西格列汀聯合阿卡波糖治療新診斷老年2型糖尿病的治療效果分析

劉楠

黑龍江省農墾建三江人民醫院，黑龍江佳木斯 156300

西格列汀聯合阿卡波糖治療新診斷老年2型糖尿病的治療效果分析

劉楠

黑龍江省農墾建三江人民醫院，黑龍江佳木斯 156300

目的進一步探討和分析西格列汀聯合阿卡波糖治療新診斷老年2型糖尿病的治療效果。方法選取該院于2011年11月—2013年12月期間收治的100例新診斷老年2型糖尿病患者，將患者分成對照組和觀察組。其中，對照組患者采用阿卡波糖治療，觀察組患者采用西格列汀聯合阿卡波糖進行治療，觀察兩組患者的血糖變化情況以及治療效果。結果患者經治療后，血糖均有所下降。其中，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，比較兩組患者的治療效果差異有統計學意義（P＜0.05）。結論西格列汀聯合阿卡波糖對新診斷老年2型糖尿病的治療效果顯著，能夠明顯改善患者的病情，降低血糖，在今后的臨床應用中值得推廣。

西格列汀；阿卡波糖；2型糖尿病；效果

糖尿病主要是由胰島素分泌和作用缺陷所導致的碳水化合物、脂肪等代謝紊亂病癥[1]。當前，隨著人們生活方式的改變，糖尿病的發病率越來越高，嚴重威脅著人們的健康。糖尿病分為1型和2型，在糖尿病人群中，絕大部分患者為老年人，且為2型糖尿病。針對2型糖尿病，一般采用藥物進行治療，但單一用藥的治療效果不太明顯。因此，該研究特選取該院于2011年11月—2013年12月期間收治的100例新診斷老年2型糖尿病患者，對患者的資料進行回顧式分析，旨在為患者在今后的治療中提供一些建議，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院于2011年11月—2013年12月期間收治的100例新診斷老年2型糖尿病患者，其中男性患者54例，女性患者46例，患者年齡在58～72歲之間，平均年齡（65.2±1.9）歲，患者病程在2～15年不等，平均病程（7.2±0.9）年，患者在入院時伴有營養不良、消化道疾病，排除了心臟、肝功能障礙等重大疾病患者，所有患者均符合世界衛生組織有關2型糖尿病的相關診斷。將患者平均分成對照組和觀察組，每組50例患者。

1.2 治療方法

對照組患者采用阿卡波糖治療，患者口服阿卡波糖，50 mg/次，3次/d；觀察組患者采用西格列汀聯合阿卡波糖進行治療，口服阿卡波糖，50 mg/次，3次/d，西格列汀100 mg/次，1次/d。所有患者連續治療3個月。

1.3 療效判定標準

患者經治療后，檢測患者體重指數（BMI）、空腹血糖值（FPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標，觀察患者的治療效果，將糖化血紅蛋白下降在1%以上視為顯效，糖化血紅蛋白下降在0.3%～1%之間視為有效，糖化血紅蛋白下降在0.3%以下視為無效。1.4統計方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料采取均數±標準差（±s）表示，組間率采用t檢驗。

2 結果

患者經治療后，血糖均有所下降，觀察組患者中顯效28例，有效20例，無效4例，總有效率為92%；對照組患者中顯效20例，有效19例，無效11例，總有效率為78%。兩組患者各項指標比較見表1，比較兩組患者的治療效果差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者各指標比較（±s）

表1 兩組患者各指標比較（±s）

項目例數BMI（kg）FPG（mmol/L）HbA1c（%）對照組觀察組50 50 tP 23.45±1.99 22.07±1.21 4.19＜0.05 7.61±1.89 6.58±1.21 3.25＜0.05 7.85±2.43 7.01±1.72 1.99＜0.05

3 討論

當前，老年人2型糖尿病的發病率呈逐年增加的趨勢。在2型糖尿病的口服藥物中，磺脲類藥物有確切的降糖效果，但容易引起低血糖[2]。老年人由于年齡較大，身體機能大不如前，在使用降糖藥物時，需要把握藥物的安全性。西格列汀是新型降糖藥物二肽基肽酶-4抑制劑的代表藥物，其作用具有葡萄糖依賴性，阿卡波糖為α葡萄糖苷酶抑制劑，能延緩葡萄糖的吸收速度，不易發生低血糖。在該研究過程中，觀察組患者在使用西格列汀聯合阿卡波糖進行治療后，其各方面指標均優于對照組患者。西格列汀作為一種新型降糖藥物，能夠有效抑制胰高糖素樣肽的分解，促進胰島β細胞的生成，具有調節血糖的作用；阿卡波糖在延緩葡萄糖吸收速度時，不會阻礙葡萄糖總量的吸收，所以，患者在使用西格列汀聯合阿卡波糖治療的過程中，不會出現低血糖癥狀，因此觀察組患者的治療效果優于對照組。

綜上所述，從該研究結果來看，西格列汀聯合阿卡波糖對新診斷老年2型糖尿病的治療效果顯著，能夠明顯改善患者的病情，降低血糖，在臨床上具有極為重要的意義，值得推廣。

[1]郭偉宏,趙燦,李紅梅,等.西格列汀聯合阿卡波糖治療初發2型糖尿病臨床研究[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(11):1187-1188,1211.

[2]包亞明,陳干明.阿卡波糖與西格列汀治療2型糖尿病的療效及對胃腸道相關激素的影響[J].實用藥物與臨床,2014,17(8):966-969.

[3]葉瀟,張倩,曹瑛,等.西格列汀與阿卡波糖治療新診斷2型糖尿病患者的療效比較[J].中國糖尿病雜志,2012,20(8):619-621.

R587 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-4062（2015）01（a）－0040-01

2014-09-27)

劉楠（1972-），女，黑龍江佳木斯人，本科，主管護師，主要從事醫院臨床內科疾病的治療工作。