護理干預對腫瘤患者化療靜脈炎的預防效果評價

周志蓮（江蘇省海安縣人民醫院腫瘤科十五病區，江蘇 海安 226600）

在腫瘤的治療中采用靜脈給藥化療是最常用的方法之一，因其多為化學及生物堿制劑，刺激性強，毒性大，可引起不同程度的靜脈炎。為了減少患者的痛苦，提高護士的穿刺成功率，提高血管的使用率，靜脈可持續護理顯得尤為重要[1]。對于腫瘤患者化療患者實施護理干預，取得較好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年6月～2012年7月120例實施化療腫瘤患者作為研究對象，男70例，女50例，年齡28～75歲，平均（60.23±11.34）歲。包括：結腸癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌等；化療藥物包括奧沙利鉑、氟尿嘧啶、環磷酰胺、吡柔比星、多西他賽等。穿刺部位均在上肢（手背或前臂），將120例患者隨機分為觀察組與對照組，每組60例。兩組性別、年齡、疾病種類、病情等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組實施常規護理，觀察組在對照組的基礎上進行下列護理干預。

1.2.1 做好健康宣教：患者輸注化療藥物前講解化療的注意事項，如告訴其化療藥物的不良反應；輸液的肢體應避免過度活動等，以保證化療的順利進行。

1.2.2 穿刺血管的選擇：評估血管，熟悉靜脈解剖結構，選擇粗、直、彈性好、管腔大回流順暢的血管，避開神經纖維豐富的腕部，肘部和其他易引起外滲的關節部位，血管可交替更換使用，先遠端后近端，避免肢體靜脈多次穿刺，估計外周靜脈不能完成化療療程，必要時使用靜脈留置且進行封管，封管時用生理鹽水或肝素，以減少血管的損傷次數[2]。……