淺談城鎮空巢老人與居家養老服務

王偉

摘? 要：城鎮空巢老人的養老問題已經成為重要且迫切的民生問題。我國的城鎮社區居家養老服務尚處起步階段，需要在了解老年人實際需要的基礎上進行完善。

關鍵詞：城鎮;空巢;老人;養老

一、城鎮空巢老人現象產生的原因

空巢老人是指那些身邊無子女共同生活的老年人。其中既包括無子女的老人，也包括與子女分開居住的老人。空巢老人的出現是社會發展的趨勢、社會進步的體現及人們生活方式價值觀念改變的結果。隨著社會的發展，從主、客觀兩方面促成空巢家庭迅速增加。究其原因，為以下幾點：

一是自上世紀70年代末起，國家推行計劃生育政策，使家庭人口減少，家庭結構小型化，而且“丁克”家庭越來越多。

二是經濟發展導致“空巢”。隨著經濟的快速增長、科技的進步、醫療條件的改善和生活水平的提高，人口壽命大大延長。

三是子女“遠游”導致“空巢”。近些年來，年輕人有的外出經商，有的在外打工，有的為了孩子得到更好的教育而舉家遷往大城市，這都是造成“空巢老人”增多的原因。

二、城鎮空巢老人面臨的主要困難及反映的社會問題

（一）部分空巢老人相對經濟困難。沒有收入的老年人大多依靠孩子的贈予、社會補貼等生活。但由于數額較少，因而并不足以保證老人的日常生活。此外，部分城市空巢老人退休金偏低。由于這些老人收入比較單一，主要靠工資收入，子女資助微不足道。現今，社會競爭加劇導致一些老人的子女下崗失業或子女工作、收入不穩定或收入偏低，存在老養小的現象。在目前物價水平下，多數老人自身的就有一定的生活負擔，再資助子女，無疑會帶來更重的生活壓力。

（二）患大病無力支付高額醫療費用。空巢老人中的絕大多數參加了城鎮基本養老保險，對于小毛病他們自己是可以承擔治療費用的。一旦得了大病，除醫療機構核銷一部分外，老人自己還得承擔一部分費用，特別是得了慢性病，治療費較高，對于月收入低的老人來說，經濟上就會捉襟見肘。

（三）空巢老人的社區服務需求沒有得到滿足。大部分城市空巢老人生活能夠自理，但也有很多空巢老人在日常生活中多多少少存在問題，尤其那些半自理或不能自理人員，他們在行走、上廁所、上下床及洗澡等方面有困難，需要時刻有人照料。當然，那些能夠自理老人也需要別人的幫助。自理困難的空巢老人，需要社區提供服務，而這些需求涉及生活中的各個方面，比如老年服務熱線、送飯、和老年人日托服務等。但由于城鎮缺少專業的服務隊伍和服務能力，不能滿足老人的服務需求。

（四）部分空巢老人缺乏精神慰藉。現在空巢老人大部分覺得自己生活比較充實，沒有孤獨感，這說明絕大多數空巢老人精神狀況較好，但也有一小部分空巢老人明確表示會經常孤獨，這說明還有相當一部分老人缺乏精神慰藉。社區內缺少活動場所、缺少活動內容、工作人員態度不夠積極主動，使得社區無法吸引空巢老人。在當今社會轉型的背景下，部分退休老人已經成為被一些單位“遺忘的角落”，對于那些習慣于有事找單位的老人來說，還需要在心理上有個適應過程。

三、居家養老是解決空巢老人問題的主要途徑

居家養老服務是指政府和社會力量依托社區，為居家老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種社會化養老服務形式，是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是構建社會化養老服務體系的重要內容。

雖然機構養老是很好的養老方式，既可以了減輕子女壓力，使其能安心工作，老人又可以得到很好的照顧，但由于沒有足夠多的養老機構，所以根本沒辦法接納不斷增加的老年人。可見，單一模式養老是行不通的，應積極推進社區居家養老服務，這也是解決空巢老人養老問題一項行之有效的措施。

居家養老具有成本低、覆蓋面廣和服務方式靈活等優點，對于低收入老人來說，可以用較少的成本換取精心的照料。受世俗觀念影響大多數老年人不愿離開自己的家庭和社區，到新的環境去養老。居家養老服務采取讓老年人在自己家里和社區接受生活照料的服務方式，適應老年人生活習慣，滿足老年人心理需求，有助于他們安度晚年。

參考文獻：

[1] 俞賀楠.我國社區居家養老模式的出路研究.河南社會科學，2011（1）：198

[2] 田香蘭.養老事業與養老產業的比較研究.天津大學學報，2010（1）：29