王英兆(廣西貴港市平南縣人民醫院,廣西 平南 537300)
急性腦梗死是嚴重威脅中老年人生命健康的疾病之一。超早期溶栓治療是迅速恢復腦梗死患者腦血管再灌注,緩解缺血病灶神經功能缺損最為有效的方式,但溶栓治療后再灌注損傷也成為臨床亟待解決的難題。丁苯肽作為一種新型抗腦缺血藥物,能夠阻斷缺血性腦梗死所致腦損傷的多個病理環節,具有較強的抗腦缺血、改善腦部微循環作用[1]。對30例急性腦梗死患者采用超早期靜脈溶栓聯合丁苯肽氯化鈉注射液治療,取得滿意效果,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇2011年7月~2014年6月間我院收治的30例早期急性腦梗死患者,所有患者符合腦梗死診斷標準[2]。分為觀察組與對照組,每組15例。觀察組男9例,女6例,平均(62.7±8.6)歲。對照組男8例,女7例,平均年齡(63.2±8.2)歲。兩組患者均為首次發病,且于發病5 h以內入院接受治療,排除心、肺、肝、腎功能不全者;兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法:對照組患者給予每天100~150萬U的尿激酶(國藥準字H44020645)靜脈溶栓治療;觀察組在上述基礎上每天滴注100 ml丁苯肽氯化鈉注射液(國藥準字H20100041);連續治療2周。
1.3 療效評價:對患者進行治療前、治療后NIHSS評分和ADL評分;并以療效判定:①顯效:NIHSS評分減少46%以上。②有效:NIHSS評分減少18%~45%。③無效:NIHSS評分減少低于18%,或死亡。
1.4 統計學方法:使用SPSS 18.0對各項資料進行統計、分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者治療前后NIHSS、ADL評分情況:相比治療前,觀察組治療2周后后NHISS評分顯著減少(t=8.7565,P<0.01)、ADL評分明顯提高(t=12.8212,P<0.01);……