彩虹橋上領路人——記北京醫院眼科主任戴虹

本刊記者 高慧娟

天邊最美的，莫過于那引起人無限向往與遐思的七彩虹橋。但是，對于那些因眼睛患病而失去視力的人，那美麗的彩虹只能是一個遙不可及的夢。北京醫院的戴虹主任，就是想通過自己和團隊的努力，為更多的眼病患者打開彩虹般的美麗世界。

做中國最好的眼科醫生

“你這種是黃斑變性，國內目前沒有特別好的根治方法，我建議你還是去北京醫院找戴虹教授，他是治療黃斑變性國內最前沿的專家。”一位醫生正和病人交流。

這位醫生推薦的戴虹教授，就是我們今天采訪的主人公。戴虹現任衛生部北京醫院眼科主任、主任醫師，北京大學醫學部教授,香港中文大學醫學院、香港理工大學視光學院名譽教授，中華醫學會眼科學會常委，中國醫師學會眼科學會常委，中華眼科學會眼底病學組委員，北京市眼科學會常委,北京醫師協會眼科專家委員會委員，北京醫院學術委員會委員，北京醫院院黨委委員。他主要從事玻璃體視網膜疾病專業，對黃斑病診治和手術經驗豐富,是中央保健委員會會診專家, 國家科學技術獎勵、中華醫學會、國家自然科學基金評審專家,《中華眼科》雜志、《中華眼底病》雜志、《中華眼視光學與視覺科學》雜志等九種雜志編委。自1983年畢業于上海醫科大學醫學專業至今，他已在眼科專業的崗位上深耕了30余年，成為全國有名的眼科權威，開創了國內眼科手術治療的多個第一。多次負責和參與黨和國家領導人、外國元首的眼病診治和手術，曾獲中央保健委員會優秀專家稱號，是北京醫院百年院慶評選的醫院十名優秀醫生之一。

戴虹取得這樣的技術成就，主要歸功于他那追求卓越，永不停息的工作精神。他經常說，選擇了醫生這個行業，就是要不斷地探索，不斷地學習。醫藥這個行業，永遠是只有更好，沒有最好。任何一種治療方法都有它的局限性，醫生所追求的，就是尋找病人藥費最少，效果最好，副作用小，安全性高的治療手段。

他是這樣說的，也是這樣做的。30年來，他不斷地學習，不斷地引進國外新的治療方法，又不斷地推陳出新，尋找更加高效實用的治療技術。多年來，他和他的眼科團隊，一直站在中國眼科手術治療的最前沿。

眼球是人體最精密的結構之一，其中的玻璃體在眼球的后部。如果這部分出現病變，會對視力水平產生較大的影響，嚴重的還會失明。在20世紀80年代后期，國外發明了針對玻璃體的手術技術，這是眼科當中近代革命性的突破之一。以前很多不能治療的疾病，都可以通過玻璃體手術的方式來治療。為了更好地掌握玻璃體手術的精湛技術，戴虹于1991年～1993年來到香港，在香港中文大學醫學院學習玻璃體視網膜手術，經過3年的努力，他成為國內早期開展玻璃體手術者之一。到現在，戴虹已經完成了上萬例玻璃體視網膜手術。這上萬例手術的紀錄，國內外的同行很難達到。這就意味著有千千萬萬個患者通過戴虹的手術重新獲得了光明。豐富的手術案例，也給他積累了豐富的經驗。

創新永無止境，追求沒有終點。20世紀90年代中期，戴虹又把技術研究聚集在黃斑病上。黃斑也是眼睛的一個功能區，這個區位的病變可以引起失明，中老年患者比較多。戴虹在國內最早開展了黃班病研究。1999年～2000年在日本東北大學進行黃斑病專業學習,著重對黃斑病變診斷、治療和手術。2000年，學成回國的戴虹首先在國內開展了黃斑轉位的手術，又占據了國內眼科發展史上的一個第一。

但是黃斑區手術太復雜，要求專業技術極高，因而沒有普及開來。就在從日本學習回來的同年，國際上又出現了可以不做手術，用激光去治療的方法。戴虹果斷地跟上時代潮流，開展光動力治療，幾乎與國際同步開展了激光治療的方法。同時，又派其他大夫，去日本學習細胞移植手術，回來后開展這方面的手術研究與探索。后來，又進一步開展了玻璃體注射治療的方法。這種用于玻璃體治療的新藥，國外是2006年發明的，戴虹和他的團隊2007年就開展了臨床應用研究。戴虹所從事的這一系列的技術探索，都是在國內早先開展的。特別是注射藥物治療，更是國內第一家！北京醫院的眼科到現在也是治療人數最多，經驗最豐富的專業科室。這一切都是得益于作為帶頭人的戴虹，他緊跟時代技術潮流，對新技術的研究開展得早，并形成了搶占醫療技術戰略高地的前沿意識與技術積累的研究基礎。在黃斑變性的治療中，戴虹的科室在國內也是始終處于領先位置的。他們翻譯了國內第一本關于黃斑病變治療的書籍，主編制定了黃斑病變治療的標準流程指南，可以說，黃斑病變研究的每一步進展，都離不開戴虹和他的團隊的參與。

