活血化瘀軟肝方治療肝硬化的臨床觀察

何太清

摘要：目的 探討分析活血化瘀軟肝方對肝硬化的治療效果。 方法 選擇2012年1月—2012年12月住院86例肝硬化患者，隨機分為治療組和對照組，每組各43例，對照組給予一般臨床處理，治療組在同對照組相同處理的基礎上給予活血化瘀軟肝方治療。 結果 治療組總有效率90.6%，顯著高于對照組的69.7%，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 活血化瘀軟肝方治療肝硬化，效果顯著，優于對照組。

關鍵詞： 活血化瘀軟肝方；肝硬化；效果分析

中圖分類號： R575.2 文獻標志碼 ：B

文章編號 ：1007-2349（2014）01-0026-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月—2012年12月住院肝硬化患者86例，其中男54例，女32例；年齡28～52歲，平均年齡（38.2±12.6）歲。診斷符合2006年中華醫學會肝病學分會，感染病學分會會議修訂的有關肝硬化代償期的診斷標準[1]。均有乙肝所致。隨機分為治療組和對照組2組，其中治療組男26例，女17例，平均年齡（37.8±13.2）歲。對照組男28例，女15例；平均年齡（38.1±12.2）歲。2組患者在性別、年齡、病情、病程等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給予一般臨床處理：補充營養、注意休息、維持酸堿電解質平衡，對于轉氨酶升高的患者，靜滴1次/日，保肝降酶，予以天晴甘美（江蘇正大晴藥業股份有限公司，批號：H20051942）100 mg。治療組在同對照組相同處理的基礎上給予活血化瘀軟肝方治療：蟄蟲12 g，桃仁12 g，三七粉4 g（沖服），水紅花子12 g，丹參30 g，澤蘭12 g，凌霄花12 g，鱉甲12 g，瓦楞子12 g，穿山甲12 g，茯苓12 g，黨參12 g，白芍12 g，甘草12 g。每日1劑，水煎400 mL，分早晚2次飯后半小時服用，2組均以16周為1療程。符合抗病毒標準的均給抗病毒治療。

1.3 療效判定標準 （1）顯效：臨床癥狀消失，B超顯示肝實質較前明顯改善，門靜脈內徑≤12 mm，脾靜脈內徑≤8 mm，脾臟厚≤42 mm，肝功能恢復正常；（2）有效：主要癥狀消失，B超顯示門靜脈、脾靜脈及脾臟厚度較治療前有所變窄，肝功能恢復正常或有所改善，白蛋白有不同程度提高；（3）無效：癥狀、肝功能、白蛋白無明顯變化，B超示門靜脈、脾靜脈、脾臟厚度無變化。

1.4 統計學處理 所有數據采用SPSS19.0軟件進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學差異具有顯著性。

2 結果2組患者治療前后肝功能、門靜脈、脾臟厚度、脾靜脈變化情況見表1。2組患者的療效比較見表2。

3 討論

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期反復作用形成的彌漫性肝損害，我國大多數為肝炎后肝硬化，以乙型肝炎和丙型肝炎常見，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。該病屬于祖國醫學“脅痛”、“血證”、“癥瘕”、“積聚”等疾病范疇。其病因病機多為情志失調、因酒食不節、或感染蟲邪，以致肝失條達，肝絡瘀阻，氣滯血瘀，日久淤積不散而成。故治以活血化瘀、軟堅散結，佐以健脾益氣。方中蟄蟲、桃仁、三七、凌霄花、丹參、澤蘭、水紅花子活血祛瘀，通肝絡脈、化瘀生新；鱉甲、瓦楞子、穿山甲軟堅散結，縮肝脾；茯苓、黨參、白芍、甘草健脾益氣，養肝柔肝。諸藥合用達疏通肝血脈，清除肝內淤積，降低門靜脈壓力，阻斷肝內纖維增生的繼續，逆轉肝硬化的程度。

參考文獻：

[1]中華醫學會肝病學分會、感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南[J].實用肝臟病雜志，2006，9（1）8-18.

