腰椎間盤突出需不需手術？

翁淑賢 方寧 張秋霞

隨著長期伏案、長期開車、久宅一族的增多，腰椎間盤突出的年輕化趨勢越來越明顯。專家指出，腰椎間盤突出雖常見卻并不可怕。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院脊柱專科張順聰主任醫師說：“其實大部分腰椎間盤突出的患者都能通過合理的保守治療改善癥狀。”統計顯示大約90%的患者經保守治療有效，不一定需要手術。保守治療的方法有很多，針灸推拿、中藥中成藥、理療牽引等最常見。沒有破裂的椎間盤突出多數能夠通過使用藥物、理療等來緩解，但破裂脫出或嚴重的椎間盤突出，應用牽引、推拿等辦法有可能使椎間盤脫出進一步力唾，甚至損傷神經，所以在進行保守治療前，最好請專業的醫生進行判斷。

“臨床上有部分癥狀較嚴重的患者，盲目選擇保守治療可能會耽誤病情。”張順聰臨床觀察發現，有些癥狀已經影響到大小便功能，甚至下肢出現明顯的肌肉萎縮的患者因為擔心和畏懼手術而堅持保守治療，以至于情況越來越糟。他建議無法通過保守治療解除神經壓迫的患者，應盡快通過手術治療。

張順聰認為，有效防治離不開對生活方式、工作習慣的培養以及合理的腰椎鍛煉，特別是對患病人群，積極而有針對性的運動鍛煉才是較好的治療方法。

他建議，站久或坐久后適當活動，起身走一走。另外，經常游泳、吊單杠也有助于腰椎健康。也可以適當做做簡單的拉伸運動。