也許有人會不屑地說，不就是把國外的技術較早引進來嘛，又不是自己發明的，沒什么了不起。說這句話的人，是他不了解醫療領域技術引進的復雜性。國外的眼科治療技術，是針對外國人的眼睛結構特征相匹配的，引進到國內，還要根據中國人的眼睛特征，進行相應的調整。中國人的一些特點與國外不同，面臨的困難與機遇都不同。對于同一種藥物，中國人的反應也是不一樣的。也正是因為有個體差異，所以不是每個人都是一樣的治療方式。這才體現出經驗與研究相關結合技術的支撐的重要作用。

正因為如此，戴虹使用引進的技術治療的過程，其實也是一個研究探索的過程。既要尊重之前的經驗與前人的成果，也要針對病人的個體特點。所以有過很多曲折，遇到過很多困難，也迎接過無數次挑戰。一是在沒有藥物之前，研究手術治療。雖然手術治療非常困難，但是做了以后，發現效果并不是想象的那么好，容易出現并發癥。就開始學習細胞移植，但也涉及到很多問題，如倫理道德的困擾與壓力。之后他又去學激光，但是又發現，激光雖然能夠有效延緩病變的發展，但是不能提高病人的視力，不能使病情得到逐漸恢復。通過這一系列的研究過程，不斷地否定過去，尋找新的方法，不斷地探索，發現問題后，又轉向去尋找新的方法，轉行到新的領域。他們在發現激光治療效果不太好之后，又去追尋新的注射治療的方法。經過一段時間的實踐，現在又發現注射治療也有它的局限性，比如打藥的時間不好掌握，治療費用比較高，注射的風險比較大。戴虹的探索說明了一個道理，任何一個好的治療方法，都是不斷在改進，用新的方法否定過去方法的過程。在這個過程中，需要不斷地試錯，取得經驗教訓。其實，這是一個你愿意做一個開拓者，還是跟隨者的問題。做一個跟隨者，沒有風險，而前面的探索者，就會有失敗，有痛苦、有責任、有壓力。他所做的一切，都是讓后人避免了失敗的教訓。戴虹，現在就充當了開拓者這一重要角色。

精心對待每一位患者

眼睛是心靈的窗戶，也是人體最珍貴的器官。對于一個醫生，面前是一只只的病眼，但對于一名患者，心里是一片片的希望。戴虹是一名好醫生，不光是指他醫術的精湛，更是指他醫德的高尚。

戴虹作為中國眼科的領軍人物，身上兼著很多職務，但他說，我首先是一個醫生，要治療救人，多做患者的工作。31年的工作學習經歷，最大的成果就是為許多患者解決了病痛。他立志要做一名盡職盡責的醫生。

這一天，戴虹被安排為一位特殊的病人會診。作為接待過多次高干治療會診的戴虹，并沒有什么特別的驚奇，直到他知道來者的身份：柬埔寨前國王諾羅敦·西哈努克。戴虹說，為西哈努克親王做手術是讓他比較難忘的經歷。這個難忘并不是他給予這位病人特殊的治療，而是治療后的一系列事情……

當時，西哈努克做完手術之后，又到法國去看。法國的醫生看了手術效果之后說，這不可能是中國醫生做的。但西哈努克親王非常自豪地說，這就是在中國做的手術。當時我國的外交部長是錢其琛，他對戴虹說，你們給中國爭了光。這句話使戴虹和北京醫院的全體醫生非常激動。這是他們從來沒有體會過的感受，從來沒想過一個醫療手術能夠達到為國爭光的層次。從此以后，西哈努克親王所有的手術，包括他的家人，也包括現任國王的手術，都是由他們來做。這是信任更是驕傲！為此，戴虹憑借自己高超的技術和人格魅力讓國內外人士對他刮目相看，也因此樹立了中國醫生的高尚形象。

同樣，對待普通的患者，他們也同樣精心和慎重。

“我是浙江的患者，左眼失明，在當地醫院用藥1個月沒療效。戴主任認真負責，謹慎細心，一絲不茍，精心操作，經過治療，手術成功結束，術后恢復也很快。戴主任以崇高的醫德、精湛的醫術，以人為本，用愛心全心全意為患者著想，盡心為患者解除病痛，是千千萬萬眼病患者福音。”

