奈達(dá)鉑腹腔熱灌注化療+LV5—Fu2方案治療胃腸道癌并癌性腹水的臨床觀察

吳慶成　李旭丹

【摘要】 目的：研究晚期胃腸道癌合并癌性腹水病治療中應(yīng)用奈達(dá)鉑（奧先達(dá)）腹腔熱灌注化療+LV5-Fu2方案的臨床效果及安全性。方法：選取2012年6月-2014年6月在本院接受治療的32例晚期胃腸道癌合并癌性腹水患者為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與觀察組，每組各16例。觀察組行奈達(dá)鉑（奧先達(dá)）腹腔熱灌注化療+LV5-Fu2方案治療，對(duì)照組行常規(guī)LV5-Fu2方案治療，觀察兩組患者的腫瘤病情緩解情況，腹腔積水的消退情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，比較兩組的療效及不良反應(yīng)的差異。結(jié)果：觀察組腹腔積水治療總有效率87.5%顯著高于對(duì)照組的50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的腫瘤緩解率56.25%顯著高于對(duì)照組的37.5%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為37.5%，對(duì)照組為31.25%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：晚期胃腸道癌合并癌性腹水患者應(yīng)用奈達(dá)鉑（奧先達(dá)）腹腔熱灌注化療+LV5-Fu2方案療效顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率與LV5-Fu2方案相當(dāng)，有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 奈達(dá)鉑腹腔熱灌注化療； LV5-Fu2方案； 胃腸道癌腹膜轉(zhuǎn)移； 癌性腹水

癌性腹水屬于晚期胃腸道癌常見(jiàn)的一種臨床癥狀[1]。聯(lián)合化療是治療胃腸道癌的重要手段之一，80年代出現(xiàn)的第二代聯(lián)合化療方案（例如：ELF、FP、FL、LV5-Fu2等）療效顯著[2-4]。但對(duì)合并癌性腹水患者療效仍較差，近年來(lái)，熱灌注化療方案在治療體腔癌性積液方面取得了較好的效果。本次研究對(duì)32例晚期胃腸道癌合并癌性腹水患者采取LV5-Fu2方案治療，在此基礎(chǔ)上16例加奈達(dá)鉑（奧先達(dá)）腹腔熱灌注化療并進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月-2014年6月在本院接受治療的晚期胃腸道癌腹膜轉(zhuǎn)移合并癌性腹水患者32例，按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與觀察組，每組各16例。……