肝硬化腹腔積液病人的臨床護理

何慶梅

【摘要】目的 分析研究肝硬化腹腔積液病人的科學(xué)護理方式，以此為患者帶來更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。方法 選取我院2012年7月~2013年7月收治的肝硬化腹腔積液患者60例，對其采取科學(xué)護理方式，如皮膚護理、飲食護理及體位護理等。結(jié)果 對60例患者采取科學(xué)合理的護理措施后，患者的病情狀況得到了較為明顯的改善，護理質(zhì)量得以增強。結(jié)論 對患者采取皮膚護理、飲食護理及體位護理等綜合護理方式能夠有效改善患者病情狀況，促進其身體的恢復(fù)痊愈。

【關(guān)鍵詞】肝硬化；腹腔積液；臨床護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0360-01

肝硬化腹腔積液病癥的引發(fā)包含著眾多病因，是一種慢性肝病，存在著一定的進行性及彌漫性特點。近幾年來，肝硬化腹腔積液的發(fā)病率逐漸升高，嚴(yán)重危害著人們的身體健康。為了分析研究肝硬化腹腔積液病人的科學(xué)護理方式，文章選取了我院2012年7月~2013年7月收治的肝硬化腹腔積液患者60例，對其展開分析研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2012年7月~2013年7月收治的肝硬化腹腔積液患者60例，將其作為本次研究的觀察對象。所選取的60例肝硬化腹腔積液患者，男性患者有35例，女性患者15例。年齡范圍為32~53歲，平均年齡為41.3±1.6歲。其中因病毒性肝炎引起的患者數(shù)量有42例，乙醇性肝硬化患者有18例。

1.2 護理方法

對所選取的60例患者采取科學(xué)護理方式，如皮膚護理、飲食護理及體位護理等。

2結(jié)果

對所選取的60例患者采取了科學(xué)正確的綜合型護理方式后，患者的病情狀況得到了較為明顯的改善，護理質(zhì)量得以增強。對肝硬化腹腔積液病人進行對癥下藥，實行有針對性的綜合護理方式能夠為患者的身體恢復(fù)痊愈提供幫助，為其生命健康提供最堅實的保障。

3討論

3.1 皮膚護理

肝硬化腹腔積液病人常常會出現(xiàn)腹部膨隆的情況，且其皮膚始終處于繃緊的狀態(tài)之下，極易發(fā)亮、變薄，因此在日常生活中常常會因為擦傷而引發(fā)諸多感染狀況。在肝硬化腹腔積液病人的臨床護理過程中應(yīng)著重注意其皮膚的清潔以及完整，盡可能給患者穿著具有較大寬松度的棉質(zhì)材料內(nèi)衣。保持床鋪平整、干燥，對于體質(zhì)差及長期臥床的患者要定時協(xié)助翻身，每1次/2h，防止壓瘡的發(fā)生。翻身時動作輕柔，避免抓傷皮膚發(fā)生感染［1］。

3.2 飲食護理

在肝硬化腹腔積液病人的綜合型護理過程中，飲食護理占據(jù)了極為重要且關(guān)鍵的位置。一個科學(xué)正確的飲食護理方式能夠?qū)颊叩牟∏闋顩r起到較好的穩(wěn)定及改善作用。因此，護理人員應(yīng)注意加強與患者及其家屬之間的溝通交流，對其進行認(rèn)真宣教，促使其自身加強對飲食治療作用的了解。多食用一些富有高蛋白、多維生素、便于消化的食物，同時還應(yīng)根據(jù)病情的轉(zhuǎn)變狀況對相應(yīng)的飲食內(nèi)容進行科學(xué)合理的調(diào)整。與此同時還應(yīng)著重注意鹽分的攝取，患者每日所攝取的鹽分應(yīng)保持在1.2 g~2.0 g范圍之內(nèi)，而脂肪含量則應(yīng)保持在每日50g的范圍之內(nèi)。對水量也應(yīng)進行限制，始終保持在1000 mL左右。肝硬化腹腔積液病人應(yīng)盡可能的避免食用具有刺激性的食物，辛辣、油炸等食物都應(yīng)排除在食用范圍之外。盡可能多的食用豆制品、瘦肉、蔬菜和水果等，以此增添身體中的維生素C，務(wù)必要將煙酒徹底戒除。此外，應(yīng)著重注意的是，如果患者的腎功能出現(xiàn)下降狀況或是出現(xiàn)肝性腦病先兆時，則應(yīng)依照具體情況對其蛋白質(zhì)的食用進行限制或是嚴(yán)禁。

3.3 體位護理

在肝硬化腹腔積液病人的護理過程中，應(yīng)對其采取臥床休養(yǎng)的護理方式。在體位的選擇上應(yīng)取半臥位，以此將其膈肌進行下降處理，并將患者的肺活量進行增強提升，從而將其存在的呼吸困難、心悸等癥狀進一步改善。如患者還存在著較為明顯的水腫癥狀，則可將其下肢進行適當(dāng)?shù)奶Ц咝蕴幚怼．?dāng)患者的腹腔中積液得到有效減少，整個患病癥狀得到明顯改善后，便可進行適當(dāng)?shù)南麓不顒印?/p>

3.4 嚴(yán)密觀察病情變化

肝硬化腹腔積液病人反反復(fù)復(fù)，有些病人很容易并發(fā)上消化道出血、肝性腦病、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、肝腎綜合征及感染等，常為死亡的主要原因［2］。護理人員應(yīng)指導(dǎo)病人在身體處于空腹?fàn)顟B(tài)下對腹圍進行測量。同時，護理人員還應(yīng)對患者的血壓、尿量等進行每日的定期監(jiān)測及具體記錄，并通過各種數(shù)值的變化對患者腹腔積液的消長及利尿劑的應(yīng)用狀況進行分析研究，參詳其科學(xué)準(zhǔn)確性。注意觀察病人的神志、性格、行為的變化，盡早發(fā)現(xiàn)肝性腦病的先兆癥狀，及時處理［3］。

3.5健康指導(dǎo)

在肝硬化腹腔積液病人身體恢復(fù)痊愈出院后，相關(guān)護理人員及科室應(yīng)與其保持良好的溝通聯(lián)系，對患者出院后的恢復(fù)狀況進行具體嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑儐枴Ｅc此同時還應(yīng)積極指導(dǎo)患者及其家屬在飲食方面應(yīng)堅持依照相關(guān)的飲食護理原則，以此保證每日的營養(yǎng)需求能夠得到充分的滿足。患者在家中的恢復(fù)飲食應(yīng)著重注意遠離生、冷及刺激性的食物，避免出現(xiàn)暴飲暴食的狀況，進行適當(dāng)活動，將自身體質(zhì)進一步增強。另外，也不能忘了定期進行門診復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)任何異常狀況則應(yīng)及時進行就診治療。

參考文獻

［1］孫彥平，周雅姣.肝硬化腹腔積液患者的臨床護理［J］.中國實用醫(yī)藥，2009(02):208-209.

［2］閔衛(wèi)紅，沈吉虹.肝硬化腹腔積液病人的臨床護理體會［J］.全科護理，2011(05):1346-1347.

［3］王瑞敏.70例肝硬化腹腔積液病人的護理體會［J］.全科護理，2011(07):1929.