助產師全程陪產50例臨床觀察

季麗

【摘 要】 目的：探討助產師全程陪產的臨床效果。方法：隨機實施分娩的臨床產婦100例，隨機分成對照組和觀察組，每組50例，對照組產婦采用常規分娩的程序進行護理，觀察組在對照組的基礎上安排助產師全程陪同，及時對產婦實施心理護理等相關護理措施，觀察產婦產痛、產程時間、平均出血量、家屬滿意度情況。 結果：與對照組比較，觀察組產婦產痛率、產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。結論：助產師全程陪產的臨床效果顯著，可降低手術所需要的時間，降低出血量，減輕分娩給產婦帶來的痛苦，值得在臨床產科中推廣使用。

【關鍵詞】 助產師；全程陪產；效果觀察

【中圖分類號】R192.7 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0080-01

助產師的技術水平和操作能力關系著母嬰的安危，一個工作多年的助產士的經驗不亞于一個婦產科醫生，助產士的經驗來源于臨床實踐和細微的觀察，熟悉產程進展的每一種變化，并能應對產程突變的各種情況，甚至熟悉產婦的每一個表情和反應，助產士和產婦零距離接觸，是產婦真正意義上的守護神和合作伙伴[1]。隨著社會的發展，國內的臨床產婦大多數都是初次生產，在分娩過程中因為缺乏經驗，常常會出現害怕分娩以及擔心疼痛的心理問題，常常會擔心出現意外致使分娩信心不足。因此，在臨床產科中實施助產師全程陪產越來越受到醫院的重視。本文通過對在我院分娩的50例臨床產婦采用助產師全程陪產的方法，效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇自2013年4月至2014年4月間在我院實施分娩的臨床產婦100例，隨機分成對照組和觀察組兩組，每組50例。觀察組患者的年齡在23～35歲，平均年齡為（26.5±2.5）歲，初次分娩48例，有過既往分娩經驗者2例；對照組產婦的相關資料為：年齡在22～36歲，平均年齡為（25.3±2.1）歲，初次分娩36例，有過既往分娩經驗者14例。兩組產婦在年齡、職業等一般情況比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組產婦采用常規分娩的程序進行護理。產婦入院后，護理人員常規給予測量體溫、脈搏以及呼吸等生命體征，對相應的資料及時做好記錄；在分娩過程中醫院不安排助產師陪產；產婦分娩結束后，及時告知相應的注意事項[2]。觀察組在對照組的基礎上安排助產師全程陪同，具體措施包括：在完成基礎護理的基礎上，助產師及時與產婦進行交流，使助產師的護理給病人帶來備受關懷和尊重的感受，并通過與患者的交流，了解到患者的語言理解力以及自身性格特征，繼而進行綜合的評定；在分娩過程中助產師全程陪同產婦進入到手術室，給予產婦相應的鼓勵，對她們提出的問題及時給予解答，通過交流及時了解產婦的需要，并及時解決相應的問題，避免產婦精神過于緊張造成胎盤滯留，凝血功能障礙，子宮縮乏力，軟產道裂傷等問題，有效縮短分娩時間，降低產婦的痛苦；在分娩之后，及時給予產婦高熱量，易于消化的食物。幫助新生兒早接觸、早吸吮，宣教母乳喂養的優點和注意事項，給予寶寶最優質的護理[3]。

1.3 觀察指標 產痛、產程時間、平均出血量等情況。產痛分為3個等級：Ⅰ級為產婦有輕微疼痛；Ⅱ級為疼痛難忍，產婦出現喊叫情況；Ⅲ級為劇烈疼痛，產婦大喊大叫，不能控制情緒；產痛率=（疼痛等級大于Ⅰ級的產婦/所有產婦）×100%[4]。

1.4 統計學方法 應用SPSS 13.0統計軟件進行數據處理。計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 產婦產痛情況 結果表明，對照組產婦Ⅰ級疼痛15例，Ⅱ級疼痛18例，Ⅲ組疼痛17例，產痛率為70.0%；觀察組產婦Ⅰ級疼痛32例，Ⅱ級疼痛10例，Ⅲ組疼痛8例，產痛率為36.0%。與對照組比較，觀察組產婦產痛率明顯降低，差異具有統計學意義（P<0.05）。結果見表1。

