護理干預在26例急性上呼吸道感染所致心肌炎患者康復中的應用

藍春風

【摘要】目的：觀察護理干預在急性上呼吸道感染所致的心肌炎康復中的作用。方法：55例患者中，給予基礎常規護理者為對照組，增加有針對性的特色護理干預者為干預組。與入院時相比，觀察患者心肌酶譜和肌鈣蛋白的變化以及康復情況。結果：治療兩周后，干預組CK、CK-MB、LDH、cTnI改善幅度、總有效率均優于對照組（P<0.05）。結論：護理干預針對患者康復需求，能夠改善病毒性心肌炎相關指標，促進患者康復。

【關鍵詞】病毒性心肌炎；急性上呼吸道感染；護理干預

【中圖分類號】R473.54【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0111-01

急性上呼吸道感染多為季節性發病，病毒感染后可侵犯心肌，導致心悸、氣短，是病毒性心肌炎的常見誘發原因[1]。如果治療不當或者遷延不治，可能出現心肌炎后遺癥或者轉變為重癥心肌炎，影響預后。在此過程中，實施護理干預可改善心肌炎指標，促進患者康復。為總結護理干預經驗，將進行以下探討。

1臨床資料

1.1一般資料研究對象2012年4月至2013年10月收治于我院的55例病毒性心肌炎患者，發病前3～7d均有上呼吸道感染病史，并經實驗室檢查結合臨床癥狀確診。其中男性24例，女性31例，年齡15～55歲，平均（38.4±2.4）歲，心肌炎病程4～10d，平均（6.4±1.1）d。用抽簽方法，將其隨機分為兩組（干預組26例，對照組29例），對比組間患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療和護理干預法兩組患者均給予基礎的常規治療，積極抗感染治療配合利尿、血管擴張等方法。對照組治療過程中行常規護理方法，干預組在此基礎上進行特色護理干預，主要內容如下：①強化監測 密切監測患者體征變化；按時測量血壓以及心肌炎相關指標變化。突然變化者立刻給予心電監護，并及時調節；②行為干預 從睡眠和飲食方面進行干預，加強對患者休息的管理和敦促，減輕心臟負荷，恢復心肌代謝功能，提高修復程度；進食清淡易消化食物，拒絕油膩、刺激性食物，排便規律，以免增加心臟負擔；控制輸液速度，避免增加心臟負荷；③心理干預 通過健康教育提升患者對病毒性心肌炎的認知情況，告知患者穩定情緒，不必緊張，平日避免情緒激動等。

1.3療效評價[2]入院前和入院兩周后檢測血清心肌酶譜CK、CK-MB、LDH、cTnI。顯效：患者癥狀、體征消失，心肌酶譜和cTnI正常；有效：患者癥狀、體征有所消失，心肌酶譜和cTnI改善；無效：患者癥狀、體征存在，心肌酶譜和cTnI改善不明顯。

1.4統計學方法采用SPSS 15.0統計，計數資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，以（x±s）表示，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療前后心肌酶譜和cTnI變化比較治療2周后，干預組CK、CK-MB、LDH、cTnI分別為（125.4±42.2） U/L、（13.6±8.3） U/L、（166.2±50.9） U/L、（0.05±0.01） g/L，明顯優于對照組（P<0.05）。見表1。endprint

【摘要】目的：觀察護理干預在急性上呼吸道感染所致的心肌炎康復中的作用。方法：55例患者中，給予基礎常規護理者為對照組，增加有針對性的特色護理干預者為干預組。與入院時相比，觀察患者心肌酶譜和肌鈣蛋白的變化以及康復情況。結果：治療兩周后，干預組CK、CK-MB、LDH、cTnI改善幅度、總有效率均優于對照組（P<0.05）。結論：護理干預針對患者康復需求，能夠改善病毒性心肌炎相關指標，促進患者康復。

【關鍵詞】病毒性心肌炎；急性上呼吸道感染；護理干預

【中圖分類號】R473.54【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0111-01

急性上呼吸道感染多為季節性發病，病毒感染后可侵犯心肌，導致心悸、氣短，是病毒性心肌炎的常見誘發原因[1]。如果治療不當或者遷延不治，可能出現心肌炎后遺癥或者轉變為重癥心肌炎，影響預后。在此過程中，實施護理干預可改善心肌炎指標，促進患者康復。為總結護理干預經驗，將進行以下探討。

