妊娠早中期婦女亞臨床甲狀腺功能異常對后代甲狀腺功能和智力及身體發育的影響

王俊宏

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院內分泌科，黑龍江 牡丹江 157013）

妊娠早中期婦女亞臨床甲狀腺功能異常對后代甲狀腺功能和智力及身體發育的影響

王俊宏

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院內分泌科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的對妊娠早中期婦女發生的亞臨床甲狀腺功能異常對其所產新生兒的甲狀腺功能、智力以及身體發育所造成的影響進行探討。方法選取2012年1月～2013年12月我院收治的40例妊娠早中期亞臨床甲狀腺功能異常婦女的后代以及40例健康婦女的后代作為研究對象，分為觀察組和對照組，在其新生兒期、1歲、2歲、3歲的時候，分別對其甲狀腺功能、血清FT3和FT4心智發展水平以及身體狀況進行檢測。結果觀察組的嬰兒的促甲狀腺激素在新生兒期明顯高于對照組，觀察組嬰兒的心智發展水平和生長發育程度在各個時期均明顯滯后于對照組。結論妊娠早中期婦女發生的亞臨床甲狀腺功能異常可能會影響其后代的心智發育、生長發育，同時還可能影響后代的甲狀腺功能，這說明積極妊娠早中期婦女積極治療亞臨床甲狀腺功能異常十分必要，能夠避免其后代的心智和身體健康受到不良影響。

妊娠早中期；亞臨床甲狀腺功能異常；后代；生長發育；不良影響

近年來，臨床上對于亞臨床甲狀腺功能異常可能對妊娠婦女后代的神經和身體發育造成的影響進行了高度重視。甲狀腺激素能夠影響胎兒的智力發育和身體發育，母親甲狀腺功能減退，容易造成后代智力出現損害，可能會降低嬰兒的存活率[1]。本文選取我院收治的40例妊娠早中期亞臨床甲狀腺功能異常婦女的后代以及40例健康婦女的后代，對其進行觀察研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2013年12月我院收治的40例妊娠早中期亞臨床甲狀腺功能異常婦女的后代以及40例健康婦女的后代作為研究對象，均確診為亞臨床甲狀腺功能異常[2]。將其分為觀察組和對照組，觀察組年齡17～35歲，對照組年齡17～33歲。對兩組患者的年齡、智力、經濟水平、受教育程度進行對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組后代的新生兒期、1歲、2歲、3歲，對其進行甲狀腺功能、血清FT3和FT4、心智發展水平以及身體狀況進行檢測并記錄。

1.3 統計學處理

使用SPSS 17.0軟件對數據進行統計學處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 甲狀腺功能對比

觀察組嬰兒在新生兒期的促甲狀腺激素高于對照組，血清FT3和FT4水平均低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組嬰兒1歲、2歲、3歲時的甲狀腺功能差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

2.2 身體發育狀況對比

對兩組嬰兒的身體狀況進行對比，觀察組嬰兒的心智水平和身體發育均滯后于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組嬰兒的甲狀腺功能對比（）

表1 兩組嬰兒的甲狀腺功能對比（）

FT3（pmoL/L）FT4（pmoL/L）促甲狀腺激素（mU/L）新生兒期1歲2歲3歲新生兒期1歲2歲3歲新生兒期1歲2歲3歲觀察組40 4.81±0.82 4.93±0.61 5.08±0.66 5.08±0.5917.55±2.36 17.83±2.17 16.80±1.46 17.93±1.515.31±1.68 3.66±0.59 2.46±0.60 2.59±0.83對照組40 5.24±0.83 5.20±0.74 5.22±0.67 5.16±0.6520.56±3.51 18.02±2.12 17.40±2.15 18.60±1.904.45±1.23 3.43±0.67 2.27±0.85 2.41±0.95 t2.231.630.860.524.290.371.401.622.361.451.060.83P＜0.05＞0.05＞0.05＞0.05＜0.05＞0.05＞0.05＞0.05＜0.05＞0.05＞0.05＞0.05組別n

表2 兩組嬰兒的身體發育狀況對比

3 討 論

本次研究結果表明，妊娠早中期婦女發生亞臨床甲狀腺功能異常會對其后代的心智發育、身體發育以及甲狀腺功能造成不良影響，使其后代心智水平、身體發育狀態與同齡人相比有所滯后。這說明積極妊娠早中期婦女積極治療亞臨床甲狀腺功能異常十分必有，能夠避免其后代的心智和身體健康受到不良影響。因此，妊娠期婦女應定期進行甲狀腺功能檢查，有利于及時發現甲狀腺功能異常并進行及時的治療[3]；甲狀腺功能曾經發生異常的婦女有必要在妊娠前進行相關的檢查，如甲狀腺功能異常復發，則需進行相關治療[4]，以維持妊娠期甲狀腺功能的正常，可以避免后代可能出現相關問題，從而做到優生優育。

[1] 李元賓,滕衛平,單忠艷,等.妊娠中期婦女亞臨床甲狀腺異常對后代智力發育影響的研究[J].中華內分泌代謝雜志,2008,24(06):698.

[2] 廖二元,超楚生.內分泌學[M].北京:人民衛生出版社,2003:604-610.

[3] 杜培宜,周 瓊,鐘麗麗,等.甲狀腺自身抗體陽性母體孕期干預對嬰兒甲狀腺功能的影響[J].中華內分泌代謝雜志,2010,26(11):601-604.

[4] 蔣優君,毛華慶,梁 黎,等.孕母自身免疫性甲狀腺疾病對新生兒出生體重及甲狀腺功能的影響[J].中國實用兒科雜志,2003,18(11):673-675.

The early and mid pregnancy women subclinical thyroid function abnormalities on offspring of thyroid function and intelligence and physical development infl uence

WANG Jun-hong
(Department of Endocrinology Mudanjiang Second People's Hospital of Heilongjiang Province, Heilongjiang Mudanjiang 157013,China)

ObjectiveTo subclinical thyroid dysfunction occurs early and mid pregnancy women abnormal on theneonatal thyroid function, intelligence and physical development were investigated by.MethodsFrom 2012 January to 2013 year in December in our hospital 40 cases of pregnancy in early and middle subclinical thyroid dysfunction is the offspring of women and 40 healthy offspring of women as the research object, divided into the observationgroup and the controlgroup, in the neonatal period, 1 years old, 2 years old, 3 years old, respectively,to detect the thyroid function, serum FT3 and FT4 level of mental development and physical condition.ResultsThegroup of infant thyroid stimulating hormone in the neonatal period was significantly higher than the controlgroup,the observationgroup infant mental development level and the level ofgrowth and development in each period areobviously lagging behind in the controlgroup.ConclusionThegrowth and development, subclinical thyroid function of early mid pregnancy women abnormal may influence their offspring's mind, also may affect thyroid function in offspring, which shows positive early mid pregnancy women active in the treatment of subclinical thyroid dysfunction ten necessary, can avoid the mental and physical health of the offspring by adverse effects.

The first and second trimester;Subclinical thyroid dysfunction; Offspring;growth and development;Adverse effects

R714.147

A