2.2 產婦產程時間、平均出血量、家屬滿意度情況 結果表明，與對照組比較，觀察組產婦產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。結果見表2。

3 討論

相關資料顯示，超過95%的產婦在分娩中會產生恐懼感，害怕疼痛，都希望分娩時有人陪在身邊，及時提供持續的生理和心理支持，避免精神過于緊張造成胎盤滯留，凝血功能障礙，子宮縮乏力，軟產道裂傷等問題。本研究結果表明，與對照組比較，觀察組產婦產痛率、產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。

綜上所述，實施助產師陪產臨床效果顯著，可以有效緩解產婦的疼痛癥狀，有效縮短產程時間，降低產婦陰道出血量，避免產婦因產后出血過多而導致的一系列并發癥的發生。值得在臨床產科中推廣使用。

參考文獻

[1]靳家玉.分娩鎮痛的歷史現狀與展望[J].中國實用婦科與產科雜志，2009，16（2）：69.

[2]何明嬌，李耘.陪伴分娩的臨床觀察與分析[J].實用護理雜志，2011，17（5）：24-26.

[3]費秀珍.導樂式分娩臨床應用進展[J].國外醫學：護理分冊，2012，20：409.

[4]袁素芹.不同產程心理護理對分娩影響的觀察[J].實用中醫藥雜志，2013，18（5）：48.

（收稿日期：2014.07.10）

【摘 要】 目的：探討助產師全程陪產的臨床效果。方法：隨機實施分娩的臨床產婦100例，隨機分成對照組和觀察組，每組50例，對照組產婦采用常規分娩的程序進行護理，觀察組在對照組的基礎上安排助產師全程陪同，及時對產婦實施心理護理等相關護理措施，觀察產婦產痛、產程時間、平均出血量、家屬滿意度情況。 結果：與對照組比較，觀察組產婦產痛率、產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。結論：助產師全程陪產的臨床效果顯著，可降低手術所需要的時間，降低出血量，減輕分娩給產婦帶來的痛苦，值得在臨床產科中推廣使用。

【關鍵詞】 助產師；全程陪產；效果觀察

【中圖分類號】R192.7 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0080-01

助產師的技術水平和操作能力關系著母嬰的安危，一個工作多年的助產士的經驗不亞于一個婦產科醫生，助產士的經驗來源于臨床實踐和細微的觀察，熟悉產程進展的每一種變化，并能應對產程突變的各種情況，甚至熟悉產婦的每一個表情和反應，助產士和產婦零距離接觸，是產婦真正意義上的守護神和合作伙伴[1]。隨著社會的發展，國內的臨床產婦大多數都是初次生產，在分娩過程中因為缺乏經驗，常常會出現害怕分娩以及擔心疼痛的心理問題，常常會擔心出現意外致使分娩信心不足。因此，在臨床產科中實施助產師全程陪產越來越受到醫院的重視。本文通過對在我院分娩的50例臨床產婦采用助產師全程陪產的方法，效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇自2013年4月至2014年4月間在我院實施分娩的臨床產婦100例，隨機分成對照組和觀察組兩組，每組50例。觀察組患者的年齡在23～35歲，平均年齡為（26.5±2.5）歲，初次分娩48例，有過既往分娩經驗者2例；對照組產婦的相關資料為：年齡在22～36歲，平均年齡為（25.3±2.1）歲，初次分娩36例，有過既往分娩經驗者14例。兩組產婦在年齡、職業等一般情況比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組產婦采用常規分娩的程序進行護理。產婦入院后，護理人員常規給予測量體溫、脈搏以及呼吸等生命體征，對相應的資料及時做好記錄；在分娩過程中醫院不安排助產師陪產；產婦分娩結束后，及時告知相應的注意事項[2]。觀察組在對照組的基礎上安排助產師全程陪同，具體措施包括：在完成基礎護理的基礎上，助產師及時與產婦進行交流，使助產師的護理給病人帶來備受關懷和尊重的感受，并通過與患者的交流，了解到患者的語言理解力以及自身性格特征，繼而進行綜合的評定；在分娩過程中助產師全程陪同產婦進入到手術室，給予產婦相應的鼓勵，對她們提出的問題及時給予解答，通過交流及時了解產婦的需要，并及時解決相應的問題，避免產婦精神過于緊張造成胎盤滯留，凝血功能障礙，子宮縮乏力，軟產道裂傷等問題，有效縮短分娩時間，降低產婦的痛苦；在分娩之后，及時給予產婦高熱量，易于消化的食物。幫助新生兒早接觸、早吸吮，宣教母乳喂養的優點和注意事項，給予寶寶最優質的護理[3]。

