李萍
【摘要】醫院藥學屬于一門應用性學科,對醫療系統來說非常重要,也是組成醫療保健事業的重要一部分,對維護人們的健康、防治疾病以及完善醫院建設發揮著至關重要的作用。在社會快速發展變化的今天,經濟得到了明顯的提升,人們對于衛生保健的認識度也逐漸的提升,對醫療系統的要求越來越高,醫院藥學不斷的簡單的保障供應,變化為質量檢驗,甚至向普通常用制劑的配置方向發展,變化出多功能、多學科交叉的技術服務型事業。衛生事業改革得到了深化,也對醫院的藥學提出了更加嚴峻的挑戰,其在醫院的地位被重新定位,逐漸的得到重視,本文主要是對醫院藥學的發展現狀進行分析,以及預測未來發展的趨勢。
【關鍵詞】醫院藥學;發展現狀;未來趨勢
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0606-02
醫院藥學主要是對醫院的藥品技術、藥品供應、臨床用藥以及藥事管理的一門學科,其是組成醫療工作的重要一部分,主要目的是確保人民用藥有效、安全同時進行藥學服務,主要服務對象為臨床醫師和患者,具體職責是供應藥物和參與指導臨床藥物,對患者健康進行關系,提升患者的生命質量;醫院藥學還要發揮監督、維護以及執行藥品管理的作用,因而其不僅是一個發揮管理工作的職能部門,同時更是一個提升醫療質量的專業技術部門。但是因一些陳舊的觀念對其產生影響,醫院藥學工作的地位沒有得到明確的定位,阻礙其發展速度,降低了整體水平,功能殘缺[1]。隨著人們生活水平的不斷提升,患者對醫院藥學的需求越來越高,醫院意識到這一情況,也在不斷的轉變服務職能,藥師逐漸的參與到臨床中,與患者直接接觸,這也是醫院藥學發展的必然趨勢,當然現今一些醫院仍然存在重醫輕藥的觀念,使得我們必須認真思考現代醫院藥學發展的方向。
1目前醫院藥學的發展現狀
1.1醫院不夠重視藥學的發展長時間以來,我國醫院沒有足夠重視藥學的發展,主要是通過窗口配發的方式,這種方式屬于被動的供給,對醫院藥學的發展產生嚴重的制約?,F代的藥學提出規定,藥師應積極的參加到藥物治療方案制定中,對藥物出現的不良反應進行及時監測,這些都要求藥師具有扎實的藥理學知識,藥物治療相關知識以及廣泛的醫學知識。但是一些醫院藥學存在明顯的弊端,只重視藥品的采購環節,重視實驗室的各項操作以及制劑的生產管理,卻忽視了藥物治療,藥師能力以及藥師的繼續教育。
1.2藥學工作人員的整體素質偏低受到歷史條件的制約,一些藥學人員沒有受過計算機操作、生物藥劑學以及藥動學等現代知識的系統訓練,即便具有幾年實際工作經驗和藥學專業知識,但是知識已經老化,無法滿足現代藥學發展的需求,一些醫院也對老員工的素質要求偏低,在加上存在重醫輕藥的思想,使得很多醫院沒有為藥師提供進修的機會,這就將醫院藥劑人員出現職稱結構偏低、學歷結構不足,缺乏必要的基礎知識,掌握的知識面偏窄以及藥物治療學方面知識不足,這些現象引起現工作藥師只能重復簡單的操作,很少與患者溝通,甚至與醫師溝通的都很有限,自己不積極主動的參與藥學保健服務,無法適應現代藥學知識多元化發展的方法。
1.3藥學部門基礎設施和設備條件不完善現在大部分醫院藥劑科的具體工作是對藥物進行調劑和制劑,因而僅僅設置了中西藥房、制劑室以及普通藥檢室。大多數醫院的儲藥容器、藥品庫房、安全設施以及溫濕度控制等設備相對簡單,無法滿足各種藥品的儲存需求[2]。臨床藥學實驗室和藥檢室只是一個擺設,不能實施正常的工作。