“我是東北吉林來北京求治眼底黃斑變性的患者。2012年經同仁醫院介紹，來北京醫院眼科請戴虹主任診治。戴主任查了眼底，看了吉林和同仁醫院的檢查資料，確診為老年濕性黃斑變性。再沒讓做任何檢查，在和我們談了治療意見，征得同意后直接安排做了抗VEGF術，為我眼疾的治療贏得了時間。使我幾近失明的左眼病情得到控制。每次復診，患者再多，戴主任也要給我這個來自千里之外的邊陲老嫗加號。就是不吃飯，不午休也要把我們這些患者看完。經戴主任近兩年的精心醫治，我的病眼保住了光明，視力最好時可達0.25。對給我光明的北京醫院，對戴虹主任我無以回報，只能和我的家人一道，借助這個平臺說聲：謝謝！”

以上是摘自好大夫網上的留言。這樣的留言有很多，患者的口碑用樸素的話語，鑒證著戴虹的高尚醫德。

有一個剛上初中的山東小患者，他的家庭比較困難。為了給他看病，家里把值錢的東西都賣了來北京治療，但是由于治療比較晚了，病情已經耽誤，他又拿不出那么高額的醫藥費，其他醫院都不大愿意接收。當輾轉來到北京醫院找到戴虹的時候，他的病已經到了很嚴重的地步。戴虹果斷地說，不能再拖了，馬上安排手術。手術之后，戴虹巡視時看這個小孩子每天只吃干煎餅，知道他經濟困難，就出去給他買了一些好吃的。最終，小患者的病情得到了很好的控制。3年以后，他們全家又來到了北京，這次帶來的是一面錦旗，和孩子順利考上了高中的好消息。戴虹的心里不由得非常感慨。他就是這樣，用自己的精湛的醫術，高尚的醫德，給一個個家庭帶來了希望，改變了一個人及至一個家庭的命運，使他們走上了新的人生之路。

通過這些，戴虹感受到作為醫生，不單獨是手術做好了就很快樂，還能通過治病改變一個人的人生方向。多年來，戴虹就是在日常工作的一點一滴中履行著好大夫的職責。他的努力得到了公眾的認可。2014年中央電臺等媒體發起評選京城好醫生活動，戴虹是唯一得到推薦的眼科醫生。好大夫這個稱號對于他來說是必然的也是實至名歸的。

戴虹對“好大夫”有自己的理解。他說，想做一個好醫生并不容易，第一要不斷提高醫療技術；第二取決于個人天賦，因為手術醫生要有天生的技巧能力，天賦很重要；三要取決于條件和環境，在大醫院和基層醫院同樣工作五年后，發展可能有天壤之別。好醫生，不光是醫術高明，手到病除，更多是犧牲自己，把患者放在第一位。

戴虹坦言，現在對好醫生的評判有偏差，這與我們的評判體制有關系，這也是我們需要改革的地方。他提到，寫文章做科研是做醫學理論研究考核的主要方面，卻不是考核臨床醫生的主要方面。他相信，隨著我國深化體制改革的春天的到來，這種現象會有所改變。

作為科室的負責人，怎么處理醫患關系是不能回避的問題。多年的從醫經驗，戴虹得出的結論是，大多數情況下，醫生和患者的關系相處得都很好。戴虹有一次加班顧不上吃飯，有兩個病人家屬看到了，非要給他們買飯。當患者看到醫生一心撲在工作上時，是非常讓人同情理解的，但這并不意味著醫患糾紛不存在。他認為，醫患糾紛最根本是一個社會問題，一是國家政策層面。要加大對醫院投入，提高醫生的工資待遇，避免看病貴、看病難；二是社會的輿論導向。媒體不能無限放大醫患糾紛，誤導社會對醫生的看法。三是解決醫院自身管理上的問題，對個別醫生的急躁情緒等進行及時疏導。

戴虹希望，社會對醫生有更多的支持與理解，他有切身體會，醫生是非常辛苦的一個行業，犧牲和奉獻是家常便飯。醫生如果不加班，病人有可能不能及時就診，病會拖著更加嚴重，也會增加患者的經濟負擔。所以更多的醫生在下班后還要工作，把吃飯休息的時間擠掉，盡量多看幾個病人，有些手術經常要做到晚上很晚，而且不是一個人在加班，一臺手術加班，需要整個科室醫護人員的相互配合。

除了上班、加班，戴虹還走到社區和街道做一些公益科普工作，讓廣大群眾多一些醫療的基本知識，早發現病情，早點治療。他說，一個人的精力是有限的。做科普的意義在于可以讓更多的人獲得更好的治療機會。他認為，讓更多的人掌握基本的疾病知識，早發現，早治療，這是他人生當中最有價值，也是最有意義的事情。