1.3 觀察指標 產痛、產程時間、平均出血量等情況。產痛分為3個等級：Ⅰ級為產婦有輕微疼痛；Ⅱ級為疼痛難忍，產婦出現喊叫情況；Ⅲ級為劇烈疼痛，產婦大喊大叫，不能控制情緒；產痛率=（疼痛等級大于Ⅰ級的產婦/所有產婦）×100%[4]。

1.4 統計學方法 應用SPSS 13.0統計軟件進行數據處理。計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 產婦產痛情況 結果表明，對照組產婦Ⅰ級疼痛15例，Ⅱ級疼痛18例，Ⅲ組疼痛17例，產痛率為70.0%；觀察組產婦Ⅰ級疼痛32例，Ⅱ級疼痛10例，Ⅲ組疼痛8例，產痛率為36.0%。與對照組比較，觀察組產婦產痛率明顯降低，差異具有統計學意義（P<0.05）。結果見表1。

2.2 產婦產程時間、平均出血量、家屬滿意度情況 結果表明，與對照組比較，觀察組產婦產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。結果見表2。

3 討論

相關資料顯示，超過95%的產婦在分娩中會產生恐懼感，害怕疼痛，都希望分娩時有人陪在身邊，及時提供持續的生理和心理支持，避免精神過于緊張造成胎盤滯留，凝血功能障礙，子宮縮乏力，軟產道裂傷等問題。本研究結果表明，與對照組比較，觀察組產婦產痛率、產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。

綜上所述，實施助產師陪產臨床效果顯著，可以有效緩解產婦的疼痛癥狀，有效縮短產程時間，降低產婦陰道出血量，避免產婦因產后出血過多而導致的一系列并發癥的發生。值得在臨床產科中推廣使用。

參考文獻

[1]靳家玉.分娩鎮痛的歷史現狀與展望[J].中國實用婦科與產科雜志，2009，16（2）：69.

[2]何明嬌，李耘.陪伴分娩的臨床觀察與分析[J].實用護理雜志，2011，17（5）：24-26.

[3]費秀珍.導樂式分娩臨床應用進展[J].國外醫學：護理分冊，2012，20：409.

[4]袁素芹.不同產程心理護理對分娩影響的觀察[J].實用中醫藥雜志，2013，18（5）：48.

（收稿日期：2014.07.10）

【摘 要】 目的：探討助產師全程陪產的臨床效果。方法：隨機實施分娩的臨床產婦100例，隨機分成對照組和觀察組，每組50例，對照組產婦采用常規分娩的程序進行護理，觀察組在對照組的基礎上安排助產師全程陪同，及時對產婦實施心理護理等相關護理措施，觀察產婦產痛、產程時間、平均出血量、家屬滿意度情況。 結果：與對照組比較，觀察組產婦產痛率、產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。結論：助產師全程陪產的臨床效果顯著，可降低手術所需要的時間，降低出血量，減輕分娩給產婦帶來的痛苦，值得在臨床產科中推廣使用。

