王海濤,劉成軍,謝倩藝(廣東省佛山市口腔醫院城南分院口腔科,廣東 佛山 528000)
牙齒硬組織常會由于齲損或外傷等原因而導致缺損,當牙體出現大面積缺損如殘根殘冠時,通常需要在根管填充后進行樁核冠修復,以重建臨床牙冠外形進行治療[1]。鑄造金屬樁已在臨床上普及應用多年,雖然其修復效果得到廣泛認可,但其缺點也逐漸成為臨床修復的一大難題。玻璃纖維樁是近年來開始臨床應用的新型材料,對部分牙體缺損患者使用纖維樁修復,對比傳統金屬樁觀察其臨床應用效果,以作參考,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇2010年4月~2012年7月收治的牙體缺損需行樁核冠修復治療患者143例,使用隨機數字版分為兩組。纖維樁組68例,男41例,女27例,平均年齡(38.51±7.29)歲,共76例患牙。金屬樁組75例,男44例,女31例,平均年齡(39.67±6.88)歲,共81例患牙。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。患者臨床檢查均診斷為牙體大面積缺損,符合樁核冠修復適應證,患牙松動度低于Ⅱ°,根管填充治療理想,牙槽骨吸收低于根長1/3。患者了解實驗內容,自愿參與并簽署知情同意書。
1.2 方法:纖維樁組首先進行樁道預備,將根管內暫充物與所需深度的填充物去掉,根尖保留5 mm封閉,使用配套樁道預備鉆進行預備;將適宜的纖維樁插入根管確定適合的長度,使用樹脂水門汀向根管內填充并均勻涂抹在纖維樁表面,纖維樁插入根管就位后將多余粘結劑去掉;水門汀粘結劑固化后酸蝕樁的根管口,而后徹底的沖洗后吹干并使用粘結劑,吹薄厚完成核的固化及修形等。……