都德標,劉騰超
(1云南省中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)備科,云南昆明650000;2云南毅人投資集團有限公司,云南昆明650000)
淺談CT機房準備
都德標1,劉騰超2
(1云南省中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)備科,云南昆明650000;2云南毅人投資集團有限公司,云南昆明650000)
CT(Computed Tomography)具有掃描時間快、圖像清晰等特點,可用于多種疾病的檢查,是醫(yī)院最常用的醫(yī)療設(shè)備之一。保證醫(yī)院CT正常運行的首要必備條件就是建設(shè)合乎要求的機房,因此做好CT機房的準備工作具有重要意義。近年來我院先后新建和改造了CT機房,積累的部分經(jīng)驗與同行分享。
機房的選址應(yīng)根據(jù)醫(yī)院布局的的合理性、設(shè)備工作性質(zhì)和工作量等因素綜合考慮,機房尺寸應(yīng)便于CT的面積應(yīng)使安裝、操作、病人就診,在設(shè)計上預(yù)留一定的空間,便于日后維修。
以西門子Definition AS為例,如表1~2。
CT機供電系統(tǒng)必須采用變壓器中性線接地的三相五線制TN系統(tǒng),最好配置專用獨立電源變壓器,最大功率需根據(jù)實際機型設(shè)置;CT的供電網(wǎng)絡(luò)應(yīng)與建筑供電網(wǎng)絡(luò)(包括照明、通風(fēng)、供水等)分開,也不要接入大功率電感性負載例如空調(diào)等,以免對設(shè)備產(chǎn)生干擾。電纜線徑需根據(jù)總長度來設(shè)定,并需用專用儀器進行測量,以保證電源內(nèi)阻要求。為保證電源內(nèi)阻要求,變壓器內(nèi)阻要低于所要求的總內(nèi)阻的一半,電纜線徑須足夠粗,其截面積視總長度而定,如變壓器內(nèi)阻不符合要求,為了滿足內(nèi)阻要求,電纜線徑要做相應(yīng)的放大,如遇特殊情況院方應(yīng)與CT廠家共同討論決定。

表2 建議機房尺寸
3.1 靜磁場環(huán)境要求
CT必須運行于小于一定特斯拉的靜磁場環(huán)境中,例如西門子要求Definition AS必須置于小于0.0001T的靜磁場環(huán)境中。

表1 主要部件重量尺寸(長×寬×高)
3.2 機房電磁場強度要求
CT機房電磁場強度不能超過設(shè)備允許的數(shù)值。如西門子要求Definition AS機房電磁場強度必須小于40v/m。
3.3 與其它設(shè)備距離要求
為了避免其它設(shè)備受CT的干擾,必須保證設(shè)備與CT的距離足夠遠,保證設(shè)備能正常運行。例如系統(tǒng)機架、高壓發(fā)生器與ECG工作站的距離要求不小于5m,與EGG工作站距離要不少于6m,距離主電源電纜線要不少于6m。
醫(yī)療設(shè)備大多都需要進行保護接地和信號接地,有些還需要屏蔽接地。為更好保護病人生命安全,CT最好采用專用獨立保護接地,醫(yī)院應(yīng)請專業(yè)人員設(shè)計及安裝保護地。國家標準要求接地電阻通常不大于4Ω,若采用與其它設(shè)備聯(lián)合接地,接地電阻值須更小的歐姆值,同時直接與接地體相連,并建議每年對接地體進行檢查。
CT系統(tǒng)支持TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議具有DICOM接口,采用10~100Mbit自適應(yīng)功能,可與高速以太網(wǎng)相連。如果醫(yī)院計劃把該設(shè)備接入到院內(nèi)的局域網(wǎng)中,提前將分配給CT主機、相機及工作站的網(wǎng)址等參數(shù)告知CT廠家,以便設(shè)備作好網(wǎng)絡(luò)參數(shù)設(shè)置,提高安裝效率。
CT屬于昂貴的精密設(shè)備,對溫、濕度都有嚴格的要求,對空氣潔凈度以及換氣次數(shù)也要一定的要求。主機房、設(shè)備間、控制室必須提供空調(diào)以保證設(shè)備的最佳運行,建議安裝分體空調(diào)以保證設(shè)備工作環(huán)境溫度為24±2℃的推薦溫度,以利于設(shè)備的長期穩(wěn)定工作及醫(yī)患的舒適性。潮濕季節(jié)各機房應(yīng)使用除濕器,以保證濕度要求。機房內(nèi)需配備溫、濕度計以監(jiān)測機房環(huán)境狀態(tài)。機房內(nèi)嚴禁出現(xiàn)冷凝水現(xiàn)象及空調(diào)管道的滴水,漏水現(xiàn)象。另應(yīng)特別注意機房的防塵,建議在機房通風(fēng)口安裝空氣過濾器,以避免灰塵顆粒從外面進入機房。機房內(nèi)應(yīng)配備吸塵器一臺,用于設(shè)備的日常維護。
建議的環(huán)境照明應(yīng)達到如下要求:(1)燈光柔和無閃爍,亮度最好可調(diào)節(jié);(2)在圖像顯示器的附近最好不要有強烈的室外光和室內(nèi)燈光。
為做好射線防護工作,醫(yī)院必須請有資質(zhì)的專業(yè)設(shè)計公司進行防護設(shè)計,在設(shè)計時必須根據(jù)CT設(shè)備球管的工作電流、高壓發(fā)生器的功率、房間的大小、同位素源和每天病人累計輻射量等因素來計算防護的當量。防護設(shè)計方案須報當?shù)氐男l(wèi)生防疫部門,審核通過才能實施,實施完必須請衛(wèi)生防疫部門驗收,驗收合格才能投入使用。此外,醫(yī)院必須考慮設(shè)備的運輸路徑和路徑的承重能力,確保所有設(shè)備能順利運抵安裝機房內(nèi)。
綜上所述,CT機房準備是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。只有切實做好CT機房準備工作,保證CT長期安全、穩(wěn)定、可靠和有序地運行,才能為醫(yī)院醫(yī)療做好保障。
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TU246
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1002-2376(2015)02-0064-02
2014-09-22