困局下的民辦養(yǎng)老院

張菲菲

“打聽(tīng)了很久，你奶奶還是留在家里養(yǎng)老吧。”在經(jīng)過(guò)幾個(gè)月考察與親戚商議后，記者的父母終于還是決定讓奶奶在家里養(yǎng)老。

事實(shí)上，在農(nóng)村，將老人送往養(yǎng)老院的不在少數(shù)，沒(méi)辦法——青壯年都進(jìn)城打工，老人無(wú)人照顧，只能送往養(yǎng)老院。

記者的父母選擇在農(nóng)村老家為老人養(yǎng)老固然因?yàn)樗麄儾⑽赐獬龃蚬ぃ梢栽谏磉呎疹櫪先耍嗟氖且驗(yàn)椤肮k養(yǎng)老院進(jìn)不去，民辦養(yǎng)老院條件太差”。

在走訪了鄭州、焦作多家養(yǎng)老院后，記者的父母時(shí)常感慨：“公辦養(yǎng)老院像公立幼兒園，一鋪難求”，而民辦養(yǎng)老院，剛經(jīng)歷過(guò)河南平頂山魯山縣養(yǎng)老院火災(zāi)，父母還心有戚戚焉，再加上“民辦養(yǎng)老院欠薪血案”，更加堅(jiān)定了他們要在家為老人養(yǎng)老的想法。

理想豐滿，現(xiàn)實(shí)骨感，隨著中國(guó)老齡化社會(huì)的加劇，有越來(lái)越多老人需要贍養(yǎng)，僅僅靠家庭贍養(yǎng)已難以為繼，養(yǎng)老院肯定是最終的選擇。但關(guān)于養(yǎng)老院，為什么公辦養(yǎng)老院一鋪難求，民辦養(yǎng)老院卻頻頻因?yàn)槿胱÷实投氩环蟪觯蚝卧冢?h3>民辦養(yǎng)老院虧損背后

公辦養(yǎng)老院一定比民辦養(yǎng)老院好嗎？在記者父母的眼中，答案是肯定的。

一方面，老一輩在情感上對(duì)國(guó)家所有依賴(lài)，另外公辦養(yǎng)老院大都位于市區(qū)，交通便利，且因?yàn)閷儆谏鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)，政府會(huì)有資金補(bǔ)貼，所以公辦養(yǎng)老院價(jià)格便宜，經(jīng)常是一鋪難求。很多城市的公辦養(yǎng)老院據(jù)說(shuō)床位都排到了100年之后。

與緊張的公辦養(yǎng)老院相對(duì)應(yīng)的是龐大的需要養(yǎng)老的老人，截至2013年，中國(guó)老齡人口已經(jīng)超過(guò)2億，于是就催生了民辦養(yǎng)老院。但是民辦養(yǎng)老院的市場(chǎng)并非看上去那么美。

據(jù)北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院養(yǎng)老研究中心高級(jí)分析員成緋緋介紹，辦養(yǎng)老院資金投入主要是硬件，如土地、床位等。公辦養(yǎng)老院的土地是國(guó)家免費(fèi)供給，民辦養(yǎng)老院則是要自己出資租賃。

盡管在土地上國(guó)家財(cái)政并沒(méi)有給予支持，但是事實(shí)上，2000年以來(lái)，國(guó)家出臺(tái)了《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》等文件，國(guó)家還會(huì)一次性給予這些非營(yíng)利性的民辦養(yǎng)老院建設(shè)補(bǔ)貼、床位補(bǔ)貼、稅收減免、水電優(yōu)惠等政策支持，但是這些政策很難得到落實(shí)。于是，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能自負(fù)盈虧，價(jià)格上自然比公辦養(yǎng)老院高。

但價(jià)格并非是民辦養(yǎng)老院入不敷出的重要原因。由于土地需要自己購(gòu)買(mǎi)或者租賃，民辦養(yǎng)老院無(wú)法選擇市中心位置，它們大都坐落于市郊，即使數(shù)十年前在市中心位置租賃到了土地，隨著土地價(jià)格一路走高，當(dāng)時(shí)租賃給他們土地的機(jī)構(gòu)都紛紛撕毀合約，要求這些養(yǎng)老院搬遷。

位于城郊，入住率自然低。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在北京，懷柔、延慶、門(mén)頭溝和順義的入住率都低于30%。

正如66%的共識(shí)網(wǎng)網(wǎng)友們所認(rèn)為的，金錢(qián)的短缺造就民辦養(yǎng)老院與公辦差太多。于是，才會(huì)有民政部的調(diào)查數(shù)據(jù)：中國(guó)一半以上的民辦養(yǎng)老院收支勉強(qiáng)平衡，40%常年虧損，盈利的不足9%。

高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的困局

毋庸置疑，民辦養(yǎng)老院是一個(gè)值得投資的行業(yè)，但是它的高風(fēng)險(xiǎn)也是其他行業(yè)不能比擬的。首先它的資金投入大，但回報(bào)慢，投入與回報(bào)不成正比的問(wèn)題十分顯著。養(yǎng)老院的運(yùn)營(yíng)，不僅需要前期投資，還要不斷地投放資金，這往往成為“攔路虎”。同時(shí)，人員的短缺也是所有養(yǎng)老院面臨的困境。

同時(shí)，因?yàn)槔先送眢w機(jī)能下降，患病率大增，很多公辦養(yǎng)老院不愿意接受失能、不能自理的老人，而且一旦老人在養(yǎng)老院出問(wèn)題，養(yǎng)老院會(huì)面對(duì)家屬無(wú)休止的賠償與官司。

由于市場(chǎng)需求，面對(duì)這些老人，民辦養(yǎng)老院大都不會(huì)拒之門(mén)外，這也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的價(jià)值所在，只是民辦養(yǎng)老院的風(fēng)險(xiǎn)支出太大。

高風(fēng)險(xiǎn)、立法缺失、保險(xiǎn)不到位，“為什么要我們民辦養(yǎng)老院來(lái)承擔(dān)這樣的風(fēng)險(xiǎn)？”嘉德老年公寓負(fù)責(zé)人谷全文對(duì)記者說(shuō)道。

事實(shí)上，正如中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院副院長(zhǎng)姚遠(yuǎn)教授所分析，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是大勢(shì)所趨，保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，維護(hù)他們的利益，各級(jí)政府部門(mén)應(yīng)該高度重視。

長(zhǎng)期不公平競(jìng)爭(zhēng)，會(huì)挫傷民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性，隨之導(dǎo)致的高風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)加劇民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存困境，“這問(wèn)題不解決，養(yǎng)老行業(yè)不可能健康發(fā)展。”