左結(jié)腸靜脈異常及腎血管變異

陳鑫 羅威明 黃丹 王麟堯 馮楚炎 倪任兵 孫建永

作者簡介：陳鑫 (1992-)，男，漢族，湖南省溆浦縣人，2011級本科臨床專業(yè)在校學(xué)生。 通訊作者：孫建永（1979-），男，漢族，內(nèi)蒙人，實驗師，從事臨床應(yīng)用解剖學(xué)研究。【摘要】發(fā)現(xiàn)：在解剖一具身高154cm、未成年女性標(biāo)本時發(fā)現(xiàn)左結(jié)腸靜脈于左腎前上部走行注入左腎靜脈變異。方法：仔細觀察結(jié)構(gòu)的起止、走行和分支等情況，使用定位針，游標(biāo)卡尺（精度0.02㎜）進行測量，并記錄。結(jié)果：討論：鑒于腎動、靜脈起點，走行與臨床診療關(guān)系密切，而且左結(jié)腸靜脈匯入點異常與腎靜脈吻合報道少見。

【關(guān)鍵詞】左結(jié)腸靜脈 腎臟 解剖 變異

【中圖分類號】R722.12 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0424-01

基金項目：長沙醫(yī)學(xué)院2014年大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃項目長醫(yī)教〔2014〕10號-118.

1.材料方法

在解剖一具身高154cm、未成年女性標(biāo)本時發(fā)現(xiàn)左結(jié)腸靜脈于左腎前上部走行注入左腎靜脈變異。方法：仔細觀察結(jié)構(gòu)的起止、走行和分支等情況，使用定位針，游標(biāo)卡尺（精度0.02㎜）進行測量，并記錄。

2.觀察與測量結(jié)果

本標(biāo)本為未成年女性，解剖腎臟結(jié)構(gòu)時發(fā)現(xiàn)左結(jié)腸靜脈多條屬支起自左結(jié)腸系膜，在距左腎外側(cè)緣29.22 mm處匯合成一支后，向內(nèi)上走行16.38mm又與腎靜脈分支（距左腎門3.60mm處發(fā)出，沿左腎上端和左腎外側(cè)緣走行87.90mm)吻合，吻合后左結(jié)腸靜脈從左腎外側(cè)中部跨過左腎，在腎靜脈距腎門23.52mm處注入腎靜脈，注入處的外徑為2.20mm，注入處距下腔靜脈的距離是36.56mm，對比中國人解剖學(xué)數(shù)值［1］，以上數(shù)據(jù)均未出現(xiàn)。

3.討論

查詢國內(nèi)文獻，左結(jié)腸靜脈注入腎靜脈，且與腎動脈分支出現(xiàn)吻合較罕見，該變異在腎切除、腎移植與左結(jié)腸損失［2］等臨床手術(shù)中意義重大，應(yīng)為臨床工作者所重視。

參考文獻

［1］黃瀛、吳晉寶等 中國人解剖學(xué)數(shù)值，人民衛(wèi)生出版社，2002.7-117

［2］劉云宏、肖勇，18例左半結(jié)腸損傷I期手術(shù)治療，華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2011 ，13（2）：1088-6633