混合教學模式在臨床帶教中的應用效果與思考

孟松

摘 要：目的 分析混合教學模式在臨床教學中的應用。方法 選取我科室2010年2月-2012年8月的42名實習生作為研究對象，采用混合教學模式帶領受試者進行臨床實踐，實習期前后對受試者臨床知識的掌握度進行測試比較。結果 42名受試者實習前對知識技能的綜合掌握情況：優0（0.0%）例，良5（11.9%）例，中8（69.0%）例，差29（69.0%）例，實習后的掌握程度優22（60.0%）例，良8（52.3%）例，中9（21.4%）例，差1（2.3%）例；綜合掌握情況比較，差異具有統計學意義（χ2=37.8000，P=0.0000）。結論 通過混合教學模式，受試者對知識的掌握情況得到了顯著的提升，提高了臨床帶教的教學實習質量。

關鍵詞：教學模式 臨床 帶教

中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）05（a）-0121-01

臨床帶教是醫學生教育生涯中的一個重要環節，可以培養應屆學生的職業道德、臨床思維和綜合能力，也是使醫學生的理論知識與實踐能力良好結合的重要過程。所以，臨床實習是將一名醫學學生轉換成一名合格的臨床醫師的重要橋梁[1]。該研究特對該科室的42名實習生的實習過程進行分析，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

42名實習生均為醫學院學生，其中男生20名，女生22名；年齡：19～24歲，平均（22.3±1.6）歲；專業：臨床專業畢業10名，護理專業畢業12名，醫學影像學專業畢業20名；所有實習生在性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

首先鑒于其專業的不同，有針對性地進行實習前測試。將混合教學模式融合在臨床帶教中。

1.2.1 傳統教學與網絡教學融合方式

傳統的教學方式大多枯燥乏味，隨著科學的進步，網絡教學也進而發展起來，通過網絡的豐富資源進行教學，更加生動形象，能滿足受試者不同層次的學習需求和興趣；增加了帶教老師與受試者之間的交流。

1.2.2 問題教學與案例教學結合方式

1976年美國神經病學的Barrows教授在加拿大的麥克馬斯特大學提出了問題教學模式（PBL），其思想是以學生為教學中心，以教師引導教學，把問題作為教學基礎的一種學習方法；1870年哈佛大學法學院的Langdell院長提出了案例教學（CBL）方法，其思想與PBL相似，不同之處是CBL將病患作為教學先導。兩種教學方式均以培養醫學生對問題的分析和解決能力為主，順應了教育的發展趨勢，顯著提高了臨床教學的質量。

1.2.3 傳統教學與模擬教學結合方式 模擬教學是指采用人體模型代替教學需要的病患進行臨床教學的方式，彌補了傳統教學中病種不足，及需要活體病患才能進行臨床教學的缺陷，強化了醫學生的實踐技能，促進了醫學生對專業性強的知識的消化和應用，也調動了學生學習的積極性和對臨床實踐的興趣。

實習完成后，對受試者進行知識技能綜合測試。比較實習前后的測試情況。

1.3 觀察指標

觀察比較受試者對知識與技能的掌握度。

1.4 統計學處理

本次研究數據采用SPSS14.0軟件包進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經混合模式進行臨床實踐教學后，受試者對知識技能的綜合掌握情況有顯著提升。詳見表1。

3 結語

臨床實習是醫學生轉變的重要環節，臨床教學也是一項實踐性強，且復雜的信息交流活動，相關研究者則認為對臨床實習生采用臨床實習帶教責任制模式可有效的提高臨床實習質量。臨床帶教除了采用傳統帶教方式外，還需要采取與因需施教相結合的模式。

臨床帶教的混合模式將傳統教學模式作為開展活動的基礎，以現代的網絡多媒體教學手段進行輔助教學，一方面可以培養學生完善的思維能力，通過立體化教學增進了帶教教師與實習生之間的交流，幫助教師了解學生對知識的掌握情況，調動了學生的學習積極性，增加了學習的樂趣。另一方面可以有效減少醫患之間的矛盾，傳統教學的是以患者為教學工具，實習生的部分臨床知識不夠健全，容易與患者產生一系列糾紛，帶教教師往往也不能讓實習生動手，給實習帶來了一定的局限性。通過混合教學模式，利用模擬操作系統再現了患者的癥狀及場景，彌補了傳統教學實踐中資源不足的缺陷。從而提高了實習教學質量[2]。

本次研究中，受試者在教學前對知識的掌握度為30.95%，通過混合模式完成教學實習后掌握度為97.6%，更好地證明了混合教學模式在臨床帶教中的顯著效果，值得在以后的帶教中推廣及應用。

參考文獻

[1] 呂亞，黃霞萍，劉菲，等.分階段教學模式在手術室臨床帶教中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（36）：12-13.

