新會計制度下基層衛生院財務管理對策探討

盧衛鋒

（濟源市邵原衛生院，河南濟源459014）

新會計制度下基層衛生院財務管理對策探討

盧衛鋒

（濟源市邵原衛生院，河南濟源459014）

由于社會經濟的不斷發展、科學技術的快速進步與更新，我國的醫療水平也得到了極大的提高，國家對基層衛生院的建設與發展也給予了極大的重視，為此推行了相關的新政策。

新會計制度；基層衛生院；財務管理；對策

事實表明，現階段，在我國的基層衛生院中，財務管理工作中的管理制度以及運行機制都做出了相應的調整，原因便是對新會計制度的大力推行。此舉非常有利于我國的基層衛生院借此機會來彌補一些制度上的漏洞，具體來說，這些漏洞主要表現為：相關從業者對過去的會計制度、管理制度等有疏忽，并且其財務報表無法清晰、明確地表明其所屬基層衛生院關于固定資產的實際狀況等等。由此可知，為更好地實現我國基層衛生院的財務管理，大力推行、實施新會計制度是非常必要的。此外，考慮到經濟基礎決定上層建筑，財務管理工作是基層衛生院穩健、良好的發展的基礎，所以充分全面地落實新會計制度是關鍵。

一、對基層衛生院執行新會計制度下的財務管理的意義

意義一：對基層衛生院執行新會計制度下的財務管理，可以使醫務工作者能夠更加積極地投入到自己的工作之中。具體來說即為：為了使基層衛生院對所有工作人員以及單位工作的整個流程，更加有效、深入地實施相應的目標責任管理制度，那么對基層衛生院的各個運營環節做出科學的、全方位的規劃與管理便是十分必要的。于此，還要基于基層衛生院的經營與發展目標，來使其對財務的預算、整體績效的考核以及成本的規劃形成正規、完備的體系，進而使目標得以實現。舉例來說，例如在基礎的醫療藥物完成差價為零的經營任務中，怎樣對不同部門和科室做出對應的年度工作目標的考核，以及如何對各個部門、科室的業績做出科學、合理的評定，如何對各個部門和科室完成任務的具體情況做出切實監督等等，便可經由新會計制度的相關舉措探究到原因，明確責任，使單位整體工作得以順利進行，使全體員工得到正能量，激發其工作積極性，進而使基層衛生院的公益服務水準與管理能力得到大幅度的提高。

意義二：可以使基層衛生院的管理更具高效性、決策更具科學性，具體來說即為：基層衛生院在中國的醫療衛生服務中處于基礎地位，通過公益性的醫療服務相關活動的進行情況可知，若要使基層衛生院取得成功的經營成果、實現未來的良好發展，便需要基于新會計制度來使基層衛生院的管理工作得到提升與完善。在對新會計制度的執行中，規定基層衛生院的經營與管理是屬于公益服務領域內的，例如基層衛生院在購買新儀器與新裝備之時，應該怎樣做出引進前的預算估測以及引進后的資產評估，從而使基層衛生院的財務管理部門得到切實、合理的財務信息，并以此作為根據，進而令基層衛生院的公益醫療服務得到盡可能的實現。

意義三：基層衛生院在新會計制度的執行下，其自身管理水平得到了相應提升，特別是經過財務形式可以對相關的管理工作做出有效、科學的測試與評估，并且使其社會收益與經濟所得都有所提高。舉例來說，像是核算基層衛生院關于固定資產的收益率時，可以經由代入資產的折舊率、病床的周轉率、醫療服務的效益率等等核算，從而完成整體基層衛生院在運營過程中成本與效益的計量與分析，使其更具動態性與全面性，進而使成本的核算與管理目標得以實現。關于其意義，由上文總結可知。

二、基層衛生院的財務管理工作對新會計制度的具體實施

內容一：在新會計制度中，基層衛生院關于預算的管理工作需要滿足一些規范化的要求。具體可以分為兩個層次來進行分析：第一個層次即為核算、確定基層衛生院的相應收入與支出，對于不足、缺失的方面，可以得到相應的、高時效性的補充。第二個層次即為從地方實際上的管理著眼，以基層衛生院做出收支核定為基準，再以收入定支出、差額補助。若要使基層衛生院在實施財務制度方面的管理可以與各個部門和科室的真實工作任務相融合，并且能夠執行對應的關于預算的管理過程，例如預算制度中的收入與支出管理、使工作項目避免偏廢，確定、保證達到突顯重點、收支平衡的效果，就必須要使預算管理得到徹底的落實。

