盆底康復治療用于壓力性尿失禁中的臨床分析

盧儷潼

[摘要] 目的 探討中老年壓力性尿失禁采用盆底康復綜合療法的臨床療效。 方法 選取到該院就診的90例中老年壓力性尿失禁患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組給予主動式訓練治療，觀察組給予盆底電刺激聯合生物反饋治療，觀察兩組的臨床治療效果。 結果 觀察組盆底肌力恢復總有效率（88.89%）明顯高于對照組（62.22%），觀察組治療總有效率（95.55%）明顯高于對照組（64.44%），兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 采用盆底康復綜合治療中老年壓力性尿失禁療效確切，可有效增加患者盆底肌肉的收縮持續時間，促進盆底肌力恢復，其治療效果明顯優于單純性訓練治療。

[關鍵詞] 盆底康復治療；中老年；壓力性尿失禁

[中圖分類號] R714.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（a）-0000-02 盆底功能障礙性疾病以及盆底功能退化和損傷是臨床上婦科的常見病，主要表現為壓力性尿失禁以及盆腔器官脫垂，嚴重影響著老年婦女健康以及生活質量，隨著我國老齡化進程的加速，壓力性尿失禁以及盆腔器官脫垂已成為影響婦女生活質量的嚴重社會問題[1]。壓力性尿失禁雖不會對人的生命安全造成威脅，但難于啟齒的癥狀嚴重影響患者的正常生活，可引發精神抑郁、孤獨以及心理障礙[2]。為研究治療壓力性尿失禁的有效方法，該院選取2012年3月—2013年9月收治的90例中老年壓力性尿失禁患者，對照組患者給予主動式訓練治療，觀察組患者給予盆底電刺激聯合生物反饋治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院門診女性康復科就診的90例中老年壓力性尿失禁患者，所有患者均根據病史，陰部檢查、盆底功能篩查情況診斷為輕中度壓力性尿失禁。所有患者均為女性，年齡35～60歲，平均年齡（52.4±2.9）歲，病程6個月～15年，平均為（6.2±1.8）年，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組45例。

1.2 治療方法

對照組采用主動式訓練治療，醫護人員指導患者有意識地行肛提肌自主性收縮運動，逐漸增強患者的尿控能力。觀察組采用PHENIX盆底肌肉康復系統鍛練患者的盆底肌肉，訓練前叮囑患者排除大小便，半臥于病床上，腹部貼極片，將探頭置入陰道內，然后連通電源行電刺激，電流強度從0 mA開始，然后慢慢增加至患者所能承受較大且不疼痛的刺激。電刺激后進行生物反饋訓練治療，耐心指導患者，使患者盡快能夠自主地進行盆底肌肉訓練，2次/周，25 min/次，1個療程11～15 次。每次完成治療后叮囑患者保持肛門縮緊動作，持續4～6 s/次，循環動作為10～15 min，訓練3次/d。然后使用神經肌肉刺激儀檢測患者的盆底肌力情況，治療1個療程后觀察兩組的臨床治療效果，并使用盆底肌肉檢查康復器檢測患者的盆底綜合肌力。

1.3 臨床療效評價標準

盆底肌力情況評價標準：0級：盆底肌肉收縮持續的時間為 0 s；Ⅰ級：收縮持續時間為 1 s；Ⅱ級：收縮持續時間為 2 s；Ⅲ級：收縮持續時間為 3 s；Ⅳ級：收縮持續時間為 4 s；Ⅴ級：持續時間>5 s。盆底綜合肌力恢復情況評價標準，治愈：盆底肌力恢復達到Ⅴ級；有效：盆底肌力恢復2級以上，但未達到Ⅴ級；無效：肌力無明顯改善。總有效=治愈+有效。臨床治療效果標準，治愈：尿失禁癥狀完全消失，護墊試驗為陰性。進步：漏尿次數減少超過50%，尿失禁程度明顯改善。無效：尿失禁癥狀未改善，甚至進一步加重。總有效=治愈+進步。

1.4 統計方法

采用SPSS16.0統計學軟件包進行數據分析處理，以百分頻數表示計數資料，比較采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 盆底肌力恢復情況分析

