青春期月經不調治療探究

鮑蕊芳

（浙江省杭州市余杭區星橋街道社區衛生服務中心婦產科 浙江 杭州 311100）

青春期少女月經不調是一種較常見的生理問題，一般少女初潮后相當長的一段時間內月經周期常不規律，很多處于青春期的少女及其家長由于缺乏這方面知識使自己產生了很多無謂煩惱［1］。造成青春期月經不調的原因有多種，但不是每一種原因引起的都需到醫院治療，有一些因心理因素、情緒變化等造成的月經不調可通過調整心態等方式使月經周期恢復正常［2］。本研究針對青春期月經不調進行藥物治療的療效進行了比較分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象：本研究中80例患者均為自2012年5月至2013年6月來我院就診的月經不調青春期少女，其中觀察組40例，其年齡在13～20歲，平均（15.8±1.2）歲；對照組40例，其年齡在14～22歲，平均（16.2±1.8）歲。兩組患者基本資料（如年齡、性別、營養狀況、生活環境等）相比較無顯著差異，沒有統計學意義（p＞0.05）。

1.2方法：對兩組患者給婦康片（山東省潤華濟仁堂制藥有限公司生產，國藥準字號Z20033257）治療，每日3次，每次1片；若患者服用后有血量減少或出血停止情況發生，則減小劑量，減至每日1次，直到患者出血停止后15天為止。觀察組患者在服用婦康片基礎上加服乙烯雌酚片（北京市中新制藥廠生產，國藥準字號H11020341），給藥從患者月經來后第六天始，每晚口服1或2片，持續服20天，直到患者下次月經來后第六天止，治療3個月經周期。統計兩組患者治療結果，比較其療效。

1.3 療效判定：治療后患者月經周期、出血量、月經持續時間等恢復正常且在3個月以上無復發為痊愈；治療后月經周期、出血量、月經持續時間恢復正常但在3個月內仍有復發為顯效；治療后月經周期基本正常、出血量減少、月經持續時間縮短為有效；治療后月經周期、出血量、月經持續時間均無明顯好轉甚至惡化為無效。

1.4 統計學方法：所得的數據采用SPSS13.0統計軟件分析處理，計量資料用）表示，采用t檢驗或X2檢驗分析數據，p＜0.05則差異有統計學意義。

2 結果

對照組患者治療有效率為82.50%；觀察組患者治療有效率為95.00%；兩組治療有效率相比差異顯著，有統計學意義（p＜0.05）。具體情況見表1。

3 討論

青春期月經不調的原因很多，處于此期的少女，下丘腦-垂體-性腺軸的調節功能還不成熟，并且此期少女子宮對性激素的周期性反應也存在著差異，所以造成此期少女的月經周期不是很有規律，再加之一些心理問題、情緒變化等因素造成一定影響，導致了青春期月經不調［3］。婦康片是一種中成藥，此藥物中含有當歸、益母草、炙甘草等成分，使其整體具有補氣血的功效；而乙烯雌酚片是一種人工合成、非甾體的雌激素藥物，可以補充體內雌激素含量，對下丘腦-垂體-性腺軸有直接刺激，通過刺激該軸的激素分泌調節，使卵巢功能得到提高［4］。將這兩種藥物配合進行治療，一是可以補充機體的氣血，使月經期的出血量達到正常水平；二是通過對卵巢功能的調節，促進整個月經周期正常進行，并且使兩個月經期之間的間隔時間逐漸達到正常時間間隔。但是用乙烯雌酚片治療時，患者可能出現惡心、嘔吐等不良反應，可以同時配合VitB1緩解這些不良癥狀［5］。通過本研究的結果看出，觀察組患者在服用婦康片基礎上配合服用乙烯雌酚片治療，與對照組單一服用婦康片治療相比較，取得了比較好的治療效果，這說明二者的配合使用是治療青春期月經不調的一個很好的方法。綜上所述，在治療青春期月經不調時，婦康片配合乙烯雌酚片共同給藥進行治療達到了較為可觀的治療效果，值得在臨床上推廣。

表1

［1］ 楊間平.少女青春期月經不調89例藥物治療效果分析［J］.吉林醫學，2013，03：472

［2］ 晉獻春，謝德娟.戴裕光教授治療月經不調經驗［J］.中國療養醫學，2012，02：136-138

［3］ 張慧艷.月經不調伴焦慮情緒患者類型及證型分布規律分析［D］.成都中醫藥大學，2012

［4］ 孫偉，馮曉軍.中醫藥治療女性月經不調的研究進展［J］.世界臨床藥物，2012，12：722-725

［5］ 藍曉明.心理干預在月經不調治療中的作用［J］.浙江預防醫學，2012，09：59-60