416例永久性起搏器程控隨訪分析

哈提拉·京斯汗，劉志強，何鵬義，楊玉春，張 雷，木胡牙提

（新疆醫科大學第一附屬醫院綜合心臟內科，烏魯木齊 830054）

隨著醫學的發展和進步，越來越多的緩慢性心律失?；颊叩玫矫鞔_診斷，每年植入永久性起搏器的例數逐年增加。起搏系統工程技術也不斷發展，起搏器不同的類型、起搏方式、電極的位置及各種間期的調節等方法的應用，使起搏節律及血流動力學效果最大程度地接近心臟的正常生理狀態，使患者能夠得到生理性的起搏治療。有研究報道，在程控隨訪過程中發現一些起搏系統故障及術后并發癥，嚴重影響患者生存質量[1]。本研究對新疆醫科大學第一附屬醫院綜合心臟內科程控隨訪416例永久性起搏器植入患者進行總結，分析出現的起搏系統故障及術后并發癥，提出解決方法，為降低起搏系統故障及手術并發癥發生率提供臨床經驗，從而使起搏器植入患者得到更好的臨床療效。

1 資料與方法

1.1臨床資料選擇2009年1月－2013年12月新疆醫科大學第一附屬醫院綜合心臟內科116例植入各型心臟起搏器416例患者，其中男性245例，女性171例，年齡5～94歲，平均（38.1±63.9）歲；植入單腔起搏器VVI（R）68例，雙腔起搏器DDD（R）320例，埋藏式心臟轉復除顫器（ICD）12例，心臟再同步化治療[CRT（D）]16例；首次植入359例，更換起搏器57例；植入起搏器的病因（按心律失常分）：病態竇房結綜合征182例，三度房室傳導阻滯77例，二度Ⅱ型房室傳導阻滯73例，心房顫動合并高度房室傳導阻滯52例，室性心動過速18例，擴張型心肌病例12例，致心律失常性右心室心肌病2例?！?br>