觀察組盆底肌力恢復總有效40例，總有效率為88.89%，對照組盆底肌力恢復總有效28例，總有效率62.22%，兩組盆底肌力恢復總有效率對比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

使用神經肌肉刺激治療儀電刺激可有效刺激患者神經肌肉的興奮性，喚醒由于受壓而功能暫停的神經細胞，鍛煉肌肉的肌力，避免肌肉發生萎縮，并可促進神經細胞功能盡快恢復。電刺激治療可以通過刺激尿道外括約肌收縮，神經回路進一步增強，從而加強控尿能力[3]。同時給予生物反饋治療，通過放置在陰道內的盆底肌肉治療頭，將盆底肌肉收縮的信息傳遞回計算機控制系統，通過圖像以及聲學信號反饋給患者，從而指導患者正確自主地進行盆底肌肉訓練，形成條件反射。在進行儀器操作過程中護理人員需要不斷指導患者進行提肛肌的收放程序，使患者及時了解正常盆底肌肉的活動狀態，同時積極引導患者掌握盆底肌收縮運動的正確方法，在咳嗽、打噴嚏或者大笑的同時進行主動有力的盆底肌收縮訓練，從而達到訓練提肛肌的作用[4-5]。該組研究觀察組患者采用盆底康復治療盆底肌力恢復總有效率（88.89%）明顯高于采用主動式訓練治療的對照組患者（62.22%），且觀察組治療總有效率（95.55%）明顯高于對照組（64.44%），從而充分肯定了盆底電刺激聯合生物反饋治療的臨床效果。萬紅英[6]研究顯示采用盆底康復綜合療法可有效改變患者的盆底神經，加強肌肉收縮的力量和張力，為膀胱和尿道提供結構支撐，并增強尿道括約肌的力量，與該組研究結果相符。黃曉玉等[7]報道采用盆底康復綜合治療中老年壓力性尿失禁，其臨床療效要比單純以肛提肌為主的盆底肌肉自主性收縮鍛煉治療效果要好，且具有操作簡便以及風險低等諸多優點，值得進行臨床推廣應用。

綜上，治療壓力性尿失禁進行盆底康復訓練需要堅持醫院治療與家庭自我鍛煉相結合，醫院治療結束后應指導患者出院后堅持進行正確盆底肌鍛煉，以保證臨床療效。指導患者保持正確排尿姿勢，調節好生物鐘，增強盆底以及尿道周圍收縮肌的收縮能力，改善膀胱內壓力與膀胱頸以及尿道括約肌產生的尿道閉合壓，逐漸增強患者對排尿的控制力，逐漸增加患者膀胱容納更多的尿液[8]。

[參考文獻]

[1] 趙志芹，韓艷榮.生物反饋電刺激與盆底肌鍛煉在產后壓力性尿失禁治療上的臨床應用[J].中國社區醫師：醫學專業，2011，13（23）：91.

[2] 張曉蓉，鄧雪云，陳世清.盆底康復治療在壓力性尿失禁中的應用[J].中國當代醫藥，2013，20（20）：181-182.

[3] 劉曉麗，仇杰，楊琳.水中分娩后產婦早期尿失禁的臨床觀察及探討[J].中國婦幼健康研究，2010，21（2）：191-192.

[4] 胡艷梅.盆底康復治療壓力性尿失禁效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（3）：497.

[5] 杜樹國. 盆底康復訓練治療水中分娩產婦早期壓力性尿失禁的臨床觀察[J].華中科技大學學報，2012，41（1）：103-105.

[6] 萬紅英. 盆底康復綜合療法治療中老年壓力性尿失禁臨床分析[J].中外醫療，2013，3（1c）：57-58.

[7] 黃曉玉，鄧海英，熊俊，等. 盆底康復綜合療法治療中老年壓力性尿失禁50例療效觀察[J].山東醫藥，2011，51（49）：102-103.

[8] 李淑玲，廖惠璇. 盆底康復訓練對預防產后壓力性尿失禁的療效觀察[J].中國社區醫師，2011，36（13）：73-74.

