霧化吸入聯合雙料喉風散治療急性咽炎90例

劉桂馨

(河北省保定市創傷專科醫院五官科，河北 保定 071000)

急性咽炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，表現為咽痛、咽部充血水腫、異物感、咽癢干咳等，給患者帶來痛苦，嚴重影響患者的生活質量[1]。筆者觀察了2009年3月至2013年1月應用霧化吸入聯合雙料喉風散治療急性咽炎的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料

選取2009年3月至2013年1月急性咽炎患者171例，兩組患者均無激素使用禁忌證，未全身使用抗生素及其他藥物治療，基本除外器質性病變。其中男96例，女75例;年齡21～80歲，平均57．6歲。隨機分為觀察組90例和對照組81例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 方法

使用上海魚躍402AI型霧化器霧化吸入，霧化吸入液均采用0．9%氯化鈉注射液40 mL、氟美松5 mg、慶大霉素8萬U、α－糜蛋白酶4000 U配制的混合液，中檔霧量，每日2次，每次15～20 min，3～7 d為1個療程。對照組行單純霧化吸入，觀察組霧化吸入后給予雙料喉風散均勻噴涂于患處，噴藥時屏氣。治療期間觀察患者咽痛、咽部充血水腫消退情況。

1．3 療效判定標準

痊愈:咽痛消退，咽部黏膜恢復正常;顯效:咽痛消失，咽部充血水腫基本消失;有效:咽痛癥狀減輕，咽部充血水腫較前好轉;無效:治療前后癥狀和體征無變化。以前三項合計為總有效。

1．4 統計學處理

采用SPSS 17．0統計軟件對所得數據進行定量統計分析，P＜0．05為差異有統計學意義。

2 結果

結果見表1和表2。

表1 兩組患者治療后各項指標比較(，d)

表1 兩組患者治療后各項指標比較(，d)

注:與對照組比較，＊P ＜0．01，△P ＜0．05。

組別觀察組(n=90)對照組(n=81)咽痛消退時間2．83 ± 0．21＊4．15 ± 0．85咽部充血水腫消退時間2．80 ± 0．46＊4．38 ± 0．61霧化吸入時間2．95 ± 0．37△4．12 ± 1．75

表2 兩組患者療效比較[例(%)]

3 討論

急性咽炎是一種常見的上呼吸道感染疾病，霧化吸入是目前治療急性咽炎局部用藥的常用方法，可以使霧化顆粒均勻分布、直接作用于患處，局部易于吸收[2]。其中慶大霉素有抗菌作用，從而阻止咽部細菌生長繁殖，消除咽部炎癥;氟美松可降低毛細血管壁和細胞膜的通透性，減少炎性滲出，減輕黏膜水腫;糜蛋白酶是一種蛋白水解酶，具有分解肽鏈的作用，清潔感染創面，祛除異物，減少局部分泌和水腫，促進炎性反應消退;雙料喉風散主要由珍珠、人工牛黃、冰片、黃連、山豆根等組方，其主要功效是清熱瀉火、涼血解毒、消腫止痛、活血化瘀、去腐生肌等。當雙料喉風散噴涂后，易附著，通過局部毛細血管使藥物充分吸收，從而發揮其功效。霧化吸入后給予雙料喉風散噴涂，二者在發揮其各自藥理作用的基礎上還具有較強的互補協作效應，可加大藥物在病灶處沉積和滯留時間、提高局部病灶的藥物濃度，作用增強并持久、起效快，從而達到消除局部黏膜炎癥，改善黏膜功效，減輕咽喉疼痛、干燥等癥狀，縮短咽部充血水腫消退時間，進一步促進創面愈合。因此，霧化吸入聯合雙料喉風散治療急性咽炎，明顯優于單純霧化吸入治療，可縮短治愈時間，減輕患者痛苦，提高患者生活質量，且操作簡單、經濟實惠、療效明確，值得臨床推廣。

[1]黃選兆．實用耳鼻咽喉科學[M]．北京:人民衛生出版社，1998:355．

[2]李秋平．小兒霧化吸入的研究進展[J]．上海護理，2008，8(11):59．