醫療的未來，是身體控制大權的爭奪戰

文/趙賽坡

我們在擁抱數字化技術帶來的便利和效率之時，有關智能的一切已經改變了我們的生活習慣和感知能力，正如《顛覆醫療》一書的作者所說，我們用汽車高鐵感知速度，用氣溫壓強感知溫度，用時間感知饑餓（譬如說幾點需要吃飯）諸如此類，不勝枚舉，而人類原有的感知能力，或消失或退化。那么，未來我們自己身體的控制大權到底屬于誰？

是我們賴以“生存”的智能設備，還是強大的數據采集手段，還是逐漸被環境所改造的基因？至少我們知道一點：病患者和醫生的關系將因信息化技術而進一步改變。近30年來，信息技術幾乎重新塑造了一系列傳統行業，衣食住行這一系列的鏈條上都印有技術的烙印，似乎醫療行業一直以來無法撼動，醫療的未來是什么樣的？

從智能手機到可穿戴設備

2007年誕生的iPhone對于醫療行業有著非比尋常的意義。iPhone 讓屏幕成為手機的唯一，更重要的是iPhone 的App 經濟，給醫療App 的發展提供了良好的平臺。

依靠iPhone，醫院可以開發出各種各樣便于患者診治的App，提升醫院就醫效率。而對患者來說，大量移動App 幫助了他們就醫，還幫助患者更好地了解自己的身體，比如一些記錄人體睡眠狀況的App，從整個睡眠時長，以及睡眠中的聲音波動次數，來展現一個人的睡眠狀況。

但手機有它自身的局限性，尤其是關于手機放在枕邊是否會有輻射的爭論一直沒有結論。在這種背景下，可穿戴設備的出現就極其自然了。可穿戴設備最接近皮膚，可保證數據的正確性，而且能耗少，保證數據的連續性，輻射也非常小。

這些優勢使得可穿戴設備成為醫療行業的天然好助手，人類利用這些穿戴在身上的設備，全天候的監督自己的身體狀況，并提供社區與朋友們討論這些數據，還可以實時將數據傳給醫生，獲得相關建議。

全基因組測序

筆者在2007年曾大膽預測：“全基因組測序即將進入實用階段，其檢查費用會大幅下降”。這幾年的發展情況也驗證了作者的預測：第一次測序，歷時13年，耗資27億美元。

全基因組測序有何意義呢？從某種程度上講，這將揭開一個人的生命密碼，通過測序，很多隱形的疾病會提早發現并及時治愈。2007年，普利策獎得主哈蒙在紐約時報發表一篇名為《了解我的基因，了解我自己》的文章。《連線》雜志編輯托馬斯·高茨撰寫了封面文章《你的生命：破解密碼。只需花費1000美元，DNA 測試告訴你你將如何活著，以及如何死去。歡迎來到基因世紀》。《時代》雜志將個人基因掃描稱為2008年最重要的發明。

盡管個人全基因組測序還面臨一系列法律和倫理的困擾，諸如隱私問題，依然使得人們懷疑這項技術的未來發展。但一如曾經的互聯網和IT產業，一項沒有實現民用的技術，也往往很難得到爆發式的增長。

不妨再回到剛開始談的感知力喪失的話題。一如麥克盧漢所言，“媒介即延伸”，技術也是人感知力的延伸。換句話說，我們把對自己身體的感知力轉嫁給了手機或可穿戴設備。那么，當一個新生命誕生時，就可以利用全基因測序確定可能的疾病以及不可能得的問題，從而減少對疾病恐懼；判斷自己睡眠狀況好壞的標準再也不是回憶昨晚的睡眠狀況，只需查看睡眠數據即可。這一切完成后，你還可能把數據上傳到云端，與你的朋友分享，或交給你的醫生——不，應該叫健康咨詢專家。

這就是最有可能的現實，而被摩爾定律詛咒的數字化技術，移動設備以及全基因組測序技術，則將繼續塑造一個全新的醫療行業。