摘要：目的 探討分析活血化瘀軟肝方對肝硬化的治療效果。 方法 選擇2012年1月—2012年12月住院86例肝硬化患者，隨機分為治療組和對照組，每組各43例，對照組給予一般臨床處理，治療組在同對照組相同處理的基礎上給予活血化瘀軟肝方治療。 結果 治療組總有效率90.6%，顯著高于對照組的69.7%，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 活血化瘀軟肝方治療肝硬化，效果顯著，優于對照組。

關鍵詞： 活血化瘀軟肝方；肝硬化；效果分析

中圖分類號： R575.2 文獻標志碼 ：B

文章編號 ：1007-2349（2014）01-0026-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月—2012年12月住院肝硬化患者86例，其中男54例，女32例；年齡28～52歲，平均年齡（38.2±12.6）歲。診斷符合2006年中華醫學會肝病學分會，感染病學分會會議修訂的有關肝硬化代償期的診斷標準[1]。均有乙肝所致。隨機分為治療組和對照組2組，其中治療組男26例，女17例，平均年齡（37.8±13.2）歲。對照組男28例，女15例；平均年齡（38.1±12.2）歲。2組患者在性別、年齡、病情、病程等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給予一般臨床處理：補充營養、注意休息、維持酸堿電解質平衡，對于轉氨酶升高的患者，靜滴1次/日，保肝降酶，予以天晴甘美（江蘇正大晴藥業股份有限公司，批號：H20051942）100 mg。治療組在同對照組相同處理的基礎上給予活血化瘀軟肝方治療：蟄蟲12 g，桃仁12 g，三七粉4 g（沖服），水紅花子12 g，丹參30 g，澤蘭12 g，凌霄花12 g，鱉甲12 g，瓦楞子12 g，穿山甲12 g，茯苓12 g，黨參12 g，白芍12 g，甘草12 g。每日1劑，水煎400 mL，分早晚2次飯后半小時服用，2組均以16周為1療程。符合抗病毒標準的均給抗病毒治療。

1.3 療效判定標準 （1）顯效：臨床癥狀消失，B超顯示肝實質較前明顯改善，門靜脈內徑≤12 mm，脾靜脈內徑≤8 mm，脾臟厚≤42 mm，肝功能恢復正常；（2）有效：主要癥狀消失，B超顯示門靜脈、脾靜脈及脾臟厚度較治療前有所變窄，肝功能恢復正常或有所改善，白蛋白有不同程度提高；（3）無效：癥狀、肝功能、白蛋白無明顯變化，B超示門靜脈、脾靜脈、脾臟厚度無變化。

1.4 統計學處理 所有數據采用SPSS19.0軟件進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學差異具有顯著性。

2 結果2組患者治療前后肝功能、門靜脈、脾臟厚度、脾靜脈變化情況見表1。2組患者的療效比較見表2。

3 討論

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期反復作用形成的彌漫性肝損害，我國大多數為肝炎后肝硬化，以乙型肝炎和丙型肝炎常見，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。該病屬于祖國醫學“脅痛”、“血證”、“癥瘕”、“積聚”等疾病范疇。其病因病機多為情志失調、因酒食不節、或感染蟲邪，以致肝失條達，肝絡瘀阻，氣滯血瘀，日久淤積不散而成。故治以活血化瘀、軟堅散結，佐以健脾益氣。方中蟄蟲、桃仁、三七、凌霄花、丹參、澤蘭、水紅花子活血祛瘀，通肝絡脈、化瘀生新；鱉甲、瓦楞子、穿山甲軟堅散結，縮肝脾；茯苓、黨參、白芍、甘草健脾益氣，養肝柔肝。諸藥合用達疏通肝血脈，清除肝內淤積，降低門靜脈壓力，阻斷肝內纖維增生的繼續，逆轉肝硬化的程度。

參考文獻：

[1]中華醫學會肝病學分會、感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南[J].實用肝臟病雜志，2006，9（1）8-18.

