“熊貓血”人群注意啥

羅光榮

提到血型，大家最先想到的就是A、B、O、AB4種類型，但血型不止一種分法，在生活和醫療中應用最廣的主要有ABO血型、Rh血型和HLA血型。前兩者與輸血、妊娠密切相關，后者與器官、干細胞移植緊密相聯。

熊貓血，很稀有

其中，Rh血型按人體血液紅細胞膜上是否含D抗原劃分，有則稱為Rh陽性，反之則稱為Rh陰性。而Rh陰性血是非常稀有的血型，它的另一個名字，大家耳熟能詳，那就是——熊貓血。

之所以說稀有，當然是指人群中少見。在我國，漢族和其他大部分少數民族的人都屬Rh陽性，約占99.6%以上，Rh陰性的人只有不足0.4%。所以對大部分中國人來說，Rh陰性屬稀有血型。再結合我國人群ABO血型的分布，基本上是O型占30%～50%，A型占30%～40%，B型占20%左右，AB型最少，通常不到10%。

如AB型Rh陰性者，在人群中便僅占0.4‰，堪稱“熊貓中的熊貓”，特別稀少，缺血時需要緊急征求就不足為怪了。

輸血前，主動告知兩種血型

現在人們己經知道，輸血是挽救生命的重要措施之一。盡管緊急情況下，非O型血者也可以輸注O型紅細胞，但輸注同型血是輸血的基本原則和常識。

在認識Rh血型系統之前，人們認為，受血者只要輸注自己ABO血型相符的血液，就能確保輸血安全。后來，在臨床輸血工作中發現，僅僅只作ABO型系統同型血輸注，仍不能保證不出現溶血反應。其中，最為常見的輸血反應是Rh血型系統。從認識Rh血型系統開始，我國衛生行政管理部門明確要求，檢測血型應同時檢測ABO血型及Rh血型。

Rh陰性者的血清中，抗D抗體的形成幾乎總是通過接觸含有D抗原的紅細胞（如妊娠或輸血）發生免疫反應后產生的。……