抑郁癥患者臨床特征與執行功能障礙的相關研究

丁若水 楊 勇， 杜向東 蘭光華

既往研究發現，抑郁癥患者較正常人存在認知損害，以執行功能損害為特征［1～3］，其中抑郁癥患者癥狀嚴重程度與執行功能測試成績相關性等尚存一定爭議的問題［4］。本研究引進劍橋神經心理自動化成套測試(CANTAB)，選取其中對額葉執行功能敏感度更高的空間工作記憶(SWM)、快速視覺信息處理(RVP)兩項測試及動態篩查(MOT)研究抑郁癥患者執行功能的特點及與臨床特點的關系。

1 對象與方法

1.1 對象 研究組來自2013年8～11月蘇州大學附屬第一醫院心理咨詢科和蘇州大學附屬廣濟醫院就診的門診和住院患者。入組標準:(1)符合美國精神疾病診斷與統計手冊第4版(DSM-IV)抑郁發作的診斷標準;(2)年齡18～45歲，初中或以上文化程度;(3)意識清楚，右利手，無色盲、色弱;(4)能按照主試提示進行操作;(5)已簽署知情同意書。共入組31例，其中男 15例，女 16例;年齡 18.08～44.75歲，平均(33.35±7.43)歲;平均受教育年限(12.61 ±3.72)年;平均病程(37.17±48.26)個月;首次發病16例，復發者15例。所有患者均在確診1周內入組。對照組共31名健康人，均來自口頭宣傳征集的志愿者，排除軀體疾病及精神神經系統疾病，右利手，無色盲、色弱，能按照主試提示進行操作，已簽署知情同意書。其中男 15名，女 16名;年齡 20.67～44.75歲，平均(31.17±7.98)歲;平均受教育年限(14.62 ±4.04)年。兩組對象的性別(χ2=0.192，P=0.661)、年齡(t=0.429，P=0.670)、受教育年限(t=1.549，P=0.129)方面比較，差異均無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 一般情況調查 應用自制的一般情況調查表，調查項目包括:社會人口學資料(性別、年齡、受教育年限、職業、婚姻狀況等);病史(包括確診時間、發作次數、治療藥物等)。……