1.4醫院藥學管理模式不適應現代醫院發展的需求長時間以來我國醫院藥學管理一直運用的是供應事物型管理。最近幾年,一些方面即便做出了調整和改革,但是仍然無法擺脫傳統的供應保證型模式,大部分醫院的藥師還是進行簡單的處方調配、制劑及發放藥品等工作,依然是封閉的、傳統的以及被動的服務模式,無法及時為患者提供用藥指導和藥品咨詢服務,不具有競爭意識和服務理念。
2醫院藥學未來發展的趨勢
2.1未來醫院藥學實現計算機化、網絡化管理藥學管理必然會向網絡化、計算機化發展。醫院不但要調劑管理常規的藥物,同時,更需要改造藥房管理的軟硬件設施,運用電腦網絡化技術對藥房的所有環節進行管理。
2.2未來醫院藥學將全面開展臨床藥學建立以患者為中心的新型醫療模式,這是臨床提供藥學服務的必然趨勢[3]。建立臨床藥學服務模式,與醫師共同查房,幫助醫生更加合理的選擇藥物實施治療、向臨床醫生講解藥動學臨床意義及藥品參數,幫其調整或設計個體化的藥物治療方案,積極參與中毒、危重癥患者的搶救工作以及疑難雜癥的會診,為人民群眾提供藥品咨詢服務,對特殊病例建議藥物使用病例等等。
2.3未來醫院藥房將呈現多元化、現代化服務在以后的發展中,醫院的藥房必然會走出醫院,建立OTC藥房、社區藥房,更全面的為患者提供藥學保健服務。為了減少醫院藥品收入占業務收入的比重,避免藥物浪費現象,國家制定了多項管理制度,通過兩條線對藥品收支進行管理,實行OTC與處方藥的分類管理,藥品流通實現多元化渠道,藥品實行招標采購方式。
2.4未來醫院藥學將重視科研和創新醫院藥學中科技興藥是無法分割的重要組成部分,同時也是藥局事業發展的主要組成[4]。醫院在對藥學進行研究時主要應用的是基礎研究及開發研究,在一個醫院的各個組成科室中,醫院制劑具有相對特殊的地位,由于所生產的藥品需要與患者密切接觸,這使得現代制劑的發展方向具有非常高的敏感性。
2.5醫院藥學的未來-藥學服務國內外藥學界多認為將來醫院藥學發展的目標是患者健康。在臨床藥學基礎上,藥學服務逐漸發展起來是一種更高層次的藥學時間,這也是醫院藥學發展到一定程度的必然結果。藥師運用藥學專業知識向人們提供負責任的、直接的、與藥品相關的服務,最大限度的提升藥物的有效、安全、經濟性,最終提升人們的生活質量[5]。醫院藥學必然會隨著科技的進步、社會的發展以及人民對健康需求的提升而持續發展和不斷進步。在順應時代發展的前提下,醫院藥學才能將自身的優勢充分的發揮出來,推動藥學事業不斷發展,將本學科自身的價值充分體現出來。
參考文獻
[1]姚驥如,卞鷹,王一濤等.新醫改模式下我國醫院藥學發展的思考與探索[J].中國醫院管理.2010,24(03):847-848
[2]沈健,陳友亮.為臨床醫護人員和患者提供藥學服務的探討[J].中國藥房.2010,20(26):643-644
[3]嚴紅.我國臨床藥學的發展現狀及前景[J].醫學信息(中旬刊).2010,28(11):471-472
[4]何淑芳.醫院開展藥學服務的必要性[J].中國社區醫師(醫學專業).2010,36(11):64-65
[5]蔣亞萍.加強醫院藥學管理創新醫院藥學服務[J].中國衛生質量管理.2010,25(02):542-543