開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響

張化夷

【摘要】目的：探討開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的重要影響。方法：選取某院收治的110例II型糖尿病患者分為觀察組和對(duì)照組。在治療過(guò)程中，觀察組患者在護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者則進(jìn)行常規(guī)的治療護(hù)理，檢測(cè)并比較兩組患者的遵醫(yī)行為情況及血糖控制情況。結(jié)果：在護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行護(hù)理治療的觀察組患者遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對(duì)照組，其血糖控制情況同樣明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診能提高糖尿病患者的遵醫(yī)行為，有效地控制病情的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診；糖尿??；遵醫(yī)行為

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0417-02

糖尿病是臨床上一種常見(jiàn)的慢性疾病。隨著人口老齡化和飲食生活方式的改變，糖尿病患者在不斷增加?；颊咭唤?jīng)被確診為糖尿病，往往需要終身治療。有效地控制糖尿病，不僅需要醫(yī)生合理的治療方案，更需要患者在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中具有良好的遵醫(yī)行為。但在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，糖尿病病程較長(zhǎng)且容易反復(fù)，患者出院后的遵醫(yī)行為并不高，嚴(yán)重地影響了治療效果［1］。為了培養(yǎng)遵醫(yī)行為，某院于2011年12月開(kāi)設(shè)了糖尿病護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診，為進(jìn)行門(mén)診的患者提供護(hù)理服務(wù)。以從2012年1月到2014年5月到院治療的110例II型糖尿病患者為對(duì)象，探討開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收治的110例II型糖尿病患者作為觀察對(duì)象，在常規(guī)檢查中保證所選患者符合世界衛(wèi)生組織的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除具有其他疾病的患者。觀察組中有男26例，女29例，年齡45-73歲，平均年齡（63±4.2）歲，病程2-10年，平均病程（5±1.6）年；對(duì)照組中有男25例，女30例，年齡42-75歲，平均年齡（64±3.3）歲，病程1-10年，平均病程（4±2.4）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理治療。觀察組患者在護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行護(hù)理治療，護(hù)理措施如下：（1）常識(shí)宣傳：通過(guò)疾病的宣傳，要讓患者了解糖尿病，意識(shí)到嚴(yán)格遵醫(yī)行為的重要性。讓患者主動(dòng)配合養(yǎng)成良好的遵醫(yī)行為。（2）心理護(hù)理：由于糖尿病的病程長(zhǎng)，患者易產(chǎn)生負(fù)面情緒，因此需對(duì)患者進(jìn)行積極的心理輔導(dǎo)，減輕其心理壓力，增強(qiáng)治療的信心。（3）服藥護(hù)理：長(zhǎng)期用藥的情況下，患者容易對(duì)于服藥時(shí)間和劑量等不注意，需要督促患者遵循正確的服藥方式，保證發(fā)揮藥效。（4）飲食護(hù)理：控制飲食是控制血糖的基礎(chǔ)方法。根據(jù)患者的病情安排飲食，維持患者的合理體重。（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者的病情選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，對(duì)于緩解患者的病情同樣重要。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖控制水平。根據(jù)飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物，依從血糖檢測(cè)，觀察患者的遵醫(yī)行為，分析開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診對(duì)遵醫(yī)行為的影響。遵醫(yī)行為分為良好，一般和差三個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（X±s），進(jìn)行t檢測(cè)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的血糖控制水平的比較

兩組患者在護(hù)理前的血糖控制水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后觀察組的血糖控制水平明顯的下降，與對(duì)照組相比差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩者患者血糖控制水平的比較［mmol/L，（X±s）］

組別空腹血糖 餐后2小時(shí)血糖觀察組（n=55） 護(hù)理前 9.24±2.31 12.09±2.78 護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診后 7.40±1.64 8.12±2.02對(duì)照組（n=55） 護(hù)理前 9.30±2.21 12.13±2.64 常規(guī)護(hù)理治療后 9.15±1.68 11.12±2.352.2 兩組患者遵醫(yī)行為的比較

對(duì)觀察組進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診前，兩組患者的遵醫(yī)行為的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診后觀察組的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，見(jiàn)表2。表2 兩組患者遵醫(yī)行為的比較［n（%）］

組別 正確用藥 血糖監(jiān)測(cè) 健康飲食 規(guī)律運(yùn)動(dòng) 良好一般差良好一般差 良好一般差 良好一般差觀察組(n=55) 31（60.0） 19（37.0） 3（6.0）30（59.0）18（36.0） 2（4.0）28（60.0） 17（35.0） 2（4.0）30（58.0） 19（36.0）3（6.0）對(duì)照組(n=55) 20（36.0）18（34.0）14（28.0）19（35.0）18（32.0）14（26.0） 18（36.0）16（30.0）13（25.0） 20（36.0）18（32.0）12（26.0）3 討論

糖尿病是一種終身的反復(fù)極大的慢性疾病。目前，我國(guó)無(wú)數(shù)的患者整飽受著糖尿病的折磨，它嚴(yán)重影響了患者的正常生活，甚至已經(jīng)威脅到了人們的生命，如何有效地治療糖尿病，已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域面對(duì)的難題。有關(guān)研究指出，通過(guò)合理用藥，合理的飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，能夠有效控制糖尿病患者的血糖［2-3］。由于糖尿病反復(fù)發(fā)作，治療見(jiàn)效緩慢，很容易讓患者產(chǎn)生疲憊的消極心里，同時(shí)很多患者對(duì)糖尿病的了解少，不注意平時(shí)的飲食和運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而不能?chē)?yán)格的遵守醫(yī)囑，長(zhǎng)期下去病情不僅得不到控制，反而更加嚴(yán)重［1］。

該研究通過(guò)分組，探討了開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診對(duì)糖尿病患者的遵醫(yī)影響。結(jié)果顯示，在開(kāi)設(shè)的護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行護(hù)理的觀察組患者的遵醫(yī)行為較好，血糖控制水平降低幅度大于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這說(shuō)明開(kāi)設(shè)護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診對(duì)于糖尿病患者的遵醫(yī)行為有積極的影響，有利于督促患者在遵循醫(yī)囑的情況下治療糖尿病，減輕病情，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

［1］楊敬隨.護(hù)理干涉對(duì)糖尿病患者治療過(guò)程中遵醫(yī)行為的影響［J］.中外醫(yī)療, 2014,(3):135-137.

［2］溫方方.護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012, （10）: 3929.

［3］趙英, 張倩.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2013, 15(5):281.