超聲對腹腔占位性病變伴急腹癥診斷價值的探討

梅 紅，鄒進軍，宮少青（.山東省青島市中心醫院腹部超聲科，山東 青島 6604；.山東省青島市腫瘤醫院腹部超聲科，山東 青島 6604）

腹腔占位性病變是臨床常見病常伴發急腹癥，在臨床上主要表現為發病迅猛、腹部劇烈疼痛。但由于腹腔臟器多，發病部位多，來源廣，常造成臨床難以對病變診斷與鑒別診斷做出準確的判斷[1]。往往采取剖腹探查的方法，盲目的手術常給患者帶來不必要的麻煩。超聲檢查對該癥的診斷率有了很大的提高，為臨床病因診斷和鑒別診斷提供了可靠的依據[2-3]。但至今對超聲診斷應用價值的相關報道甚少，對超聲診斷效果缺乏系統性評價?；仡櫺苑治?3例腹腔占位病變引發急腹癥的聲像圖特征，探討超聲對腹腔占位性病變伴急腹癥的診斷價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年12月～2013年12月在我院住院并手術的73例腹腔占位性病變伴急腹癥的患者，男46例，女27例，年齡5～78歲，平均（35.0±4.8）歲?；颊叩闹饕R床表現為：突發性劇烈、持續性腹痛，伴局部壓痛，伴惡心、嘔吐。

1.2 儀器與方法：使用儀器為 Philips IU22彩色多普勒超聲儀，C5-1探頭，頻率2.0～5.0 MHz?；颊呷⊙雠P位及側臥位，行腹部縱、橫切面及斜切面掃查，首先常規空腹超聲檢查，后重點觀察疼痛部位及腹腔包塊的部位、大小、邊界、回聲、形態、血供狀況及阻力指數。然后觀察逐一觀察腹部各器官的功能狀況特別是病變處腸管蠕動狀況和血流等情況，以及腹腔內是否存在積液、游離氣體等征象，然后，將低頻探頭轉換為高頻探頭對重點觀察部位進行局部探查。……