李建美 宋四艷 趙珊珊
【摘要】護患關系的好壞與患者的心理變化有著密切的關系,影響著患者的身體康復。護士掌握有效地溝通技巧,可以與病人之間建立相互信任、相互融洽關系,使患者的心理狀態處于最佳水平,積極配合治療。
【關鍵詞】 護士;患者;溝通技巧;重要性
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0506-01
護士在為病人治療時,首先必須要全面的了解患者的基本情況,對病人進行護理評估,針對評估情況,做出護理診斷,制定并實施相應的護理計劃,從而做出相應的對策,開展健康教育.這就要求護士必須掌握有效的溝通技巧,有效溝通可以建立一個良好的護患關系,患者的心理調節到最佳治療狀態,促進患者早日康復。
1 語言溝通技巧
1.1 溝通的重要性 護患之間的溝通及相互作用是產生護患關系的基礎及必要過程[1]。護士運用良好的溝通技巧,增加病人及家屬的信任,從而在交流過程中更容易獲得患者的全面信息資料,從而對患者進行評估、計劃、實施、評價,滿足了患者生理、心理、社會,精神文化等方面的需要,使患者早日康復。
1.2 技巧 患者入院護理是患者進入醫療環境的開始患者在入院過程中所獲得的印象,會影響他接受治療和護理的態度,主管護士接待病人后,首先通知醫生,在安排床位時,與患者或家屬進行溝通,介紹醫院環境及有關規章制度、貴重物品的保管及床頭呼叫器的使用方法、主治醫生、護士長、同病房病友等,患者住院期間,護士應隨時觀察患者的病情變化、心理變化以及配合治療情況并告知病人有關檢查、藥物使用及注意事項等,取得患者和家屬的理解、支持。告知患者及家屬如對治療護理有意見和建議時及時反映。護士在交談中使用禮貌用語,令患者感到親切。護士應使用禮貌性的日常稱呼;不能用床號來稱呼患者,以免引起病人反感。護士在為病人做各種注射時,要嚴格無菌操作掌握,無痛的操作技術,注意分散病人的注意力。在各種靜脈穿刺時,盡量做到一針見血,若不能一次成功、而需進行第二次穿刺時,應向患者表示歉意。于因受疾病折磨不太配合的患者,應耐心地進行心理指導,絕對不能訓斥病人。護士與患者若始終進行禮貌性的交談,雙方會建立良好的護患關系。在臨床護理過程中,護士需要發揮個人的專業知識和以往積累的經驗,對于不同文化素質以及不同病情的患者,要用不同的言語,應通俗易懂,簡單明確,盡量使用普通話,避免使用醫學專業用語,病人聽不懂易造成誤會,影響病人情緒,從而影響治療。護士與患者交流的過程中,要注意語氣語調,要面帶微笑,要有耐心,不要隨意打斷患者談話,要有良好的情緒,及時對對方的話作出反應。良好的溝通可以使患者感到關懷,溫暖,從而心情舒暢,積極配合治療。患者出院時,護士要向患者或家屬進行出院指導,并告知如有突發情況,要立即回院檢查。
2 非語言溝通技巧
非語言溝通是以動作、表情、手勢,眼神、社會距離等方式進行人際的信息溝通,借助非語言溝通來傳達信息,有時更容易觀察患者的心理變化,健康狀況等方面的信息。護士在與患者交流時應儀表莊重,態度和藹,面帶微笑,讓人感覺像親人一樣,這樣可增加患者對護士的信任感,為護患溝通打下良好的基礎。在溝通時,通過撫摸、握住患者的手等非語言溝通形式,能夠使醫療環境變得比較人性化,拉近了護患關系,使病人及家屬等到寬慰,增加信任度,積極配合治療,促進機體康復。
3 護患有效溝通的前提
3.1 轉變觀念 隨著醫學模式的轉變,要把以前從“病人圍護士”轉向“護士服務病人”提高服務質量,提倡主動服務、人性化服務[1]。以平等真誠的態度對待病人,將解釋工作做到位,讓病人感覺護士服務熱情周到,態度和藹可親,更增加病人的信任安全感。
3.2 尊重病人 在護士與病人溝通中,首先是禮節式的溝通,體現在護士尊重病人的基礎上,認真做好每一項護理操作,得到病人的信任,讓病人樂于與護士溝通,這樣才能達到有效的護患溝通。由禮節性的溝通上升到陳述事實的溝通,是建立在相互尊重、相互信任基礎上的,在這個過程中護士應以自身的審慎的工作態度、良好的職業情操感染病人,使溝通逐漸上升到高層次。
3.3 豐富的理論知識和過硬的技術水平 刻苦鉆研技術,勤學苦練,精益求精。在對病人的治療和護理時,動作應穩、準、輕、快。在各項護理技術操作中要嚴格遵守查對制度及無菌操作制度。護士必須具備淵博的知識,高尚道德感,準確地記憶力,敏銳的觀察力,健康的心理,成熟的思想,嫻熟的技術才能給病人帶來親切感,信任感,使病人能夠更好的配合治療,達到早期康復的目的。
3.4 培養護士自身良好的人文素質和職業情感 護士是特殊職業群體,護理工作具有較高的科學文化品位和復雜的勞動性質,敬業精神才能時刻想到病人的康復和健康的維持。
3.5 誠實守信、維護患者利益 在護理工作中,始終遵循誠信這一公民基本的道德要求。如答應患者的請求一定要辦到,除了遇到緊急意外情況,一定不要失約。不得已失約了,必須記住向患者表示歉意并說明原因,然后設法彌補
4 護患溝通的重要性 護理人員在“以人為本”的指導思想下與患者進行有效溝通所建立的護患關系本身就具有治療作用。
4.1 有效的溝通可提高護理質量,促進病人康復 護患溝通能促進并建立相互理解、信任、支持的護患關系;護士也可以通過溝通去識別和滿足病人的需要,疏通病人的不良情緒,因此有效的溝通對提高護理質量有促進作用。陳荷芳[2]報道,治療性溝通前后病人心理負擔發生率分別為99.14%和21.57%。說明治療性溝通有明顯疏通病人不良情緒的作用。
4.2 有效的溝通有利于護士及時了解患者的要求,進行健康教育 根據病人年齡、文化、職業、性格、病情上的差異,運用不同的溝通技巧,達到滿意的效果。患者面臨痛苦的檢查或治療時,表現出焦慮和恐懼不安,護士應及時與患者溝通,了解患者情感反應,給予解釋、說明和安慰。
綜上所述,溝通既是一種科學的工作方法,同時也是一門藝術。護理人員應努力通過有效的護患溝通建立良好的護患關系,從而更有效地滿足病人的身心健康需要,為患者提供科學的、系統的、整體的護理。醫院的存在與發展是以病人的需求為前提,真誠善待病人,微笑服務,以愉快樂觀的氣氛去調解病人、同情病人、安慰病人是護士與病人溝通過程中最基本的道德準則,溝通是成就護理事業的順風船。
參考文獻
[1] 李平.人性化服務在醫院工作中的應用[J].護理管理雜志,2005,5(4):34-36.
[2] 陳荷芳.治療性溝通在門診病人中的應用[J].實用護理雜志2000,16(4):44.