（收稿日期：2014-03-28）endprint

[摘要] 目的 探討中老年壓力性尿失禁采用盆底康復綜合療法的臨床療效。 方法 選取到該院就診的90例中老年壓力性尿失禁患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組給予主動式訓練治療，觀察組給予盆底電刺激聯合生物反饋治療，觀察兩組的臨床治療效果。 結果 觀察組盆底肌力恢復總有效率（88.89%）明顯高于對照組（62.22%），觀察組治療總有效率（95.55%）明顯高于對照組（64.44%），兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 采用盆底康復綜合治療中老年壓力性尿失禁療效確切，可有效增加患者盆底肌肉的收縮持續時間，促進盆底肌力恢復，其治療效果明顯優于單純性訓練治療。

[關鍵詞] 盆底康復治療；中老年；壓力性尿失禁

[中圖分類號] R714.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（a）-0000-02 盆底功能障礙性疾病以及盆底功能退化和損傷是臨床上婦科的常見病，主要表現為壓力性尿失禁以及盆腔器官脫垂，嚴重影響著老年婦女健康以及生活質量，隨著我國老齡化進程的加速，壓力性尿失禁以及盆腔器官脫垂已成為影響婦女生活質量的嚴重社會問題[1]。壓力性尿失禁雖不會對人的生命安全造成威脅，但難于啟齒的癥狀嚴重影響患者的正常生活，可引發精神抑郁、孤獨以及心理障礙[2]。為研究治療壓力性尿失禁的有效方法，該院選取2012年3月—2013年9月收治的90例中老年壓力性尿失禁患者，對照組患者給予主動式訓練治療，觀察組患者給予盆底電刺激聯合生物反饋治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院門診女性康復科就診的90例中老年壓力性尿失禁患者，所有患者均根據病史，陰部檢查、盆底功能篩查情況診斷為輕中度壓力性尿失禁。所有患者均為女性，年齡35～60歲，平均年齡（52.4±2.9）歲，病程6個月～15年，平均為（6.2±1.8）年，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組45例。

1.2 治療方法

對照組采用主動式訓練治療，醫護人員指導患者有意識地行肛提肌自主性收縮運動，逐漸增強患者的尿控能力。觀察組采用PHENIX盆底肌肉康復系統鍛練患者的盆底肌肉，訓練前叮囑患者排除大小便，半臥于病床上，腹部貼極片，將探頭置入陰道內，然后連通電源行電刺激，電流強度從0 mA開始，然后慢慢增加至患者所能承受較大且不疼痛的刺激。電刺激后進行生物反饋訓練治療，耐心指導患者，使患者盡快能夠自主地進行盆底肌肉訓練，2次/周，25 min/次，1個療程11～15 次。每次完成治療后叮囑患者保持肛門縮緊動作，持續4～6 s/次，循環動作為10～15 min，訓練3次/d。然后使用神經肌肉刺激儀檢測患者的盆底肌力情況，治療1個療程后觀察兩組的臨床治療效果，并使用盆底肌肉檢查康復器檢測患者的盆底綜合肌力。

1.3 臨床療效評價標準

盆底肌力情況評價標準：0級：盆底肌肉收縮持續的時間為 0 s；Ⅰ級：收縮持續時間為 1 s；Ⅱ級：收縮持續時間為 2 s；Ⅲ級：收縮持續時間為 3 s；Ⅳ級：收縮持續時間為 4 s；Ⅴ級：持續時間>5 s。盆底綜合肌力恢復情況評價標準，治愈：盆底肌力恢復達到Ⅴ級；有效：盆底肌力恢復2級以上，但未達到Ⅴ級；無效：肌力無明顯改善。總有效=治愈+有效。臨床治療效果標準，治愈：尿失禁癥狀完全消失，護墊試驗為陰性。進步：漏尿次數減少超過50%，尿失禁程度明顯改善。無效：尿失禁癥狀未改善，甚至進一步加重。總有效=治愈+進步。

1.4 統計方法

采用SPSS16.0統計學軟件包進行數據分析處理，以百分頻數表示計數資料，比較采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 盆底肌力恢復情況分析

