“小病”久拖變“大病”

劉姿含

“小感冒”變膿胸

幾星期前，年近六旬的劉先生受涼感冒，起初時他不以為意，沒有采取任何措施。幾天后，他出現了咳嗽、咯痰、發熱等癥狀，可他還是自信能夠扛過去。可是，幾周之后，他感覺癥狀越來越嚴重了，胸悶、氣急，持續7天39℃高燒不退，更要命的是，他覺得胸痛愈發厲害。于是，他到醫院求治。檢查結果讓他大吃一驚：原來是肺部炎癥并發左側膿胸。最后，醫院給他做了胸腔鏡下膿胸廓清手術。

很多時候，人們都以為“小感冒”不會帶來大麻煩。從上呼吸道感染到下呼吸道感染再到膿胸，這是一個疾病的自然發展過程。正是劉先生對這個“小感冒”的忽視，造成了大損失。

持續發燒或反復發燒都需警惕

一般的感冒有自限性，一個星期基本就能痊愈，但是，有兩種情況，需要引起警惕。

一是發燒、咳嗽等癥狀有反復。普通的細菌感染，一般退燒之后停藥就沒問題，但如果是化膿性感染，療程一定要夠，否則就容易從上呼吸道發展到下呼吸道，從而引起肺炎、支氣管炎，甚至膿胸。

二是發燒持續不退，比如超過7天，就可能不是一般的呼吸道感染，而有可能是免疫性疾病或腫瘤而引起的發燒了。紅斑狼瘡等免疫性疾病和腎癌、肺癌、前列腺癌等腫瘤疾病都會有發燒癥狀。有個病人，持續高燒，看呼吸科，結果一照B超，是腎癌。如果長時間發燒，一定要到醫院做全面檢查。

“小胃病”變腎功能衰竭

中學生小李，一天深夜因為頭疼欲裂、惡心、嘔吐被120急救車送到醫院。一檢查，竟然是隨時危及生命的腎功能衰竭、高鉀血癥。他被立即送往血液凈化中心做急診透析，總算從鬼門關逃了回來。讓小李“想不通”的是，此前，他從來沒有過四肢浮腫、腰痛等腎病癥狀。他只是有半年時間胃口變差，經常上腹痛、惡心。他以為是一般小胃病，只是隨便買點胃藥吃吃。

體檢要查腎功能及尿常規

其實，胃不舒服、反復惡心嘔吐、胃口差已經是腎衰竭的晚期癥狀。很多時候，腎病會有一些隱秘性的表現，比如，可能表現在氣促、臉色蒼白、四肢無力、頭痛、血壓高、胃口不好、尿酸高等等。這些通常都是容易被忽視的“小病”，患者經常隨便吃吃藥，或者單純地“對癥下藥”，結果延誤了治療時機。

國人體檢，尤其是青少年體檢常常忽略腎功能及尿常規檢查，很多人對尿常規這個便宜卻意義重大的檢查的重要性認識不足，錯過很多腎臟疾病早期篩查、診斷、治療的機會，最后后悔莫及。

“胃口差”變成胃癌中晚期

年過古稀的胡老先生，從去年三四月起就感覺上腹不舒服，胃口差，他以為是胃病，也并不在意，自己去藥店買點治胃病的藥吃。可是，前些天，他發現自己嘔吐得非常厲害。在兒子的陪伴下來到醫院，一檢查，卻發現已到了胃癌中晚期。

中年以后定期做胃鏡腸鏡檢查

像胡老先生這樣的病例并不少見。消化道的惡性疾病通常開始時癥狀并不明顯，患者容易忽略。一般情況，如果覺得上腹不舒服的節律有變化，比如出現不舒服的時間增長、體重明顯減輕、便黑，就應該注意做一下胃鏡檢查。尤其是超過45歲，有息肉病史，有炎癥性腸病、潰瘍性腸病的患者，如果發現大便變細、腹瀉、便秘等癥狀，或者大便次數增加，應定期做腸鏡檢查。