“脈診驗孕”背后的中西醫之爭

曹秀娟

“脈診驗孕‘擂臺賽凸顯的是中西醫之爭。其實，中醫西醫共同的敵人是疾病。不是中醫西醫先打一架，比誰更強。”太原市中醫院副院長、副主任中醫醫師劉克勤說。

“先從‘擂臺戰的‘脈診驗孕來說，僅僅通過一個截面‘切，就反應整體，本身就是不科學的。中醫的滑脈分兩種情況，一種是生理性的滑脈，比如女性在孕期或經期都可能出現這種情況;另一種是病理性的，比如痰濕及飲食積滯、子宮肌瘤等也會出現。”太原市中醫院副院長、副主任中醫醫師劉克勤介紹。

劉克勤認為，中醫講究的是“望聞問切”——“四診和參”，只憑其中一點就判斷是否懷孕，既不科學又不嚴謹。發起者，或者對中醫學有些無知，或者有故意挑起中西醫 “打架”之嫌，尤其把“脈診驗孕”與中醫是否偽科學直接掛鉤起來。因為這種挑戰本身，其游戲規則就是有問題的。

畢業于山西醫科大學、目前任山西省三部六病中醫研究所所長的劉慧生認為，看病診斷本身就是非常嚴謹的，不能單純以一個指標來判斷。就拿西醫來說，西醫檢查其中一項指標沒問題，也不意味著就沒有病，還需要進一步地檢驗其他項目。對病人的情況了解得越全面，才會有正確的診斷。如果單憑一點，肯定或否定都是片面的。中醫和西醫都需要進行大的變革，都需要借鑒對方的優勢。“作為患者或者患者家屬，我們經常有這樣的糾結，比如孩子扁桃體大，中醫建議保守治療;西醫建議割除。作為患者或家屬，左右為難，不知該割該留。”某女士說。

“首先要看幾度大，不能盲目割。有資料表明，割了扁桃體，頭頸部的腫瘤會增加15%。人體本身沒有不應該存在的東西，闌尾、膽囊，只要失去就會增加附近部位15%的患癌率。”劉慧生說。

山西省中醫院腦病科主任醫師杜秀娟認為，中醫和西醫各有所長，西醫用西醫的理論治病，中醫不要把中醫的理論丟掉。但是不管是你還是我，不管是中還是外，總要用先進的代替落后的。不要過多區分你我，打擂本身就是將雙方對立起來了，用某一個點將其對立起來，出發點就不太善良，這種擂臺的基礎也就不存在。

劉慧生認為，身為醫生，現在中西醫應該相互學習。人在社會實踐中有兩個過程，一個是認識矛盾的過程，一個是解決矛盾的過程。認識矛盾，中醫沒有西醫認識的清楚，中醫診斷帶有一定的盲目性，多憑的是感性認識和經驗之談，同樣一種病癥，10個中醫診療可能出現10個診斷結果。而西醫從實驗中來，對病癥的認識都有客觀的實證資料，10個醫生對同一個患者診斷，結果肯定只有一個。

“提倡西醫學中醫，是學中醫處理問題的方法。中醫對病癥的處理是辨證論治，不籠統，首先是定位，在什么地方長;其次再定性，治療的原則是什么。選擇的方法不同，最后選擇的藥物自然也不同。中醫本身有著一套非常嚴格的邏輯關系。而中醫應該學習借鑒西醫對疾病的科學診斷。”劉慧生說。

劉慧生、杜秀娟認為，目前中醫和西醫都需要進行大的變革，都需要借鑒對方的優勢。不懂中醫的西醫是個瞎子，不懂西醫的中醫則是個瘸子。只有兩方面結合起來，才能成為一個完整的醫生。不管中醫還是西醫，患者要看的是，誰能做到療效好、療程短、痛苦最小。

相對于中醫院對西醫的“拿來主義”，西醫院對中醫的開放與兼容度則遠遠不及。即使有些西醫院也開設有中醫科室，但往往僅是補缺或者為了享受國家對中醫的優惠政策。

“中醫和西醫有爭議，主要是角度問題。看問題的角度不同，或者角度當中可能有重疊，但也有相互看不到的地方。中醫注重解決范圍和整體的問題，西醫則研究的是細胞組織結構。”劉克勤說。

劉克勤認為，中醫西醫根本就對立不起來，目標是一致的，只不過角度方法范圍手段有所區別，然后決定了一些差異。中醫西醫共同的敵人是疾病，不是中醫西醫相互攻擊，先打一架，比比看誰強。

其實早在明末清初，我國許多中醫學家就開始從接觸西醫到漸漸將中西醫融合，著名中醫學家張錫純就推出了用阿司匹林加石膏湯為患者退熱，起到了非常好的作用。正是看到了中西醫各有所長，一些醫院主動轉身，將中西醫融合，比如之前的太原鐵路醫院已更名為山西省中西醫結合醫院。

“目前我們醫院的16個科室，已經都采用了中西醫結合的方式。只有包容、匯通，才能取長補短。其實不管中醫還是西醫，要看誰達到下面3個效果，誰就是真正的好。第一療效好，第二療程短，第三哪種治療痛苦更少。比如現在的微創手術，不僅痛苦少，療程也非常短，患者恢復起來會非常快，所以就廣受患者歡迎。”劉克勤說。

西醫出身的太原市中醫院院長裴偉儉認為，中西醫各有千秋，應挖掘和發揮各自比較優勢。對于傳統文化，去蕪存善遠勝于尋釁生事。endprint