觀察組盆底肌力恢復總有效40例，總有效率為88.89%，對照組盆底肌力恢復總有效28例，總有效率62.22%，兩組盆底肌力恢復總有效率對比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

使用神經肌肉刺激治療儀電刺激可有效刺激患者神經肌肉的興奮性，喚醒由于受壓而功能暫停的神經細胞，鍛煉肌肉的肌力，避免肌肉發生萎縮，并可促進神經細胞功能盡快恢復。電刺激治療可以通過刺激尿道外括約肌收縮，神經回路進一步增強，從而加強控尿能力[3]。同時給予生物反饋治療，通過放置在陰道內的盆底肌肉治療頭，將盆底肌肉收縮的信息傳遞回計算機控制系統，通過圖像以及聲學信號反饋給患者，從而指導患者正確自主地進行盆底肌肉訓練，形成條件反射。在進行儀器操作過程中護理人員需要不斷指導患者進行提肛肌的收放程序，使患者及時了解正常盆底肌肉的活動狀態，同時積極引導患者掌握盆底肌收縮運動的正確方法，在咳嗽、打噴嚏或者大笑的同時進行主動有力的盆底肌收縮訓練，從而達到訓練提肛肌的作用[4-5]。該組研究觀察組患者采用盆底康復治療盆底肌力恢復總有效率（88.89%）明顯高于采用主動式訓練治療的對照組患者（62.22%），且觀察組治療總有效率（95.55%）明顯高于對照組（64.44%），從而充分肯定了盆底電刺激聯合生物反饋治療的臨床效果。萬紅英[6]研究顯示采用盆底康復綜合療法可有效改變患者的盆底神經，加強肌肉收縮的力量和張力，為膀胱和尿道提供結構支撐，并增強尿道括約肌的力量，與該組研究結果相符。黃曉玉等[7]報道采用盆底康復綜合治療中老年壓力性尿失禁，其臨床療效要比單純以肛提肌為主的盆底肌肉自主性收縮鍛煉治療效果要好，且具有操作簡便以及風險低等諸多優點，值得進行臨床推廣應用。

綜上，治療壓力性尿失禁進行盆底康復訓練需要堅持醫院治療與家庭自我鍛煉相結合，醫院治療結束后應指導患者出院后堅持進行正確盆底肌鍛煉，以保證臨床療效。指導患者保持正確排尿姿勢，調節好生物鐘，增強盆底以及尿道周圍收縮肌的收縮能力，改善膀胱內壓力與膀胱頸以及尿道括約肌產生的尿道閉合壓，逐漸增強患者對排尿的控制力，逐漸增加患者膀胱容納更多的尿液[8]。

[參考文獻]

[1] 趙志芹，韓艷榮.生物反饋電刺激與盆底肌鍛煉在產后壓力性尿失禁治療上的臨床應用[J].中國社區醫師：醫學專業，2011，13（23）：91.

[2] 張曉蓉，鄧雪云，陳世清.盆底康復治療在壓力性尿失禁中的應用[J].中國當代醫藥，2013，20（20）：181-182.

[3] 劉曉麗，仇杰，楊琳.水中分娩后產婦早期尿失禁的臨床觀察及探討[J].中國婦幼健康研究，2010，21（2）：191-192.

[4] 胡艷梅.盆底康復治療壓力性尿失禁效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（3）：497.

[5] 杜樹國. 盆底康復訓練治療水中分娩產婦早期壓力性尿失禁的臨床觀察[J].華中科技大學學報，2012，41（1）：103-105.

[6] 萬紅英. 盆底康復綜合療法治療中老年壓力性尿失禁臨床分析[J].中外醫療，2013，3（1c）：57-58.

[7] 黃曉玉，鄧海英，熊俊，等. 盆底康復綜合療法治療中老年壓力性尿失禁50例療效觀察[J].山東醫藥，2011，51（49）：102-103.

[8] 李淑玲，廖惠璇. 盆底康復訓練對預防產后壓力性尿失禁的療效觀察[J].中國社區醫師，2011，36（13）：73-74.

