◎楊朝清

在社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期和矛盾凸顯期,醫(yī)療領(lǐng)域難免也會(huì)“亂花漸欲迷人眼”:醫(yī)藥不分家?guī)淼摹耙运庰B(yǎng)醫(yī)”、大處方等亂象,監(jiān)管漏洞滋生的假藥鏈條、醫(yī)托騙局……隨著生活水平的提高,老百姓健康長(zhǎng)壽的訴求越來越強(qiáng)烈,求醫(yī)問藥的過程卻充滿了無奈和艱辛。“等不及”、“傷不起”的背后,是老百姓對(duì)醫(yī)療體制改革直接而強(qiáng)烈的利益訴求。
如果疾病得不到及時(shí)、有效的治療,老百姓的體面和尊嚴(yán)就面臨著深層次的社會(huì)割裂。而全面推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的初衷,就是為了尊重和回應(yīng)公眾的利益訴求,從便民、利民的角度出發(fā),為老百姓提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、低成本的醫(yī)療服務(wù)。
縣級(jí)公立醫(yī)院一頭連著城市,一頭連著鄉(xiāng)村,是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的紐帶。推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、切實(shí)緩解老百姓“看病難、看病貴”問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措,將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),讓老百姓更加方便、低成本就醫(yī),是“讓人民對(duì)改革有更多獲得感”、“讓民眾分享改革發(fā)展成果”的應(yīng)有之義。
縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革是一個(gè)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,不可能一蹴而就。不論是有效治理“以藥補(bǔ)醫(yī)”,還是深化管理體制和人事薪酬制度改革,抑或提高醫(yī)療服務(wù)能力,縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革不僅是利益格局的調(diào)整,也是發(fā)展觀念的轉(zhuǎn)變和價(jià)值觀念的重塑,都不可避免會(huì)帶來“轉(zhuǎn)型的陣痛”。