淺議職業緊張

王婉

摘 要 職業緊張是勞動者的能力、勞動需求、個體資源不能滿足工作任務要求時所表現出來的有害的生理和心理反應。它可對機體多器官、多系統造成損害。職業人群和勞動相關部門應予以高度重視，積極減少和預防職業緊張的發生。

關鍵詞 職業緊張 職業人群 緊張

中圖分類號：C913.2 文獻標識碼：A

全球化、人口流動和知識經濟的出現與發展，使生產方式發生了巨大變化，這些變化帶來了新的職業危險因素，其中最引人注目的因素是心理學危險因素，而職業緊張是最重要的心理危險因素之一。①有關職業緊張這一重要的公共衛生問題正逐漸受到關注，預計不久將成為多學科研究領域中的熱點。

1 職業緊張的概念及其影響因素

目前，大多數學者認為職業緊張是勞動者的能力、勞動需求、個體資源不能滿足工作任務要求時所表現出來的有害的生理和心理反應。職業人群除經受作業環境中存在的生物性、化學性和物理性有害因素的影響外，現代社會激烈的競爭、快節奏的工作和生活、復雜的人際關系及變幻莫測的市場，對人的心理承受能力也是嚴峻的挑戰。②

職業緊張是否發生以及強度的大小，取決于個體特征（內因）和工作環境（外因）。個體特征如年齡、性別、性格等，決定個體對緊張源的反應，影響個體使用的應對措施和緊張反應出現的結果。工作環境中的緊張因素主要為：環境中的理化因子、工作性質、任務特點、人際關系等。由于內外因素的作用，某些勞動者出現精神緊張。容易出現精神緊張的職業大致有以下幾類：責任重大的工種，如航空員、駕駛員、醫護人員等；極度緊張的工種：消防隊員、搶險人員、裝配線工人等；高強度腦力工作者：工程師、教師、技術人員等。

2 職業緊張對機體的影響

緊張產生的機制：緊張源通過感受器到達大腦中樞，中樞神經系統對信息進行分析與整合后，再將信息傳達到效應器，引起一系列生理及病理的改變。

現代醫學理論認為：精神緊張可造成行為功能的改變，如對外界刺激的反應減弱，學習和工作能力下降，出現行為沖動以及疲勞蓄積等。神經系統長期處于高度緊張狀態，久而久之可形成疲勞—衰弱—抑制的惡性循環。緊張對機體的影響主要有以下幾個方面：

2.1 神經—內分泌系統

研究表明：緊張刺激可通過下丘腦—垂體—腎上腺軸的活動，一方面腎上腺皮質分泌糖皮質激素、鹽皮質激素及少量性激素，另一方面，腎上腺髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，同時交感神經興奮，也能使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，并進一步引起血液中游離脂肪酸和高血糖素含量增加，出現血小板聚集，血脂代謝及血糖代謝異常等反應。

2.2 心血管系統

國內外大量流行病學研究發現，職業緊張與高血壓、冠心病等的發病率和死亡率有著明顯的關系。當機體處于緊張狀態時，交感神經的活動起著主要作用。交感神經興奮可使心肌收縮力加強，心率加快，心搏出量增加，血流量增加，同時外周微動脈血管收縮，兩者共同作用，使血壓升高。另有資料報道：長期慢性緊張刺激大鼠，可引起高血壓，血管緊張素和下丘腦分泌的血管升壓素水平也會增高。③

2.3 免疫系統

研究顯示：緊張可抑制機體免疫功能，心理狀態的好壞對免疫細胞的活力產生影響。這可以解釋：為什么當我們處于高度緊張疲勞狀態時，容易罹患疾病，比如感冒。免疫反應隨緊張源作用的時間變化而改變，個體的緊張可出現不同的免疫應答，④研究結果報道不一。在對中小學教師職業緊張和緊張反應研究中發現：教師的體液免疫功能高于非教師，而細胞免疫功能（CD4、CD8）有一定下降，提示教師的職業緊張對體液免疫功能和細胞免疫的影響有所不同。⑤緊張對免疫功能的影響規律還有待進一步深入研究。

除此之外，緊張可使機體代謝增強，對消化系統、呼吸系統、泌尿系統等均有不同程度的影響，如胃腸運動減弱、呼吸加快、尿量減少等等。

3 職業緊張的預防

職業緊張可對機體多器官、多系統造成損害，它是涉及到多方面的復雜現象，因此需要采取綜合性的措施來預防和減少職業緊張的發生。職業人群和勞動相關部門均應予以高度重視，從減少緊張源、降低個體反應敏感性、早期偵測并及時處理緊張反應、盡量減少緊張相關疾病的危害。⑥勞動者本人要加強身心健康意識，協調工作與各方面的關系，積極參加體育鍛煉和娛樂活動，尋求親屬、朋友、同事、上級的支持等，從多方面消除緊張狀態；各級勞動管理部門應為職業人員創建良好的工作環境，并明確工作職責和具體分工，經常開展健康教育和健康促進活動，讓勞動者了解緊張對健康的影響以及如何應對緊張的技巧（比如時間管理技巧、放松技巧等），對出現不良心理反應的職工及時進行心理疏導。只有當勞動者應對緊張的能力增強了，緊張反應降低了，才能以良好的狀態面對工作，創造出更多、更好的經濟效益和社會效益。