兒童第一恒磨牙窩溝封閉防齲160例臨床觀察

毛利艷

【摘要】目的：探討窩溝封閉技術在預防兒童第一恒磨牙齲齒的效果。方法：選取160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，將其第一恒磨牙根據同名不同側的方法分成觀察組和對照組，觀察組作光固化窩溝封閉處理，對照組不給予封閉處理，觀察兩組兒童在6個月、12個月后新生齲齒的發生情況。結果：觀察組在6個月、12個月后，其齲齒發病率分別為1.25%、3.13%，同對照組的12.5%、21.88% 相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：窩溝封閉技術作為一種無痛且無創傷、安全簡易的防齲技術，可明顯降低兒童第一恒磨牙新生齲齒的發生率。

【關鍵詞】第一恒磨牙；齲齒；窩溝封閉

【中圖分類號】R781.1【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0073-01

選取160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，觀察窩溝封閉技術在預防兒童第一恒磨牙齲齒發生率中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院在2012年4月至2013年11月牙科門診部收治的160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，男89例，女71例，年齡均在6～8歲，平均年齡為（7.02±0.56）歲。所有兒童均符合以下標準：①根據口腔內科學的相關診斷標準，顯示均為牙面無齲兒童；②4顆第一恒磨牙全部萌出，且已達到平面水平；③牙體未出現其它齲性病變，且牙面窩溝足夠深，可插入或是卡住探針；④可按時隨訪。將所有兒童第一恒磨牙根據同名不同側分為對照組與觀察組，觀察組給予光固化窩溝封閉處理，對照組不做任何封閉處理。

1.2方法首先，清潔牙齒，使用清潔劑與毛刷仔細清潔需作封閉處理的牙面，并在清洗結束后吹干牙面，同時蘸取一定的酸蝕劑對封閉區域酸蝕約1min后徹底沖洗牙面，不可留有殘余的酸蝕劑[1]；然后，嚴密隔濕并干燥，切記不可被唾液污染，并在需封閉區域均勻地涂上封閉劑（哲米芬醫療用品貿易有限公司，國食藥監械（進）字2013第2632178號）以排除空氣，同時避免氣泡的產生；最后，進行光固化處理，仔細檢查其固化的程度與邊緣的黏附情況，并檢查其咬合以適當調磨[2]。在術中需注意以下幾點：①需重點關注上頜舌溝與下頜頰溝兩處，最大限度避免出現過失；②重點關注牙尖兩側縫隙的齲變，因縫隙的周圍無釉質，若得不到有效保護，將大大降低預防效果；③對于損壞范圍比較大的齲齒，不適合使用窩溝封閉劑；④若對齲齒大小存在疑慮，可行X線檢查；⑤封閉結束后需定期半年作一次檢查。

1.3觀察指標觀察封閉劑的保留情況以及牙齒齲病的發病情況。其中，封閉劑的保留情況分為[3]：①完全保留，即探針可探及牙面且窩溝封閉完好；②部分保留，即牙面窩溝留有部分封閉劑；③完全脫落，即牙面窩溝封閉劑完全脫落。新生齲的判定標準為：窩溝變色且探針可插入或是可被卡住；溝底的釉質變軟，或封閉劑的邊緣明顯變黑 [4]。

1.4統計學分析選用SPSS13.0分析數據，用卡方值檢驗兩組新患齲率，并以P<0.05表示兩組間的差異有統計學意義。

2結果

通過封閉后6個月隨訪復查，發現觀察組中窩溝封閉劑的完全保留率為93.75%（150/160），而12個月時，其窩溝封閉劑的完全保留率為90.63%（145/160）。同時，隨著時間的推移，兩組新患齲數也有所增加，但觀察組在6個月與12個月后新生齲的發生率均明顯低于對照組，且P<0.05，有統計學意義。如表1。endprint

【摘要】目的：探討窩溝封閉技術在預防兒童第一恒磨牙齲齒的效果。方法：選取160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，將其第一恒磨牙根據同名不同側的方法分成觀察組和對照組，觀察組作光固化窩溝封閉處理，對照組不給予封閉處理，觀察兩組兒童在6個月、12個月后新生齲齒的發生情況。結果：觀察組在6個月、12個月后，其齲齒發病率分別為1.25%、3.13%，同對照組的12.5%、21.88% 相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：窩溝封閉技術作為一種無痛且無創傷、安全簡易的防齲技術，可明顯降低兒童第一恒磨牙新生齲齒的發生率。

【關鍵詞】第一恒磨牙；齲齒；窩溝封閉

【中圖分類號】R781.1【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0073-01

選取160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，觀察窩溝封閉技術在預防兒童第一恒磨牙齲齒發生率中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院在2012年4月至2013年11月牙科門診部收治的160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，男89例，女71例，年齡均在6～8歲，平均年齡為（7.02±0.56）歲。所有兒童均符合以下標準：①根據口腔內科學的相關診斷標準，顯示均為牙面無齲兒童；②4顆第一恒磨牙全部萌出，且已達到平面水平；③牙體未出現其它齲性病變，且牙面窩溝足夠深，可插入或是卡住探針；④可按時隨訪。將所有兒童第一恒磨牙根據同名不同側分為對照組與觀察組，觀察組給予光固化窩溝封閉處理，對照組不做任何封閉處理。

