優質護理措施對降低兒科院內感染的效果評價

肖玲

【摘要】目的：研究優質護理措施在降低兒科院內感染中的方法與效果。方法：選擇我院兒科科室作為研究對象，以2013年1月~2013年6月作為對照階段，實施常規護理；以2013年7月~2013年12月作為觀察階段，實施優質護理。對比對照階段、觀察階段兒科院內感染發生率并進行統計學分析。結果：優質護理實施前，院內感染率為4.64％（58/1250）；優質護理實施后，院內感染率為1.29％（18/1390）。優質護理實施后，院內感染發生率明顯低于優質護理實施前，對比差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。結論：優質護理措施對降低兒科院內感染有確切效果，是改善兒科科室醫療護理質量的重要手段之一，值得引起關注與重視。

【關鍵詞】優質護理；兒科；院內感染；效果

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0373-01

兒科院內感染主要是指兒科科室所收治患者在住院進行治療的過程當中發病的感染，入院時已經處于潛伏期內的感染以及入院前發生的感染均不屬于院內感染［1］。由于兒科收治患兒大多年齡較小，自身免疫能力、抵抗能力較弱，故而院內感染的發生率較高。如何在對患兒原發疾病進行治療的同時，有針對性的通過落實優質護理措施的方式，達到控制兒科院內感染發生率的目的，這一點值得醫務工作者高度關注與重視。為進一步研究優質護理措施在降低兒科院內感染中的方法與效果，本文選取我院兒科科室作為研究對象，觀察對比優質護理實施前階段、實施后階段的院內感染發生情況，取得了確切結果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院兒科科室作為研究對象，以2013年1月~2013年6月作為對照階段，本階段共收治兒科患兒1250例，男患兒共計750例，女患兒共計500例，患兒年齡在1個月~10周歲范圍內，平均年齡為（6.5±0.8）歲；以2013年7月~2013年12月作為觀察階段，本階段收治兒科患兒1250例，男患兒共計750例，女患兒共計500例，患兒年齡在1個月~10周歲范圍內，平均年齡為（6.5±0.8）歲。對照階段、觀察階段收治患兒一般資料對比沒有明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照階段對照階段患兒接受常規護理，包括遵醫囑分級護理，面向患兒家屬進行安全教育，保持病房環境，定期通風，空氣消毒，體征觀察，落實消毒隔離制度，加強巡視等。

1.2.2 觀察階段觀察階段患兒同時接受優質護理，具有護理措施包括如下方面：1）突出常規護理重點。結合兒科科室實際情況，重視對患兒基礎指標的觀察與分析，重點進行引流管護理、留置尿管護理、會陰部位護理、以及口腔部位護理，減少院內感染的傳播途徑；2）加強護患溝通：兒科科室所收治患兒起病大多較急，病情上容易有較大的變化波動，若護患溝通不暢則可能出現配合不良的問題，故而，需要護理人員加強與患兒以及患兒家屬的溝通工作，通過語言、情感溝通的方式了解患兒的心理狀態，使用正面積極的語言來鼓勵患兒，支持患兒，面向患兒家屬告知有關患兒病情、治療方案、用藥方法的相關知識，同時需要加強對院內感染途徑以及感染預防等相關問題的宣教工作，自覺對探視人員進行控制，改善病房環境；3）健康教育：實際工作中，需要根據患兒的年齡大小以及患兒家屬文化程度的高度，采取語言、圖片、或者是視頻資料的方式來展開健康教育工作，使患兒及其家屬能夠及時了解院內感染的防治知識，盡量減少串病房等行為，提高家屬對患兒行為的監督力度，杜絕隨地吐痰、隨地大小便、隨意交換玩具等傳播疾病的行為，降低感染發生率。

1.3 觀察指標

對比對照階段、觀察階段兒科院內感染發生率并進行統計學分析。

1.4 數據處理

本次觀察研究期間所涉及到的相關數據集中錄入SPSS 17.0 統計學軟件當中進行處理，計數資料檢驗方法為X2，在P取值＜0.05的情況下認為對比差異顯著，具有統計學意義、

2 結果

優質護理實施前，共出現58例院內感染患兒，感染率為4.64％（58/1250）；優質護理實施后，共出現18例院內感染患兒，感染率為1.29％（18/1390）。優質護理實施后，院內感染發生率明顯低于優質護理實施前，對比差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。

3 討論

有關研究中顯示：兒科科室是整個醫院內感染發生率相對較高的科室之一。主要原因在于：兒科收治患兒眾多，存在比較頻繁的床位周轉問題，往往不同疾病的患兒分配到同一病房內，病種繁多，容易出現院內感染［2-3］。同時，由于患兒家長疾病相關的知識掌握不夠科學，擔心患兒受風寒加重病情而不主動開窗通風，反而導致病房內的空氣流動條件較差，細菌入侵的可能性大大提升。

優質護理服務作為一種充分體現患者中心地位的護理模式，除了需重視對專業技術服務以及基礎護理服務的提供以外，還從構建和諧護患關系的角度入手，使患兒的需求能夠及時得到滿足。在優質護理實施中，結合患兒病情以及患兒家屬的實際情況，選擇靈活多樣的方式進行健康宣教，提高患兒以及患兒家長對疾病的認識，掌握院內感染的防治要點。同時，通過定期監測病房空氣，病區紫外線消毒等相關措施的落實，使感染源的傳播途徑得到了有效的控制，配合對易感患兒的專門性隔離，能夠起到良好的感染控制效果。本次研究中發現：優質護理實施后，院內感染發生率明顯低于優質護理實施前，對比差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義，與既往研究結果基本一致，證實了相關數據的可靠性。

綜上所述：優質護理措施對降低兒科院內感染有確切效果，是改善兒科科室醫療護理質量的重要手段之一，值得引起關注與重視。

參考文獻

［1］ 陸偉.竇智.于兵.降鈣素原檢測在兒科感染及指導抗生素合理應用中的臨床意義［J］.中國傷殘醫學,2013,21(6):306-307.

［2］ 周穎,徐曦巍.宋文琪等.2006年~2012年不動桿菌在兒科感染性疾病中的檢出率與耐藥變遷［J］.現代檢驗醫學雜志,2013,28(2):141-144.

［3］ 曹榮.護士長在兒科感染病房醫院感染管理中的作用［C］.//2012全國兒科護理學術交流會議論文集.2012:229-231.