細(xì)節(jié)護(hù)理對普外科手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的影響

高敏霞

【摘要】目的：探討細(xì)節(jié)護(hù)理對普外科手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取我院收治的30例普外科手術(shù)患者，將其分為兩組，1組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，2組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理的質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：1組患者護(hù)理滿意度為非常滿意者有3例，滿意者為5例，滿意度一般者有6例，不滿意患者為1例，。2組患者護(hù)理滿意度為非常滿意的有6例，滿意者為8例，滿意度一般的1例。無不滿意患者，1組護(hù)理質(zhì)量評價(jià)為高級(jí)者有4例，評價(jià)為中級(jí)的有9例，評價(jià)低的為2例。2組護(hù)理質(zhì)量評價(jià)為高級(jí)者有8例，評價(jià)為中級(jí)者有7例，無評價(jià)低者。兩組比較p＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理能夠提升患者的護(hù)理滿意度，幫助患者提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】 細(xì)節(jié)護(hù)理普外科手術(shù)護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0320-01

近年來人們的生活水平不斷提升，對生存質(zhì)量的要求也越來越高。普外科手術(shù)患者術(shù)后創(chuàng)傷較大，因此對其進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理是非常有必要的。細(xì)節(jié)護(hù)理不僅能為患者提供有效的疾病護(hù)理還能對患者的生活以及心理進(jìn)行護(hù)理，能夠有效的提升患者的生活質(zhì)量。為進(jìn)一步證實(shí)以上觀點(diǎn)，本院對細(xì)節(jié)護(hù)理對普外科手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行分析討論。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2011年4月——2013年4月間30例普外科手術(shù)患者，年齡43±11歲，女性13例，男性17例。30例患者中有12例為疝氣手術(shù)，11例為膽囊手術(shù)，4例為胃切除手術(shù)，3例為脾切除手術(shù)。將所有患者分為兩組，每組15例，1組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，2組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，兩組患者的一般情況無顯著差異。

1.2護(hù)理方式

1.2.11組患者

1組患者進(jìn)行常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理。

1.2.22組患者

2組再次基礎(chǔ)上配合心理護(hù)理、健康教育、疼痛護(hù)理等護(hù)理方式。

1.3觀察指標(biāo)

采取調(diào)查問卷的方式對兩組患者的護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，并對科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合評估。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意。護(hù)理質(zhì)量分為高、中、低三個(gè)等級(jí)。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

表1護(hù)理滿意度比較

組別 非常滿意 滿意 一般 不滿意1組（15例） 3例（20%） 5例（33.3%） 6例（40%） 1例（6.7%）2組（15例） 6例（40%） 8例（53.3%） 1例（6.7%） 0例（0%）P值 0.0027 卡方值 6.921組患者護(hù)理滿意度為非常滿意者有3例，占比例的20%，滿意者為5例，占比例的33.3%，滿意度一般者有6例，占比例的40%，不滿意患者為1例，占比例的6.7%。2組患者護(hù)理滿意度為非常滿意的有6例，占比例的40%，滿意者為8例，占比例的53.3%，滿意度一般的1例，占比例的6.7%。無不滿意患者，p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2護(hù)理質(zhì)量比較

表2護(hù)理質(zhì)量比較

組別 高 中 低1組（15例） 4例（26.7%） 9例（60%） 2例（13.3%）2組（15例） 8例（53.3%） 7例（46.7%） 0例（0%）P值 0.031 卡方值 5.131組護(hù)理質(zhì)量評價(jià)為高級(jí)者有4例，占比例的26.7%，評價(jià)為中級(jí)的有9例，占比例的60%，評價(jià)低的為2例，占比例的13.3%。2組護(hù)理質(zhì)量評價(jià)為高級(jí)者有8例，占比例的53.3%，評價(jià)為中級(jí)者有7例，占比例的46.7%，無評價(jià)低者， p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

在本院的調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn)，開展細(xì)節(jié)護(hù)理的2組護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評價(jià)要明顯高于1組患者，因此本院認(rèn)為對普外科手術(shù)患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量。但本院認(rèn)為除上述護(hù)理之外還要強(qiáng)化以下內(nèi)容［1］。

3.1強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心：很多護(hù)理人員年齡較小，且工作經(jīng)驗(yàn)不多，因此在工作中比較缺乏團(tuán)隊(duì)意識(shí)，也缺乏護(hù)理人員應(yīng)有的責(zé)任心。對患者缺乏耐心、寬容和理解。在工作中容易以自我為中心，且容易出現(xiàn)不滿、厭煩等情緒，對患者的需求以及痛苦視而不見，不僅影響患者的治療，還容易增加護(hù)患糾紛的發(fā)生。因此在工作中，要對其進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心，并要讓其意識(shí)到護(hù)理工作的意義，使其從思想上意識(shí)到責(zé)任心的重要性，進(jìn)而自發(fā)的對患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)［2］。

3.2強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)技能：患者的滿意度以及護(hù)理的質(zhì)量主要還是取決于護(hù)理人員的專業(yè)技能。若專業(yè)技能水平不過硬，在工作中就會(huì)出現(xiàn)不同的紕漏，輕者導(dǎo)致患者出現(xiàn)不滿情緒，嚴(yán)重者會(huì)危及患者的康復(fù)治療。因此護(hù)理人員要著重加強(qiáng)專業(yè)技能的培訓(xùn)，院方也要定期安排護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)［3］。此外也可以讓護(hù)理人員之間進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流以及技術(shù)觀摩。要按時(shí)對其專業(yè)技能水平進(jìn)行檢測，并對檢測中的問題進(jìn)行總結(jié)和改正，進(jìn)一步深化細(xì)致護(hù)理的概念。

3.3完善細(xì)節(jié)護(hù)理制度：醫(yī)院要制定相關(guān)的細(xì)節(jié)護(hù)理制度，并要制定相關(guān)的培訓(xùn)課程和操作流程。要對細(xì)節(jié)護(hù)理中的各項(xiàng)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)講述，并要強(qiáng)化護(hù)理人員的細(xì)節(jié)護(hù)理意識(shí)。

將細(xì)節(jié)護(hù)理變成習(xí)慣融入到護(hù)士的日常護(hù)理工作中，使其更好的開展細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)。

3.4制定相關(guān)的監(jiān)督策略：為更好的落實(shí)細(xì)節(jié)護(hù)理，院方要組織專業(yè)的監(jiān)督評價(jià)小組對細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施質(zhì)量進(jìn)行考核［4］。考核的主要內(nèi)容包括：臨床實(shí)操技能、細(xì)節(jié)護(hù)理的操作流程（主要對遺漏情況進(jìn)行考核）、患者住院時(shí)間、患者對護(hù)理質(zhì)量的評價(jià)、患者護(hù)理滿意度等方面。此外還要設(shè)立合理的獎(jiǎng)懲制度，對于考核不合格的科室或被投訴的護(hù)理人員，要通過重新培訓(xùn)、扣獎(jiǎng)金等方式進(jìn)行懲處。同時(shí)，對于臨床表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，可以通過獎(jiǎng)金、展板、表彰會(huì)等形式對其進(jìn)行鼓勵(lì)。

總之，細(xì)節(jié)護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理中能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。因此院方要強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容，并要規(guī)范相關(guān)流程，以更好的開展細(xì)節(jié)護(hù)理。

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