1.2方法首先，清潔牙齒，使用清潔劑與毛刷仔細清潔需作封閉處理的牙面，并在清洗結束后吹干牙面，同時蘸取一定的酸蝕劑對封閉區域酸蝕約1min后徹底沖洗牙面，不可留有殘余的酸蝕劑[1]；然后，嚴密隔濕并干燥，切記不可被唾液污染，并在需封閉區域均勻地涂上封閉劑（哲米芬醫療用品貿易有限公司，國食藥監械（進）字2013第2632178號）以排除空氣，同時避免氣泡的產生；最后，進行光固化處理，仔細檢查其固化的程度與邊緣的黏附情況，并檢查其咬合以適當調磨[2]。在術中需注意以下幾點：①需重點關注上頜舌溝與下頜頰溝兩處，最大限度避免出現過失；②重點關注牙尖兩側縫隙的齲變，因縫隙的周圍無釉質，若得不到有效保護，將大大降低預防效果；③對于損壞范圍比較大的齲齒，不適合使用窩溝封閉劑；④若對齲齒大小存在疑慮，可行X線檢查；⑤封閉結束后需定期半年作一次檢查。

1.3觀察指標觀察封閉劑的保留情況以及牙齒齲病的發病情況。其中，封閉劑的保留情況分為[3]：①完全保留，即探針可探及牙面且窩溝封閉完好；②部分保留，即牙面窩溝留有部分封閉劑；③完全脫落，即牙面窩溝封閉劑完全脫落。新生齲的判定標準為：窩溝變色且探針可插入或是可被卡住；溝底的釉質變軟，或封閉劑的邊緣明顯變黑 [4]。

1.4統計學分析選用SPSS13.0分析數據，用卡方值檢驗兩組新患齲率，并以P<0.05表示兩組間的差異有統計學意義。

2結果

通過封閉后6個月隨訪復查，發現觀察組中窩溝封閉劑的完全保留率為93.75%（150/160），而12個月時，其窩溝封閉劑的完全保留率為90.63%（145/160）。同時，隨著時間的推移，兩組新患齲數也有所增加，但觀察組在6個月與12個月后新生齲的發生率均明顯低于對照組，且P<0.05，有統計學意義。如表1。endprint

【摘要】目的：探討窩溝封閉技術在預防兒童第一恒磨牙齲齒的效果。方法：選取160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，將其第一恒磨牙根據同名不同側的方法分成觀察組和對照組，觀察組作光固化窩溝封閉處理，對照組不給予封閉處理，觀察兩組兒童在6個月、12個月后新生齲齒的發生情況。結果：觀察組在6個月、12個月后，其齲齒發病率分別為1.25%、3.13%，同對照組的12.5%、21.88% 相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：窩溝封閉技術作為一種無痛且無創傷、安全簡易的防齲技術，可明顯降低兒童第一恒磨牙新生齲齒的發生率。

【關鍵詞】第一恒磨牙；齲齒；窩溝封閉

【中圖分類號】R781.1【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）19-0073-01

選取160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，觀察窩溝封閉技術在預防兒童第一恒磨牙齲齒發生率中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院在2012年4月至2013年11月牙科門診部收治的160例行口腔檢查的兒童作為本次研究對象，男89例，女71例，年齡均在6～8歲，平均年齡為（7.02±0.56）歲。所有兒童均符合以下標準：①根據口腔內科學的相關診斷標準，顯示均為牙面無齲兒童；②4顆第一恒磨牙全部萌出，且已達到平面水平；③牙體未出現其它齲性病變，且牙面窩溝足夠深，可插入或是卡住探針；④可按時隨訪。將所有兒童第一恒磨牙根據同名不同側分為對照組與觀察組，觀察組給予光固化窩溝封閉處理，對照組不做任何封閉處理。

1.2方法首先，清潔牙齒，使用清潔劑與毛刷仔細清潔需作封閉處理的牙面，并在清洗結束后吹干牙面，同時蘸取一定的酸蝕劑對封閉區域酸蝕約1min后徹底沖洗牙面，不可留有殘余的酸蝕劑[1]；然后，嚴密隔濕并干燥，切記不可被唾液污染，并在需封閉區域均勻地涂上封閉劑（哲米芬醫療用品貿易有限公司，國食藥監械（進）字2013第2632178號）以排除空氣，同時避免氣泡的產生；最后，進行光固化處理，仔細檢查其固化的程度與邊緣的黏附情況，并檢查其咬合以適當調磨[2]。在術中需注意以下幾點：①需重點關注上頜舌溝與下頜頰溝兩處，最大限度避免出現過失；②重點關注牙尖兩側縫隙的齲變，因縫隙的周圍無釉質，若得不到有效保護，將大大降低預防效果；③對于損壞范圍比較大的齲齒，不適合使用窩溝封閉劑；④若對齲齒大小存在疑慮，可行X線檢查；⑤封閉結束后需定期半年作一次檢查。

1.3觀察指標觀察封閉劑的保留情況以及牙齒齲病的發病情況。其中，封閉劑的保留情況分為[3]：①完全保留，即探針可探及牙面且窩溝封閉完好；②部分保留，即牙面窩溝留有部分封閉劑；③完全脫落，即牙面窩溝封閉劑完全脫落。新生齲的判定標準為：窩溝變色且探針可插入或是可被卡住；溝底的釉質變軟，或封閉劑的邊緣明顯變黑 [4]。

1.4統計學分析選用SPSS13.0分析數據，用卡方值檢驗兩組新患齲率，并以P<0.05表示兩組間的差異有統計學意義。

2結果

通過封閉后6個月隨訪復查，發現觀察組中窩溝封閉劑的完全保留率為93.75%（150/160），而12個月時，其窩溝封閉劑的完全保留率為90.63%（145/160）。同時，隨著時間的推移，兩組新患齲數也有所增加，但觀察組在6個月與12個月后新生齲的發生率均明顯低于對照組，且P<0.05，有統計學意義。如表1。endprint