1臨床資料

1.1一般資料研究對象2012年4月至2013年10月收治于我院的55例病毒性心肌炎患者，發病前3～7d均有上呼吸道感染病史，并經實驗室檢查結合臨床癥狀確診。其中男性24例，女性31例，年齡15～55歲，平均（38.4±2.4）歲，心肌炎病程4～10d，平均（6.4±1.1）d。用抽簽方法，將其隨機分為兩組（干預組26例，對照組29例），對比組間患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療和護理干預法兩組患者均給予基礎的常規治療，積極抗感染治療配合利尿、血管擴張等方法。對照組治療過程中行常規護理方法，干預組在此基礎上進行特色護理干預，主要內容如下：①強化監測 密切監測患者體征變化；按時測量血壓以及心肌炎相關指標變化。突然變化者立刻給予心電監護，并及時調節；②行為干預 從睡眠和飲食方面進行干預，加強對患者休息的管理和敦促，減輕心臟負荷，恢復心肌代謝功能，提高修復程度；進食清淡易消化食物，拒絕油膩、刺激性食物，排便規律，以免增加心臟負擔；控制輸液速度，避免增加心臟負荷；③心理干預 通過健康教育提升患者對病毒性心肌炎的認知情況，告知患者穩定情緒，不必緊張，平日避免情緒激動等。

1.3療效評價[2]入院前和入院兩周后檢測血清心肌酶譜CK、CK-MB、LDH、cTnI。顯效：患者癥狀、體征消失，心肌酶譜和cTnI正常；有效：患者癥狀、體征有所消失，心肌酶譜和cTnI改善；無效：患者癥狀、體征存在，心肌酶譜和cTnI改善不明顯。

1.4統計學方法采用SPSS 15.0統計，計數資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，以（x±s）表示，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療前后心肌酶譜和cTnI變化比較治療2周后，干預組CK、CK-MB、LDH、cTnI分別為（125.4±42.2） U/L、（13.6±8.3） U/L、（166.2±50.9） U/L、（0.05±0.01） g/L，明顯優于對照組（P<0.05）。見表1。endprint

【摘要】目的：觀察護理干預在急性上呼吸道感染所致的心肌炎康復中的作用。方法：55例患者中，給予基礎常規護理者為對照組，增加有針對性的特色護理干預者為干預組。與入院時相比，觀察患者心肌酶譜和肌鈣蛋白的變化以及康復情況。結果：治療兩周后，干預組CK、CK-MB、LDH、cTnI改善幅度、總有效率均優于對照組（P<0.05）。結論：護理干預針對患者康復需求，能夠改善病毒性心肌炎相關指標，促進患者康復。

【關鍵詞】病毒性心肌炎；急性上呼吸道感染；護理干預

【中圖分類號】R473.54【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0111-01

急性上呼吸道感染多為季節性發病，病毒感染后可侵犯心肌，導致心悸、氣短，是病毒性心肌炎的常見誘發原因[1]。如果治療不當或者遷延不治，可能出現心肌炎后遺癥或者轉變為重癥心肌炎，影響預后。在此過程中，實施護理干預可改善心肌炎指標，促進患者康復。為總結護理干預經驗，將進行以下探討。

1臨床資料

1.1一般資料研究對象2012年4月至2013年10月收治于我院的55例病毒性心肌炎患者，發病前3～7d均有上呼吸道感染病史，并經實驗室檢查結合臨床癥狀確診。其中男性24例，女性31例，年齡15～55歲，平均（38.4±2.4）歲，心肌炎病程4～10d，平均（6.4±1.1）d。用抽簽方法，將其隨機分為兩組（干預組26例，對照組29例），對比組間患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療和護理干預法兩組患者均給予基礎的常規治療，積極抗感染治療配合利尿、血管擴張等方法。對照組治療過程中行常規護理方法，干預組在此基礎上進行特色護理干預，主要內容如下：①強化監測 密切監測患者體征變化；按時測量血壓以及心肌炎相關指標變化。突然變化者立刻給予心電監護，并及時調節；②行為干預 從睡眠和飲食方面進行干預，加強對患者休息的管理和敦促，減輕心臟負荷，恢復心肌代謝功能，提高修復程度；進食清淡易消化食物，拒絕油膩、刺激性食物，排便規律，以免增加心臟負擔；控制輸液速度，避免增加心臟負荷；③心理干預 通過健康教育提升患者對病毒性心肌炎的認知情況，告知患者穩定情緒，不必緊張，平日避免情緒激動等。

1.3療效評價[2]入院前和入院兩周后檢測血清心肌酶譜CK、CK-MB、LDH、cTnI。顯效：患者癥狀、體征消失，心肌酶譜和cTnI正常；有效：患者癥狀、體征有所消失，心肌酶譜和cTnI改善；無效：患者癥狀、體征存在，心肌酶譜和cTnI改善不明顯。

1.4統計學方法采用SPSS 15.0統計，計數資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，以（x±s）表示，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療前后心肌酶譜和cTnI變化比較治療2周后，干預組CK、CK-MB、LDH、cTnI分別為（125.4±42.2） U/L、（13.6±8.3） U/L、（166.2±50.9） U/L、（0.05±0.01） g/L，明顯優于對照組（P<0.05）。見表1。endprint