【關鍵詞】 助產師；全程陪產；效果觀察

【中圖分類號】R192.7 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0080-01

助產師的技術水平和操作能力關系著母嬰的安危，一個工作多年的助產士的經驗不亞于一個婦產科醫生，助產士的經驗來源于臨床實踐和細微的觀察，熟悉產程進展的每一種變化，并能應對產程突變的各種情況，甚至熟悉產婦的每一個表情和反應，助產士和產婦零距離接觸，是產婦真正意義上的守護神和合作伙伴[1]。隨著社會的發展，國內的臨床產婦大多數都是初次生產，在分娩過程中因為缺乏經驗，常常會出現害怕分娩以及擔心疼痛的心理問題，常常會擔心出現意外致使分娩信心不足。因此，在臨床產科中實施助產師全程陪產越來越受到醫院的重視。本文通過對在我院分娩的50例臨床產婦采用助產師全程陪產的方法，效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇自2013年4月至2014年4月間在我院實施分娩的臨床產婦100例，隨機分成對照組和觀察組兩組，每組50例。觀察組患者的年齡在23～35歲，平均年齡為（26.5±2.5）歲，初次分娩48例，有過既往分娩經驗者2例；對照組產婦的相關資料為：年齡在22～36歲，平均年齡為（25.3±2.1）歲，初次分娩36例，有過既往分娩經驗者14例。兩組產婦在年齡、職業等一般情況比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組產婦采用常規分娩的程序進行護理。產婦入院后，護理人員常規給予測量體溫、脈搏以及呼吸等生命體征，對相應的資料及時做好記錄；在分娩過程中醫院不安排助產師陪產；產婦分娩結束后，及時告知相應的注意事項[2]。觀察組在對照組的基礎上安排助產師全程陪同，具體措施包括：在完成基礎護理的基礎上，助產師及時與產婦進行交流，使助產師的護理給病人帶來備受關懷和尊重的感受，并通過與患者的交流，了解到患者的語言理解力以及自身性格特征，繼而進行綜合的評定；在分娩過程中助產師全程陪同產婦進入到手術室，給予產婦相應的鼓勵，對她們提出的問題及時給予解答，通過交流及時了解產婦的需要，并及時解決相應的問題，避免產婦精神過于緊張造成胎盤滯留，凝血功能障礙，子宮縮乏力，軟產道裂傷等問題，有效縮短分娩時間，降低產婦的痛苦；在分娩之后，及時給予產婦高熱量，易于消化的食物。幫助新生兒早接觸、早吸吮，宣教母乳喂養的優點和注意事項，給予寶寶最優質的護理[3]。

1.3 觀察指標 產痛、產程時間、平均出血量等情況。產痛分為3個等級：Ⅰ級為產婦有輕微疼痛；Ⅱ級為疼痛難忍，產婦出現喊叫情況；Ⅲ級為劇烈疼痛，產婦大喊大叫，不能控制情緒；產痛率=（疼痛等級大于Ⅰ級的產婦/所有產婦）×100%[4]。

1.4 統計學方法 應用SPSS 13.0統計軟件進行數據處理。計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 產婦產痛情況 結果表明，對照組產婦Ⅰ級疼痛15例，Ⅱ級疼痛18例，Ⅲ組疼痛17例，產痛率為70.0%；觀察組產婦Ⅰ級疼痛32例，Ⅱ級疼痛10例，Ⅲ組疼痛8例，產痛率為36.0%。與對照組比較，觀察組產婦產痛率明顯降低，差異具有統計學意義（P<0.05）。結果見表1。

2.2 產婦產程時間、平均出血量、家屬滿意度情況 結果表明，與對照組比較，觀察組產婦產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。結果見表2。

3 討論

相關資料顯示，超過95%的產婦在分娩中會產生恐懼感，害怕疼痛，都希望分娩時有人陪在身邊，及時提供持續的生理和心理支持，避免精神過于緊張造成胎盤滯留，凝血功能障礙，子宮縮乏力，軟產道裂傷等問題。本研究結果表明，與對照組比較，觀察組產婦產痛率、產程時間、平均出血量均明顯減少，家屬滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（P<0.05或P<0.01）。

綜上所述，實施助產師陪產臨床效果顯著，可以有效緩解產婦的疼痛癥狀，有效縮短產程時間，降低產婦陰道出血量，避免產婦因產后出血過多而導致的一系列并發癥的發生。值得在臨床產科中推廣使用。

參考文獻

[1]靳家玉.分娩鎮痛的歷史現狀與展望[J].中國實用婦科與產科雜志，2009，16（2）：69.

[2]何明嬌，李耘.陪伴分娩的臨床觀察與分析[J].實用護理雜志，2011，17（5）：24-26.

[3]費秀珍.導樂式分娩臨床應用進展[J].國外醫學：護理分冊，2012，20：409.

[4]袁素芹.不同產程心理護理對分娩影響的觀察[J].實用中醫藥雜志，2013，18（5）：48.

（收稿日期：2014.07.10）