肛周膿腫常見細菌分析

黃秀祥

【摘要】目的 探討肛周膿腫常見細菌以便更有針對性的治療。方法 對我科近1年收治的40例肛周膿腫患者膿液進行致病菌培養。結果患者男性31例，女性9例；膿液培養分離出62株細菌，其中厭氧菌37株，（脆弱類桿菌占78.38%，消化道鏈球菌占21.62%）；需氧菌檢出25株，（大腸桿菌占76%，陰溝腸桿菌占16%，肺炎克雷伯菌占8%）。單純厭氧菌感染13例，占32.5%，單純需氧菌感染2例，占5%，厭氧菌與需氧菌混合感染25例，占62.5%。結論 肛周膿腫患病率男性高于女性，致病菌以脆弱類桿菌和大腸桿菌為主，感染類型以厭氧菌需氧菌混合感染為多。

【關鍵詞】肛周膿腫 厭氧菌 需氧菌

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0429-02

肛周膿腫是肛門周圍發生的化膿性疾病，對肛周膿腫細菌的分析，旨在為臨床治療提供診療依據。

1、 資料與方法

1.1 資料 收治的40例肛周膿腫患者，男性31例，女性9例；年齡0-65歲；采集標本前，均未使用抗生素。

1.2 方法 肛周局部消毒，嚴格無菌操作下使用一次性注射器穿刺抽取膿液，立即送檢驗科行厭氧菌及需氧菌培養。

2、結果

2.1 患病與性別及年齡的關系 男性31例（77.5%），女性9例（22.5%）；年齡分布0-10歲3例，10-20歲6例，20-30歲10例，30-40歲12例，40-50歲7例，50-65歲2例。

2.2 致病菌培養結果膿液培養分離出62株細菌，其中厭氧菌37株，（脆弱類桿菌占78.38%，消化道鏈球菌占21.62%）；需氧菌檢出25株，（大腸桿菌占76%，陰溝腸桿菌占16%，肺炎克雷伯菌占8%）。

2.3 感染類型 單純厭氧菌感染13例，占32.5%，單純需氧菌感染2例，占5%，厭氧菌與需氧菌混合感染25例，占62.5%。

3、討論

肛周膿腫是指肛管周圍間隙軟組織因發生急慢性化膿性感染而形成的膿腫。絕大多數肛周膿腫是由肛腺感染引起。厭氧菌是一類在無氧條件下比在有氧環境中生長好的細菌。是人體正常菌群的組成部分，廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面，在機體抵抗力下降時可使人致病。本案中，男性31例，女性9例。男性明顯多于女性，男性雄激素分泌旺盛，肛腺發達，易感染。致病菌培養厭氧菌檢出37株，需氧菌檢出25株，厭氧菌多于需氧菌，肛管周圍環境更適宜厭氧菌的生長。單純厭氧菌感染13例，單純需氧菌感染2例，厭氧菌與需氧菌混合感染達25例。厭氧菌與需氧菌混合感染為主。