淺談急診急救與全科醫生關系

敖梅

【摘要】目的在急診急救中，通過全科醫生對患者的各種疑難病情的正確診斷和治療，在保護患者的生命的前提下，把患者的傷情控制好，為以后的治療奠定基礎。方法 全科醫生運用各種醫學知識，在急診急救中，根據患者的實際情況，有針對性地運用急診和急救醫學技術，保證患者的生命安全。結果 通過全科醫生的科學有效的急診和院前急救，保證了患者的生命和穩住了患者的傷情，從而使得患者在后面的治療能夠順利進行。結論 全科醫生在急診和院前急救中，都扮演了非常重要的角色。為了更好的發揮全科醫生在急診急救中的作用，全科醫生自己要提高醫學技術和醫學道德、醫院創造各種條件保證全科醫生的素質的提升等。

【關鍵詞】全科醫生急診急救

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0403-01

在社會風險不斷加大的今天，非安全性的因素廣泛存在于人們生活的每一個角落，人們面臨著很多突發性的傷病越來越多，每時每刻都要都會受到潛在或顯在傷病的威脅。突發性的變化趨勢使得我們必須重視全科醫生在應對這類傷病挑戰中的重要作用。

一全科醫生在急診急救工作中的重要性

急診急救離不開?？漆t生，然而似乎全科醫生在院前急救中的作用更大，全科醫生的知識結構是復雜和體系化的，這是由其所面對的病情的復雜性所決定的。因為在急診過程中，必須在短時間內做出科學和準確的病情判斷，而恰恰因為全科醫生擔負起了這樣的重任，所以，全科醫生做好急診工作的社會意義是非常明顯的。作為處于急救前線的中堅力量，全科醫生的重要性是不言而喻的。重大公共事件發生的第一線少不了急診急救的醫護人員，而全科醫生是急診急救的醫護人員應急救援系統中的重要組成部分。

在重大災難事件發生時，第一時間死亡的人數是最多的，隨著時間的延后，能救治的人數也就越少，這就要求急診急救工作必須做到快速、準確，確保在生命的黃金時刻里保障生命的安全。生命安全是人的基本權利，是以人為本的生命基礎，只有使生命安全能得到切實保障，能在重特大公共事件發生時得到緊急救援，大幅減少公共事件造成的創傷和震蕩，社會才能安定有序，從而構建社會主義和諧社會。因此，當前切實做好急診急救工作具有特殊意義。 危急重病患者的生命是有時間性的，急診就是生命保障的第一個階段，而在這個階段里，如何在復雜的、易變的病情中做到及時與科學的診斷，這個艱難任務應該是由全科醫生來完成的，如果是由?？漆t生來承擔急診工作，那么他的專業知識的局限性就可能會耽誤生命急救的黃金時間。

二提高全科醫生在急診急救工作水平的對策思考

（1）要提高專業水平

全科醫生要積極參加自修學習，拓寬知識面，夯實理論基礎，更新護理觀念，適應社會急救和急診模式。為了這目的，除了全科醫生自己的努力外，醫院要對全科醫生不斷地培養和選送部分全科醫生去上級醫院進修學習，學習新理論、新知識、新技術、新技能，培養應急意識和急診工作技能，培養全科醫生的專業特長，以提高他們的整體醫學實踐水平，從而實現全科醫生專科化的轉變過程。

理論和實踐是統一的，在有扎實的醫學理論知識后，全科醫生要積極認識到醫學實踐能力的重要性。可以通過創傷急救訓練可模擬嚴重事故或災害現場救護，內容包括現場勘查及記錄、傷情評估、快速分診、傷員包扎、止血、固定、移動、異物及肢體斷離、失血休克的處理等，利用模擬人訓練急救技能。通過實踐的模擬訓練，提高全科醫生的急救和急診實踐救護能力。

（2）要提高身心健康水平

急救和院前急救是一項突發性和連續性的工作，這是由于急救和急診的本身決定的。在實際的急救和急診工作中，全科醫生除了做好本職工作之外，還會做一些涉及到體力和心理壓力的工作。從這個意義上來說，急診和院前急救是一項急、煩、苦的工作，無論是規模較大的災害、事故救援，還是高層建筑中個別危重病人的急救，都對醫務人員的身體素質提出一個基本要求。所以，我們明白，身體條件和心理條件都是一門合格的全科醫生的基本條件之一。

基于此，全科醫生必須注重身體的鍛煉，保持身體在一個穩定的健康水平上，才能勝任本職工作的特殊需要；此外，也要加強心理素質的提高，鍛煉抗壓的心理承受能力，培養遇事不慌，沉著冷靜處事的過硬心理素質。

（3）討論，本文首先對急救急救進行了概論性的論述，這使得我們知道，在急診和院前急救中，全科醫生的重要性都是不可替代的。無論在患者的生命保障和傷情的穩定上，全科醫生都發揮著至關重要的作用。既然全科醫生在急診和院前急救中的作用如此重要，那么提高全科醫生的綜合素質就變得尤為重要。在本文中，主要從全科醫生和醫院這兩個大的方向來論述，從個人角度來分析，全科醫生要從醫學理論和技術、醫學道德以及個人的身心素質等方面來提高自己的綜合素質；在醫院這個層面上來說，醫院要創造條件培養全科醫生，讓全科醫生繼續向上深造，在實踐層面上讓全科醫生受到更多的醫學實際的模擬訓練，從而提高他們在實際急診和院前急救中合理運用理論知識和發揮技術水平。