[2] 吳榮，楊姮，谷敏等.分層次教學模式結合護理量化表在臨床帶教中的應用[J].護理研究，2012，26（22）：2096-2097.endprint

摘 要：目的 分析混合教學模式在臨床教學中的應用。方法 選取我科室2010年2月-2012年8月的42名實習生作為研究對象，采用混合教學模式帶領受試者進行臨床實踐，實習期前后對受試者臨床知識的掌握度進行測試比較。結果 42名受試者實習前對知識技能的綜合掌握情況：優0（0.0%）例，良5（11.9%）例，中8（69.0%）例，差29（69.0%）例，實習后的掌握程度優22（60.0%）例，良8（52.3%）例，中9（21.4%）例，差1（2.3%）例；綜合掌握情況比較，差異具有統計學意義（χ2=37.8000，P=0.0000）。結論 通過混合教學模式，受試者對知識的掌握情況得到了顯著的提升，提高了臨床帶教的教學實習質量。

關鍵詞：教學模式 臨床 帶教

中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）05（a）-0121-01

臨床帶教是醫學生教育生涯中的一個重要環節，可以培養應屆學生的職業道德、臨床思維和綜合能力，也是使醫學生的理論知識與實踐能力良好結合的重要過程。所以，臨床實習是將一名醫學學生轉換成一名合格的臨床醫師的重要橋梁[1]。該研究特對該科室的42名實習生的實習過程進行分析，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

42名實習生均為醫學院學生，其中男生20名，女生22名；年齡：19～24歲，平均（22.3±1.6）歲；專業：臨床專業畢業10名，護理專業畢業12名，醫學影像學專業畢業20名；所有實習生在性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

首先鑒于其專業的不同，有針對性地進行實習前測試。將混合教學模式融合在臨床帶教中。

1.2.1 傳統教學與網絡教學融合方式

傳統的教學方式大多枯燥乏味，隨著科學的進步，網絡教學也進而發展起來，通過網絡的豐富資源進行教學，更加生動形象，能滿足受試者不同層次的學習需求和興趣；增加了帶教老師與受試者之間的交流。

1.2.2 問題教學與案例教學結合方式

1976年美國神經病學的Barrows教授在加拿大的麥克馬斯特大學提出了問題教學模式（PBL），其思想是以學生為教學中心，以教師引導教學，把問題作為教學基礎的一種學習方法；1870年哈佛大學法學院的Langdell院長提出了案例教學（CBL）方法，其思想與PBL相似，不同之處是CBL將病患作為教學先導。兩種教學方式均以培養醫學生對問題的分析和解決能力為主，順應了教育的發展趨勢，顯著提高了臨床教學的質量。

1.2.3 傳統教學與模擬教學結合方式 模擬教學是指采用人體模型代替教學需要的病患進行臨床教學的方式，彌補了傳統教學中病種不足，及需要活體病患才能進行臨床教學的缺陷，強化了醫學生的實踐技能，促進了醫學生對專業性強的知識的消化和應用，也調動了學生學習的積極性和對臨床實踐的興趣。

實習完成后，對受試者進行知識技能綜合測試。比較實習前后的測試情況。

1.3 觀察指標

觀察比較受試者對知識與技能的掌握度。

1.4 統計學處理

本次研究數據采用SPSS14.0軟件包進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經混合模式進行臨床實踐教學后，受試者對知識技能的綜合掌握情況有顯著提升。詳見表1。

3 結語

臨床實習是醫學生轉變的重要環節，臨床教學也是一項實踐性強，且復雜的信息交流活動，相關研究者則認為對臨床實習生采用臨床實習帶教責任制模式可有效的提高臨床實習質量。臨床帶教除了采用傳統帶教方式外，還需要采取與因需施教相結合的模式。

臨床帶教的混合模式將傳統教學模式作為開展活動的基礎，以現代的網絡多媒體教學手段進行輔助教學，一方面可以培養學生完善的思維能力，通過立體化教學增進了帶教教師與實習生之間的交流，幫助教師了解學生對知識的掌握情況，調動了學生的學習積極性，增加了學習的樂趣。另一方面可以有效減少醫患之間的矛盾，傳統教學的是以患者為教學工具，實習生的部分臨床知識不夠健全，容易與患者產生一系列糾紛，帶教教師往往也不能讓實習生動手，給實習帶來了一定的局限性。通過混合教學模式，利用模擬操作系統再現了患者的癥狀及場景，彌補了傳統教學實踐中資源不足的缺陷。從而提高了實習教學質量[2]。

本次研究中，受試者在教學前對知識的掌握度為30.95%，通過混合模式完成教學實習后掌握度為97.6%，更好地證明了混合教學模式在臨床帶教中的顯著效果，值得在以后的帶教中推廣及應用。

參考文獻

[1] 呂亞，黃霞萍，劉菲，等.分階段教學模式在手術室臨床帶教中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（36）：12-13.