摘要：目的 探討分析活血化瘀軟肝方對肝硬化的治療效果。 方法 選擇2012年1月—2012年12月住院86例肝硬化患者，隨機分為治療組和對照組，每組各43例，對照組給予一般臨床處理，治療組在同對照組相同處理的基礎上給予活血化瘀軟肝方治療。 結果 治療組總有效率90.6%，顯著高于對照組的69.7%，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 活血化瘀軟肝方治療肝硬化，效果顯著，優于對照組。

關鍵詞： 活血化瘀軟肝方；肝硬化；效果分析

中圖分類號： R575.2 文獻標志碼 ：B

文章編號 ：1007-2349（2014）01-0026-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月—2012年12月住院肝硬化患者86例，其中男54例，女32例；年齡28～52歲，平均年齡（38.2±12.6）歲。診斷符合2006年中華醫學會肝病學分會，感染病學分會會議修訂的有關肝硬化代償期的診斷標準[1]。均有乙肝所致。隨機分為治療組和對照組2組，其中治療組男26例，女17例，平均年齡（37.8±13.2）歲。對照組男28例，女15例；平均年齡（38.1±12.2）歲。2組患者在性別、年齡、病情、病程等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給予一般臨床處理：補充營養、注意休息、維持酸堿電解質平衡，對于轉氨酶升高的患者，靜滴1次/日，保肝降酶，予以天晴甘美（江蘇正大晴藥業股份有限公司，批號：H20051942）100 mg。治療組在同對照組相同處理的基礎上給予活血化瘀軟肝方治療：蟄蟲12 g，桃仁12 g，三七粉4 g（沖服），水紅花子12 g，丹參30 g，澤蘭12 g，凌霄花12 g，鱉甲12 g，瓦楞子12 g，穿山甲12 g，茯苓12 g，黨參12 g，白芍12 g，甘草12 g。每日1劑，水煎400 mL，分早晚2次飯后半小時服用，2組均以16周為1療程。符合抗病毒標準的均給抗病毒治療。

1.3 療效判定標準 （1）顯效：臨床癥狀消失，B超顯示肝實質較前明顯改善，門靜脈內徑≤12 mm，脾靜脈內徑≤8 mm，脾臟厚≤42 mm，肝功能恢復正常；（2）有效：主要癥狀消失，B超顯示門靜脈、脾靜脈及脾臟厚度較治療前有所變窄，肝功能恢復正常或有所改善，白蛋白有不同程度提高；（3）無效：癥狀、肝功能、白蛋白無明顯變化，B超示門靜脈、脾靜脈、脾臟厚度無變化。

1.4 統計學處理 所有數據采用SPSS19.0軟件進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學差異具有顯著性。

2 結果2組患者治療前后肝功能、門靜脈、脾臟厚度、脾靜脈變化情況見表1。2組患者的療效比較見表2。

3 討論

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期反復作用形成的彌漫性肝損害，我國大多數為肝炎后肝硬化，以乙型肝炎和丙型肝炎常見，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。該病屬于祖國醫學“脅痛”、“血證”、“癥瘕”、“積聚”等疾病范疇。其病因病機多為情志失調、因酒食不節、或感染蟲邪，以致肝失條達，肝絡瘀阻，氣滯血瘀，日久淤積不散而成。故治以活血化瘀、軟堅散結，佐以健脾益氣。方中蟄蟲、桃仁、三七、凌霄花、丹參、澤蘭、水紅花子活血祛瘀，通肝絡脈、化瘀生新；鱉甲、瓦楞子、穿山甲軟堅散結，縮肝脾；茯苓、黨參、白芍、甘草健脾益氣，養肝柔肝。諸藥合用達疏通肝血脈，清除肝內淤積，降低門靜脈壓力，阻斷肝內纖維增生的繼續，逆轉肝硬化的程度。

參考文獻：

[1]中華醫學會肝病學分會、感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南[J].實用肝臟病雜志，2006，9（1）8-18.