（收稿日期：2014-03-28）endprint

[摘要] 目的 探討中老年壓力性尿失禁采用盆底康復綜合療法的臨床療效。 方法 選取到該院就診的90例中老年壓力性尿失禁患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組給予主動式訓練治療，觀察組給予盆底電刺激聯合生物反饋治療，觀察兩組的臨床治療效果。 結果 觀察組盆底肌力恢復總有效率（88.89%）明顯高于對照組（62.22%），觀察組治療總有效率（95.55%）明顯高于對照組（64.44%），兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 采用盆底康復綜合治療中老年壓力性尿失禁療效確切，可有效增加患者盆底肌肉的收縮持續時間，促進盆底肌力恢復，其治療效果明顯優于單純性訓練治療。

[關鍵詞] 盆底康復治療；中老年；壓力性尿失禁

[中圖分類號] R714.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（a）-0000-02 盆底功能障礙性疾病以及盆底功能退化和損傷是臨床上婦科的常見病，主要表現為壓力性尿失禁以及盆腔器官脫垂，嚴重影響著老年婦女健康以及生活質量，隨著我國老齡化進程的加速，壓力性尿失禁以及盆腔器官脫垂已成為影響婦女生活質量的嚴重社會問題[1]。壓力性尿失禁雖不會對人的生命安全造成威脅，但難于啟齒的癥狀嚴重影響患者的正常生活，可引發精神抑郁、孤獨以及心理障礙[2]。為研究治療壓力性尿失禁的有效方法，該院選取2012年3月—2013年9月收治的90例中老年壓力性尿失禁患者，對照組患者給予主動式訓練治療，觀察組患者給予盆底電刺激聯合生物反饋治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院門診女性康復科就診的90例中老年壓力性尿失禁患者，所有患者均根據病史，陰部檢查、盆底功能篩查情況診斷為輕中度壓力性尿失禁。所有患者均為女性，年齡35～60歲，平均年齡（52.4±2.9）歲，病程6個月～15年，平均為（6.2±1.8）年，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組45例。

1.2 治療方法

對照組采用主動式訓練治療，醫護人員指導患者有意識地行肛提肌自主性收縮運動，逐漸增強患者的尿控能力。觀察組采用PHENIX盆底肌肉康復系統鍛練患者的盆底肌肉，訓練前叮囑患者排除大小便，半臥于病床上，腹部貼極片，將探頭置入陰道內，然后連通電源行電刺激，電流強度從0 mA開始，然后慢慢增加至患者所能承受較大且不疼痛的刺激。電刺激后進行生物反饋訓練治療，耐心指導患者，使患者盡快能夠自主地進行盆底肌肉訓練，2次/周，25 min/次，1個療程11～15 次。每次完成治療后叮囑患者保持肛門縮緊動作，持續4～6 s/次，循環動作為10～15 min，訓練3次/d。然后使用神經肌肉刺激儀檢測患者的盆底肌力情況，治療1個療程后觀察兩組的臨床治療效果，并使用盆底肌肉檢查康復器檢測患者的盆底綜合肌力。

1.3 臨床療效評價標準

盆底肌力情況評價標準：0級：盆底肌肉收縮持續的時間為 0 s；Ⅰ級：收縮持續時間為 1 s；Ⅱ級：收縮持續時間為 2 s；Ⅲ級：收縮持續時間為 3 s；Ⅳ級：收縮持續時間為 4 s；Ⅴ級：持續時間>5 s。盆底綜合肌力恢復情況評價標準，治愈：盆底肌力恢復達到Ⅴ級；有效：盆底肌力恢復2級以上，但未達到Ⅴ級；無效：肌力無明顯改善。總有效=治愈+有效。臨床治療效果標準，治愈：尿失禁癥狀完全消失，護墊試驗為陰性。進步：漏尿次數減少超過50%，尿失禁程度明顯改善。無效：尿失禁癥狀未改善，甚至進一步加重。總有效=治愈+進步。

1.4 統計方法

采用SPSS16.0統計學軟件包進行數據分析處理，以百分頻數表示計數資料，比較采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 盆底肌力恢復情況分析