內容二：目前，日常的管理工作于基層衛生院中，已經變得越來越繁復，故而強化醫院自身管理對于風險的提防與把控便變得十分必要。筆者通過自身的真實工作經驗，提出以下建議：在基層衛生院中需對自身的控制體系加以完善，使財務分析工作中的綜合指標體系得以建設、健全，將基層衛生院管理工作中的財務、非財務、償還債務能力、規劃發展、資產與收益等指標加以專業劃分，從而使指標的體系得以完備。

內容三：新會計制度明確規定了要實行財務權責制度。要在資產的后期計算測量中結合權責，以使資產核算方面的工作更加規范化，舉例來說：在計算財政的返還額度時，若要收取財政返還，便必須以得到資金、資產權利一方的認可同意為前提。此外，若固定資產由基層衛生院自身資金與財政資金組成，那么在新會計制度下，便將其歸為折舊核算，再經由科目——“管理費用”來核算無形資產。除此之外，在基層衛生院的相關收治結構中，還要求以詳細的歸類為依據，來做出更為明確、細致的分類，詳細來說即為：可經由分賬形式來對藥物的收支做出計算等。

三、新會計制度下基層衛生院的財務管理對策

對策一：使財務管理實現信息化、創新化。現如今計算機技術已經被應用于各行各業，為跟上時代步伐與發展需要，基層衛生院也應在自身的管理中實現信息化管理，此舉可使基層衛生院的常規管理和財務管理相融合，從而使基層衛生院財務管理工作的涉及面得以拓展、財務管理的工作效率得以提升。

對策二：使相關的規章制度得以健全，進而使基層衛生院的財務管理工作更為規范化。對財務造成風險，主要是由于自身的財務管理制度不夠健全，舉例來說，比如財務收入與支出失去控制，以及賬額不符等等。故而，基層衛生院應該建立健全自身的財務管理體制，使其深入到相關從業者的日常工作之中，培養相關從業者的職業道德，在財務工作中嚴格遵守相關的規章制度，以及法律、法規等等，并建立適用于自身的，關于資本、預算、成本、收入、支出等方面的管理制度，使財務工作的執行更為標準化，相關的財務信息更為精確化。

對策三：使組織得到統一，加強財務管理工作的戰略地位。醫院應切實完成新會計制度下的管理規定，加強對基層衛生院中財務管理于整體管理中的重視，對于相關的財務工作者也要施以專業化的管理，例如使基層衛生院的財務管理實現集中和統一，以及實施總會計師責任制。

對策四：強化宣傳，使全員工作者形成高度的風險預防意識。對于醫療服務工作中的風險，不僅是財務工作者，院內的每一個醫務工作者都應該予以防范。故而應該根據院內員工工作的制度以及財務工作的管理制度，來加強宣傳。

綜上所述，通過總結可知，當今我國基層衛生院的財務管理存在著一些不足之處，亟待修正，而新會計制度中的相關要求與規定，對于完善、改善這些缺陷是十分有利、有效的。筆者結合自身的實際工作經驗、行業現狀以及相關的規章制度提出了以上關于在新會計制度下基層衛生院財務管理的對策，以供相關從業者參考。

[1]韓萌萌.新醫院會計制度改革對大型公立醫院財務分析的影響研究[D].濟南：山東大學，2013.

[2]崔英波.中國會計制度變遷的經濟學分析[D].長春：吉林大學，2013.

[3]黃梅娟.關于建立健全鄉鎮衛生院會計核算中心的政策研究[D].福州：福建醫科大學，2010.

[4]莊振華.新會計制度背景下醫院財務管理發展的新思路[J].經營管理者，2013(1).

［責任編輯：高 瑞］

F230

A

1005-913X（2015）03-0103-01

2015-02-11

盧衛鋒(1975-)，男，河南濟源人，會計師，研究方向：會計學。