淺談醫院財務管理

劉潔

【摘要】醫院財務管理一般是指醫院在財務管理中，通過制定規范的制度，防止醫院運行過程中出現國有資產流失以及玩忽職守貪污舞弊等行為的手段。通過建立一系列醫院會計制度，可以有效保證醫院業務活動的順利進行，確保國家有關法律法規和醫院規章制度的貫徹執行。還可以促進醫院財務管理的科學決策，保證醫院各項工作的進行。

【關鍵詞】醫院 財務管理

【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0594-01

隨著我國醫療衛生系統體制改革的不斷深入，醫院作為一個經濟實體，必須加強醫院管理，而醫院管理離不開財務管理。它是醫院經濟工作的核心，是對醫院有關資金的籌集、分配、使用等財務活動所進行的計劃、組織、控制、考核、分析的一系列工作。保證業務活動有條不紊地進行，保證醫院經濟健康發展。

1財務管理

1.1財務人員職位管理。首先，財務人員必須具備一定資質和相應素質。其次實行“職位回避”，即醫院主要負責人的直系親屬不得擔任醫院財務部門主要負責人，財務部門負責人的直系親屬不得擔任本單位出納等職位。此外，在崗位設置上，實行崗位分離，互相制約，互相監督，比如醫院出納人員不得兼任收入、支出的登記工作，不得兼任會計檔案保管、空白票據的保管工作；對于門診收費、病區記賬、住院收款、收入會計登記等不相容職務單獨設崗。

1.2嚴格票據管理。對醫院業務往來的收費收據、行政事業單位結算憑證、向銀行購領的銀行結算空白支票，以及院長、科主任基金等使用的票據購領、印刷、保管、繳銷、管理等統一歸財經處實行。財經處必須按有關票據管理規定進行印刷、領購、使用和保管。堅決貫徹支票與預留印鑒交由不同的財務人員分管。

1.3確保會計信息的真實可靠。原始憑證由費用審核會計人員審核，由出納在報銷人辦理結算手續后定期交給憑證錄入人員按原始憑證內容進行錄入，當月記賬業務完結時按序號整理后交檔案管理員進行裝訂。

1.4財務管理應做好三項工作 ： 一是做好會計基礎工作，為收集、處理、利用和提供會計信息提供可靠保證。二是做好會計人員培訓工作，提高其綜合素質。主要包括知識更新、專業技能、職業道德等方面的教育培訓。三是做好內部控制制度的建設，防范財務風險。主要包括：（1）建立合理的會計工作組織體系。（2）建立會計人員崗位責任制。（3）建立財產管理制度。（4）建立貨幣資金管理制度。（5）建立會計嵇核和復核制度。（6）建立費用支出管理制度。（7）建立會計檔案管理制度。（8）建立內部審計制度。通過這些制度的制定和執行，醫院做到收支有標準、用錢有計劃、管理有條例、分析有資料、辦事有手續，實現財務完全公開化。

2固定資產的管理

2.1固定資產的報廢。資產報廢要由使用部門填寫一式三份“固定資產報廢單”，并詳細說明不能使用的具體原因；歸口管理部門組織專人對資產進行技術鑒定，經鑒定確實不堪使用且無修理價值的，簽署鑒定意見后報主管院領導辦理審批手續，然后交由資產會計定期匯總后填寫“固定資產處置審批表”及清單，交院長辦公會議集體研究。對經批準報廢的固定資產，使用部門對其加報廢標識，另行存放。由資產管理科上報主管部門進行報廢審批、統一處置，處置收入按要求上繳財政專戶。

2.2固定資產調劑科室間調劑資產或醫院對外捐贈資產履行嚴格的程序，由科室提出申請經分管領導審批后報院長審批。

2.3固定資產清查應由資產歸口管理部門、財經處、監審處聯合對資產進行全面清查，不僅要盤點資產的數量、規格、型號，還要對資產的使用情況進行清理，及時發現科室有無丟失、私自借用、私自轉讓資產，是否有未入賬的贈送設備，檢查科室的資產臺賬的建立及設備的日常維護記錄。

2.4固定資產使用考核。醫院要定期對本單位的固定資產及其經濟效益進行分析，看固定資產是否得到充分利用，對設備的使用率進行考核，提高固定資產的營運收益。審計固定資產折舊是否足額提取，切實解決固定資產保管不善、賬實不符、閑置浪費以及非法侵占等問題。

3加強醫院財務監督

首先，發揮會計主管或財務主管的主導作用，完善相關財務制度，落實內部監管控制責任制。其次，建立監督檢查制度。發揮醫院審計部門的主導作用，定期檢查財務制度的執行情況，對監督檢查過程中發現的薄弱環節及時進行通報、改進，對發現的問題及時進行處理，從而保證內部控制落到實處。

4 構建良好的醫院廉政環境

首先，對領導干部開展黨風廉政宣傳教育活動，確保醫院領導班子的純潔性，在重大決策上不貪腐、不謀私。其次，加強物質、采購、藥品、設備、基建、招標等敏感部門的反腐倡廉工作。與此同時，經常組織員工觀看廉政教育片，營造良好環境，幫助樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和道德觀，形成全員參與、健康向上的醫院廉政文化，營造良好的環境氛圍。

參考文獻

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