肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)后的護(hù)理

陳祺

【關(guān)鍵詞】肛周膿腫，護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0364-02

肛門(mén)直腸周圍膿腫是肛腸科常見(jiàn)的疾病，主要形成原因是肛門(mén)及肛管直腸間隙粘膜感染，也有因潰瘍性大腸炎繼發(fā)肛周膿腫的情況［1］。2010年以來(lái)，我科在肛周膿腫切開(kāi)引流傳統(tǒng)手術(shù)方式基礎(chǔ)上，聯(lián)合運(yùn)用微波理療，中草藥熏蒸等聯(lián)合治療，無(wú)一列形成瘺口，效果滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料80例肛周膿腫病例，男性45例，女性35例，年齡最小16歲，最大60歲，平均年齡為36歲，住院時(shí)間最短5天，最長(zhǎng)15天，平均為10.5天。

1.2手術(shù)方式 在良好的麻醉下經(jīng)肛周皮膚做切口，在手指引導(dǎo)下以尖刀準(zhǔn)確刺破膿腫，排膿后適當(dāng)擴(kuò)大切口，以手指輕柔探查膿腫，填塞凡士林紗布做引流條，放置引流管充分引流。

2護(hù)理

2.1 保證膿腫引流管通暢觀察引流液的性質(zhì)、顏色、量，以及凡士林引流條脫出的情況。

2.2 傷口護(hù)理每日換藥一次，觀察分泌物的顏色及氣味的變化。每日用1：5000高錳酸鉀坐浴，每天2次，每次15-20分鐘。每日肛周使用微波理療照射，每天2次，每次15分鐘。應(yīng)保持傷口干燥，避免潮濕。

2.3 疼痛護(hù)理遵醫(yī)囑給予生理鹽水250ml+加羅寧10mg.iv drip 。指導(dǎo)患者放松心情，聽(tīng)音樂(lè)，看報(bào)，與家屬聊天，分散注意力。

2.4 心理護(hù)理向患者介紹手術(shù)方式及其相關(guān)的知識(shí)，消除患者的恐懼心理，做好與患者的溝通，安撫患者。在操作過(guò)程中要尊重患者，注意保護(hù)患者的隱私，操作手法嫻熟輕巧，避免患者疼痛。

2.5 飲食護(hù)理指導(dǎo)患者禁食辛辣刺激的食物，可食清談飲食，如：蔬菜、水果、高纖維食物，保持大便通暢。

3 小結(jié)

通過(guò)對(duì)80例肛周膿腫的觀察，術(shù)后引流及換藥護(hù)理是肛周膿腫手術(shù)成功的關(guān)鍵，適當(dāng)運(yùn)用抗生素是防止切口感染不可缺少的途徑。

參考文獻(xiàn)

［1］尹正莉肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)后的臨床護(hù)理體會(huì)【J】護(hù)理進(jìn)修雜志，2010（25）：389