成 娟
隨著我國經濟的不斷發展,人們生活水平得到了很大的提高,臨床上人們對護理質量及其護理效果也提出了更高的要求。尤其在兒科疾病護理中,由于患兒在家庭中占據重要地位,患兒一旦患病,父母難免會焦慮、緊張,甚至懷疑、不信任醫護人員,造成不積極配合護理治療現象。而個性化護理是在兒科疾病中根據患兒實際情況進行針對性的護理[1]。為了探討醫護人員對兒科疾病患兒采用個性化護理的臨床護理效果,對我院2012年1月—2013年10月接受治療的8 0例患兒進行分析,現報告如下。
1.1 一般資料 根據患兒治療時間(單日、雙日)將接受治療的80例兒科疾病患兒分為兩組,每組40例。其中男47例,女33例;年齡6歲~14歲(11.4歲±1.5歲)。患兒來我院檢查時均伴有不同程度的發熱、惡心、頭痛等癥狀。兩組患兒的年齡、性別、入院時間、病情等方面差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 護理方法 患兒入院后進行常規檢查,如心肺功能、體溫等。對照組患兒采用口頭方式進行宣教及護理。觀察組患兒在對照組患兒護理基礎上進行個性化護理:①患兒入院后,醫護人員首先向患兒家長耐心講解患兒目前疾病的誘因、飲食衛生、病情觀察和即將采取的治療方案簡介、護理措施,向家屬講解配合治療程度決定病情康復時間。并希望得到家屬同意和支持。②患兒在治療過程中(如靜脈穿刺時),醫護人員可以與患兒進行交流,分散他們的注意力,減輕患兒的疼痛,對于病情嚴重患兒可以采用靜脈留置針,并介紹優缺點和注意事項。③醫護人員向患兒及其家屬介紹相關疾病知識,通過分發卡通小卡片等方法[2,3],讓他們對這些疾病有所了解,從而有利于與患兒以及家長拉近距離。向患兒提供一些安全、益智、輕便的玩具。護士在工作期間保持心情愉悅,熱情積極的工作,傾聽患兒及家長的所需,及時解決相關問題。④患兒出院時,醫護人員要根據患兒的病情對患兒家屬進行指導,讓患兒食用一些營養價值較高的食物,引導患兒進行適當的身體鍛煉,從而提高自身免疫力[4],減少疾病的復發率。⑤定期回訪家長,進一步了解患兒的生活飲食、體格差異及經濟條件不同所出現的各類問題,針對問題及時處理此病的誘因,提高意識,加強預防,使患兒與家長在出院后也能感受到醫院的優質護理服務,提高醫院的滿意度,為醫療衛生行業樹立良好的形象。
1.3 療效標準 護理15d后進行療效評價。痊愈:患兒體溫基本正常,臨床癥狀完全消失,患兒能夠自理生活。顯效:患兒臨床癥狀基本消失,能夠進行簡單運動。有效:患兒臨床癥狀基本消失,體溫不穩定,需臥床休息。無效:患兒臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。
1.4 統計學方法 利用SPSS 13軟件進行處理和分析,采用t檢驗。

表1 兩組患兒療效比較 例

表2 兩組患兒復發率、住院時間等指標比較
兒科疾病,如感冒、手足口病、肺炎等,誘因較多,患兒發病時多伴隨著發熱、惡心、頭痛等癥狀,給患兒帶來很大痛苦。而個性化護理是針對不同疾病的患兒提供針對性的護理模式,能夠為患兒提供溫馨、舒適、全方位的優質護理服務[5]。①患兒入院后,醫護人員要為患兒提供良好的環境,拉近護患距離。同時在患兒視線能及的范圍內張貼各種兒童畫、卡通畫等,為患兒營造一個溫馨、和諧的住院環境。②對于醫護人員來說,在護理過程中他們就是患兒的母親、姐姐、老師等多種角色。醫護人員在護理過程中要盡量以微笑、熱情、耐心護理,讓患兒能夠感受到醫護人員的愛,從而讓患兒積極配合治療。③醫護人員應用個性化護理對患兒進行干預,如音樂療法、分心法等轉移患兒注意力,患兒在治療過程中醫護人員要加強對患兒心理護理,從而減輕患兒痛苦。④患兒出院時,醫護人員要加強對患兒飲食和運動指導[6]。本研究中,醫護人員對兩組患兒護理15d,觀察組中有15例患兒護理效果較好,患兒基本痊愈;20例患兒治療后臨床癥狀改善;3例患兒與入院前相比有所改善,總有效率為95%,高于對照組患兒(85%);觀察組患兒住院天數明顯少于對照組患兒,且患兒治療后觀察組患兒復發率為10%,低于對照組患兒。因此,醫護人員在對患兒進行個性化護理時,必須不斷提高自己的專業素質,準確把握小兒常見病、多發病的發病年齡、性別、臨床表現和體征,具備高度的責任心和工作熱情,能夠根據患兒的性格特點、飲食習慣等制定適合患兒的個性化的護理模式。
綜上所述,臨床上醫護人員對兒科疾病患兒采用個性化護理效果較好,能夠有效提高患兒滿意度、減少疾病復發、縮短住院時間。
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