觀察組盆底肌力恢復總有效40例，總有效率為88.89%，對照組盆底肌力恢復總有效28例，總有效率62.22%，兩組盆底肌力恢復總有效率對比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

使用神經肌肉刺激治療儀電刺激可有效刺激患者神經肌肉的興奮性，喚醒由于受壓而功能暫停的神經細胞，鍛煉肌肉的肌力，避免肌肉發生萎縮，并可促進神經細胞功能盡快恢復。電刺激治療可以通過刺激尿道外括約肌收縮，神經回路進一步增強，從而加強控尿能力[3]。同時給予生物反饋治療，通過放置在陰道內的盆底肌肉治療頭，將盆底肌肉收縮的信息傳遞回計算機控制系統，通過圖像以及聲學信號反饋給患者，從而指導患者正確自主地進行盆底肌肉訓練，形成條件反射。在進行儀器操作過程中護理人員需要不斷指導患者進行提肛肌的收放程序，使患者及時了解正常盆底肌肉的活動狀態，同時積極引導患者掌握盆底肌收縮運動的正確方法，在咳嗽、打噴嚏或者大笑的同時進行主動有力的盆底肌收縮訓練，從而達到訓練提肛肌的作用[4-5]。該組研究觀察組患者采用盆底康復治療盆底肌力恢復總有效率（88.89%）明顯高于采用主動式訓練治療的對照組患者（62.22%），且觀察組治療總有效率（95.55%）明顯高于對照組（64.44%），從而充分肯定了盆底電刺激聯合生物反饋治療的臨床效果。萬紅英[6]研究顯示采用盆底康復綜合療法可有效改變患者的盆底神經，加強肌肉收縮的力量和張力，為膀胱和尿道提供結構支撐，并增強尿道括約肌的力量，與該組研究結果相符。黃曉玉等[7]報道采用盆底康復綜合治療中老年壓力性尿失禁，其臨床療效要比單純以肛提肌為主的盆底肌肉自主性收縮鍛煉治療效果要好，且具有操作簡便以及風險低等諸多優點，值得進行臨床推廣應用。

綜上，治療壓力性尿失禁進行盆底康復訓練需要堅持醫院治療與家庭自我鍛煉相結合，醫院治療結束后應指導患者出院后堅持進行正確盆底肌鍛煉，以保證臨床療效。指導患者保持正確排尿姿勢，調節好生物鐘，增強盆底以及尿道周圍收縮肌的收縮能力，改善膀胱內壓力與膀胱頸以及尿道括約肌產生的尿道閉合壓，逐漸增強患者對排尿的控制力，逐漸增加患者膀胱容納更多的尿液[8]。

[參考文獻]

[1] 趙志芹，韓艷榮.生物反饋電刺激與盆底肌鍛煉在產后壓力性尿失禁治療上的臨床應用[J].中國社區醫師：醫學專業，2011，13（23）：91.

[2] 張曉蓉，鄧雪云，陳世清.盆底康復治療在壓力性尿失禁中的應用[J].中國當代醫藥，2013，20（20）：181-182.

[3] 劉曉麗，仇杰，楊琳.水中分娩后產婦早期尿失禁的臨床觀察及探討[J].中國婦幼健康研究，2010，21（2）：191-192.

[4] 胡艷梅.盆底康復治療壓力性尿失禁效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（3）：497.

[5] 杜樹國. 盆底康復訓練治療水中分娩產婦早期壓力性尿失禁的臨床觀察[J].華中科技大學學報，2012，41（1）：103-105.

[6] 萬紅英. 盆底康復綜合療法治療中老年壓力性尿失禁臨床分析[J].中外醫療，2013，3（1c）：57-58.

[7] 黃曉玉，鄧海英，熊俊，等. 盆底康復綜合療法治療中老年壓力性尿失禁50例療效觀察[J].山東醫藥，2011，51（49）：102-103.

[8] 李淑玲，廖惠璇. 盆底康復訓練對預防產后壓力性尿失禁的療效觀察[J].中國社區醫師，2011，36（13）：73-74.

（收稿日期：2014-03-28）endprint