[2] 吳榮，楊姮，谷敏等.分層次教學模式結合護理量化表在臨床帶教中的應用[J].護理研究，2012，26（22）：2096-2097.endprint

摘 要：目的 分析混合教學模式在臨床教學中的應用。方法 選取我科室2010年2月-2012年8月的42名實習生作為研究對象，采用混合教學模式帶領受試者進行臨床實踐，實習期前后對受試者臨床知識的掌握度進行測試比較。結果 42名受試者實習前對知識技能的綜合掌握情況：優0（0.0%）例，良5（11.9%）例，中8（69.0%）例，差29（69.0%）例，實習后的掌握程度優22（60.0%）例，良8（52.3%）例，中9（21.4%）例，差1（2.3%）例；綜合掌握情況比較，差異具有統計學意義（χ2=37.8000，P=0.0000）。結論 通過混合教學模式，受試者對知識的掌握情況得到了顯著的提升，提高了臨床帶教的教學實習質量。

關鍵詞：教學模式 臨床 帶教

中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）05（a）-0121-01

臨床帶教是醫學生教育生涯中的一個重要環節，可以培養應屆學生的職業道德、臨床思維和綜合能力，也是使醫學生的理論知識與實踐能力良好結合的重要過程。所以，臨床實習是將一名醫學學生轉換成一名合格的臨床醫師的重要橋梁[1]。該研究特對該科室的42名實習生的實習過程進行分析，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

42名實習生均為醫學院學生，其中男生20名，女生22名；年齡：19～24歲，平均（22.3±1.6）歲；專業：臨床專業畢業10名，護理專業畢業12名，醫學影像學專業畢業20名；所有實習生在性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

首先鑒于其專業的不同，有針對性地進行實習前測試。將混合教學模式融合在臨床帶教中。

1.2.1 傳統教學與網絡教學融合方式

傳統的教學方式大多枯燥乏味，隨著科學的進步，網絡教學也進而發展起來，通過網絡的豐富資源進行教學，更加生動形象，能滿足受試者不同層次的學習需求和興趣；增加了帶教老師與受試者之間的交流。

1.2.2 問題教學與案例教學結合方式

1976年美國神經病學的Barrows教授在加拿大的麥克馬斯特大學提出了問題教學模式（PBL），其思想是以學生為教學中心，以教師引導教學，把問題作為教學基礎的一種學習方法；1870年哈佛大學法學院的Langdell院長提出了案例教學（CBL）方法，其思想與PBL相似，不同之處是CBL將病患作為教學先導。兩種教學方式均以培養醫學生對問題的分析和解決能力為主，順應了教育的發展趨勢，顯著提高了臨床教學的質量。

1.2.3 傳統教學與模擬教學結合方式 模擬教學是指采用人體模型代替教學需要的病患進行臨床教學的方式，彌補了傳統教學中病種不足，及需要活體病患才能進行臨床教學的缺陷，強化了醫學生的實踐技能，促進了醫學生對專業性強的知識的消化和應用，也調動了學生學習的積極性和對臨床實踐的興趣。

實習完成后，對受試者進行知識技能綜合測試。比較實習前后的測試情況。

1.3 觀察指標

觀察比較受試者對知識與技能的掌握度。

1.4 統計學處理

本次研究數據采用SPSS14.0軟件包進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經混合模式進行臨床實踐教學后，受試者對知識技能的綜合掌握情況有顯著提升。詳見表1。

3 結語

臨床實習是醫學生轉變的重要環節，臨床教學也是一項實踐性強，且復雜的信息交流活動，相關研究者則認為對臨床實習生采用臨床實習帶教責任制模式可有效的提高臨床實習質量。臨床帶教除了采用傳統帶教方式外，還需要采取與因需施教相結合的模式。

臨床帶教的混合模式將傳統教學模式作為開展活動的基礎，以現代的網絡多媒體教學手段進行輔助教學，一方面可以培養學生完善的思維能力，通過立體化教學增進了帶教教師與實習生之間的交流，幫助教師了解學生對知識的掌握情況，調動了學生的學習積極性，增加了學習的樂趣。另一方面可以有效減少醫患之間的矛盾，傳統教學的是以患者為教學工具，實習生的部分臨床知識不夠健全，容易與患者產生一系列糾紛，帶教教師往往也不能讓實習生動手，給實習帶來了一定的局限性。通過混合教學模式，利用模擬操作系統再現了患者的癥狀及場景，彌補了傳統教學實踐中資源不足的缺陷。從而提高了實習教學質量[2]。

本次研究中，受試者在教學前對知識的掌握度為30.95%，通過混合模式完成教學實習后掌握度為97.6%，更好地證明了混合教學模式在臨床帶教中的顯著效果，值得在以后的帶教中推廣及應用。

參考文獻

[1] 呂亞，黃霞萍，劉菲，等.分階段教學模式在手術室臨床帶教中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（36）：12-13.

[2] 吳榮，楊姮，谷敏等.分層次教學模式結合護理量化表在臨床帶教中的應用[J].護理研究，2012，26（22）：2096-2097.endprint