孩子驗光不散瞳行嗎

馬佳暉 李巖

最近，小明發現上課時看黑板越來越不清楚了。媽媽趕緊帶小明來醫院就診。

小明媽媽：“醫生，您看我孩子是不是近視了啊？”

醫生：“去做個散瞳驗光檢查吧。”

小明媽媽：“聽別人說散瞳驗光特別傷害眼睛，能不能不做呀？”

眼睛就像智能照相機

人的眼睛就像一臺智能照相機，晶狀體好比能夠自動變焦的鏡頭。人為了能夠看清離眼睛不同距離的物體，“鏡頭”會不斷地進行變焦。比如為了看清近處的物體，睫狀肌會收縮，導致晶狀體變厚，增加晶狀體的折光能力，從而可以讓近處的物體成像在視網膜上。對視力正常的孩子來說，來源于外界物體的光線進入眼睛，會最終聚焦成像在視網膜上。而由于眼軸的增長或晶狀體屈光力的異常增加，光線聚焦會成像在視網膜的前面，形成近視。

為何兒童驗光需要散瞳

驗光檢查的目的是為了了解眼睛對光線聚焦的情況。在驗光的過程中，不管是電腦驗光還是主覺驗光，都是模擬在看遠處物體睫狀肌放松的情況下，對孩子的屈光不正度數進行測量。因此，如果未對睫狀肌進行麻痹處理，在測量的過程中，“鏡頭”不斷地進行變焦，會導致測量的結果不準確。

配眼鏡的目的是想用眼鏡代替一部分“鏡頭”折光的能力，從而讓眼睛得到放松和休息。如果測量不準確，配的眼鏡就沒有辦法完全起到作用，會有不小的風險。

由于兒童晶狀體調節能力格外強，因此兒童驗光時必須散瞳，以便讓“鏡頭”處于放松狀態，這樣才能測準。

瞳孔散大只是副作用

為了不讓“鏡頭”自動調節，最好的辦法就是讓負責調焦的肌肉麻痹，而瞳孔散大其實只是睫狀肌麻痹后的一個副作用而已。

散瞳后，由于睫狀肌無法收縮，“鏡頭”失去調焦能力，孩子自然會看不清楚近處的物體，但一般對看遠處影響不大。同時由于瞳孔變大，就好比照相機的光圈變大了，進入眼內的光線自然就增多了，孩子可能就會抱怨“畏光，刺眼，有一些不舒服”，但一般不會對眼睛造成危害。

一些家長可能會因為孩子不舒服而產生一定的焦慮，但是如果想要將近視控制得好，近視度數就一定要測準！孰輕孰重，相信家長一定能夠分辨清楚，做出正確的選擇。