淺談臨床護理中的人性化管理

王璐

【摘要】探討多種人性化管理方法在病房管理中的應用效果，通過提高管理者的自身素質、改變排班模式、實行護士層級管理、改善工作環境、建立非懲罰性護理不良事件報告制度、完善各項護理工作制度及強化核心制度的落實等人性化的管理方法進行處理，在病房管理中實施人性化管理方法能提患者滿意度及工作效率。

【關鍵詞】人性化；護理管理；管理方法

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0541-01

隨著醫學科學的發展，人們健康意識的不斷提高，護理模式的轉變，病人、病人家屬、醫生及護理管理者對護士的工作質量提出了越來越高的要求。護理人力資源的欠缺，工作量明顯增加，工作壓力也增加，易導致護理人員心理性和生理性疲勞。加強護理工作的管理，樹立“以人為本”的管理理念，為臨床護理人員提供一個良好的工作環境，更好地發揮臨床護士的工作積極性和聰明智慧，充分體現了護理人性化服務理念，可明顯提高護理質量，提升醫院的競爭力。

一提高管理者的自身素質

1、以“德”容人

德即道德，它是依靠社會輿論和內心信念來調節人們之間以及個人和社會之間關系的行為規范及其相應的心理意識和行為的總和。是護理管理者影響力的基礎。

2、以“才”服人

才即能力，它是在已有知識積累的經驗的基礎上，通過勞動實踐而形成的技能。作為醫院護理管理者，需要有護理業務管理及行政管理兩方面的能力，而能力是建立在知識、技能基礎之上，需要在工作領域展示其是否具備了勝任特定環 境的足夠知識、技能、態度以及個性特征醫學教育網整理搜集。這就要求領導者要有籌劃和決斷能力、組織指揮協調能力、人際交往能力、靈活應變能力及改革創新能力；要不斷更新知識結構，要有廣博的社會科學知識、嫻熟的管理科學知識及深厚的專業知識。

以“情”感人情是指感情、友情。作為一個優秀的管理者，除了發現問題、解決問題、預防問題之外，更重要的是對他人的優點要懂得激發和應用。激發人的動機、引導人的行為，使其發揮內在潛力，為實現組織目標而努力。管理者的一聲問好、一個微笑、一次表揚、一句體貼話語都會使人感到溫馨、信任，從而使集體成員達到心理相融、情感相通、風雨同舟、同甘共苦。

二改變排班模式

減少交接班次數，改變護理工作模式，實施責任制整體護理。病區護士長上行政班，，加強管理，上班時限與休息不能超過其他護理人員并保障通訊通暢，確保院內、外公共衛生突發事件護理配合應急到位安全。特殊事情離院應安排護理骨干履行護士長的職責代理工作，代理護士長聯系明晰通暢，做到隨時隨地管理不中斷，按管理要求履行院（護理部）、科（科主任兩級）告假制度。

三實行護士層級管理

為提高護士的整體素質及護理工作質量，我科對護理人員進行分3個層級，即護理組長、責任護士、助理護士。護理組長的職責是觀察病情、開護囑、安全評估、健康教育、護理隨訪、護理質量監控和指導；責任護士的職責是執行技術性的專業治療、護理及指導助理護士工作；助理護士的職責是執行基礎護理非技術層面和低技術層面的護理操作。科室護士長根據科里護士的特點發揮每個護士的特長，激發護士的工作積極性。同時開展三級護理業務查房，每天護理組長針對大手術前后病人、危重病人、特殊病人、存在護理安全隱患等的病人帶領責任護士進行護理查房，護士長每周1～2次帶領所有當班護士進行護理查房。通過護理業務查房，提高護士的基礎護理水平和實際工作能力，更新了護理知識，有效的解決了患組長-護士長三級監控，從而使各項護理工作質量得到有效保證。為保證各級護理人員熟練掌握基本技能，不斷提高專科護理技術和護理人員整體素質，提高護理服務的安全性和有效性，更好地滿足人民群者的護理問題，提高了臨床護理質量。對護理質量實行三級監控，即責任護士-護理眾護理服務需求，根據衛生部醫院管理年活動精神及安徽省護理事業發展規劃（2006-2010），結合我科護理服務工作實際，制定《護士崗位理論培訓及技能訓練實施方案》，培養護士臨床思維和解決臨床護理問題的能力，以滿足臨床實踐和病人的需要。實行初級責任護士及助理護士臨床專業培訓采取一對一的導師負責制，導師負責對下級護士按照培訓計劃完成培訓目標，對每一項培訓指標及內容的完成情況進行評估及指導。

四建立非懲罰性護理不良事件報告制度

建立規范化、制度化的護理不良事件報告系統對保證病人安全、減少護理差錯的發生有著極其重要的作用。病區制訂護理不良事件護理工作指引，設立護理不良事件登記本、并對發生護理不良事件進行及時據實登記。鼓勵護理人員應及時呈報自己、他人或系統出現的缺陷，以利于醫院及科室從工作流程上提出改善計劃，以最大限度地避免和防止類似事件的發生，確保臨床護理工作的安全，達到持續改進護理質量的目的。對發生不良事件后積極采取補救措施，及時組織全科護士進行討論分析并提出整改措施，讓每個護士及時分享到經驗教訓的典型案例，以促進良性護理質量持續改進。

五提供和諧寬松的工作環境

護士長要增強大局意識和責任意識，抓住機遇，結合實際，突出重點，為護士營造寬松和諧的工作環境，發揮護理人員群體動力，提高績效，為患者提供全方位、優質、高效的護理服務。護士長或護理組長每天下班前評估晚班所需護理用物并準備齊全，從而為晚班護士工作提供方便。

六完善各項護理工作制度，強化核心制度的落實

為了建立良好的護理安全文化氛圍，深入查找護理安全隱患，提高護理安全意識，保證護理服務質量與患者安全，要求各級護理人員要共同關注病人安全，要視安全為第一要素；要將安全管理重點轉移到過程管理，重視各流程、細節中的安全管理措施實施，把防范和控制擺在首位。完善各項護理工作制度及工作指引，為護士提供方便、快捷、實用的工作流程。根據住院患者的具體情況和科室護理人員緊張的現狀，制定合理的工作計劃，對每項常規工作都規定了相應的時間，以便使護理工作既不與醫療工作相碰撞，又能按時完成全天的工作，這樣既節省了人員配備，又提高了護士的工作能力。

七實施人性化管理的效果評價

通過對全科護士實行人性化管理后，激發了護士的工作熱情，充分調動了護士的工作積極性和創造潛能。增強了護士隊伍的向心力和凝聚力，穩定了護理隊伍。全面提升了護士的整體素質，提高了病人的滿意度，有效降低了護理缺陷，提高了護理工作質量及工作效率，護理差錯投訴糾紛明顯減少。

參考文獻

［1］王梅.人性化管理在臨床護理管理中的應用［J］.齊魯護理雜志,2007,07.

［2］柯彩霞,謝文,劉曉華,等.護士排班模式改革與效果［J］.中國護理管理,2008(11).