫生僅給患者測了血壓，進行聽診，便要家屬去辦住院手續。待患者妻子文某辦理完住院手續返回急診科時，發現急診科沒有醫生和護士，只見丈夫王某在痛苦地掙扎著。患者妻子只好自己攙扶著丈夫王某艱難地來到了住院樓，6點50分王某昏迷休克，7點55分經搶救無效死亡。醫患糾紛發生后，醫患雙方于2013年11月1日向南昌市醫療糾紛人民調解委員會提出調解申請，調解未果。為此，文某將南昌市某醫院告上法庭，請求法院判令：1.被告南昌市某醫院賠償原告死亡賠償金、精神損害賠償金、喪葬費等費用15萬元；2.本案的訴訟費用由被告承擔。

經審理查明，王某因左側胸痛1個小時，于2013年9月7日早上到被告處急診。王某有高血壓、冠心病病史，10年前冠心植入支架，被告急診后收其住院。王某于早上6點10分到達住院部后，意識喪失，呼之不應，全身濕冷青紫，并有大小便失禁，急抬入重癥監護病房，經胸外按壓、藥物等搶救無效死亡。死亡診斷：冠心病、急性冠脈綜合癥、心功能4級。該糾紛經南昌市醫療糾紛人民調解委員會協調未果。

審理中，原告向法院書面申請對被告在為王某實施的醫療行為與其死亡的損害后果之間是否存在法律上的因果關系、被告的醫療行為是否存在過錯及過錯的大小進行鑒定。江西人民法醫學鑒定所于2014年4月24日作出醫療事故鑒定書，鑒定結論為：南昌市某醫院對患者王某的診療過程中存在不作為醫療過失行為；醫療過失行為與患者王某死亡的損害后果之間存在因果關系，相關程度（原因力大小）評定為35%左右。

法院審理后認為，患者王某在被告處急診診治，雙方構成醫療服務合同關系，被告在原告支付醫療費用的情況下，負有提供安全醫療服務的責任和義務。被告對患者的醫療行為已經司法鑒定，該鑒定報告認定程序合法、事實清楚、定性準確，法院予以確認。根據鑒定報告意見，被告對患者王某的診療過程中存在不作為醫療過失行為；醫療過失行為與患者死亡的損害后果之間存在因果關系，相關程度（原因力大小）評定為35%左右，故原告要求被告承擔賠償責任，理由正當，法院予以支持，即被告對原告的損害承擔35%的責任。患者死亡時已滿61周歲，原告主張的死亡賠償金、喪葬費、鑒定費等合計352932.46元，由被告承擔35%，精神損害撫慰金酌情考慮1萬元。為此，依法判決被告南昌市某醫院于本判決生效之日起十日內一次性賠償原告文某133526.36元。

【點評】公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任。患者在診療活動中受到傷害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。就本案而言，王某在就診過程中，因院方存在不作為醫療過失行為；醫療過失行為與王某死亡的損害后果之間存在因果關系，所以，院方應該承擔賠償責任。