關于重癥胃病患者術后護理的探析

曹寧

【摘要】近年來伴隨著經濟的不斷發展，各項基礎和生活設施在不斷的完善，人們的生活水平也在不斷的提高。但是經濟發展的同時也伴隨著一系列的環境問題，其中大氣污染和水污染尤其嚴重。快節奏的生活和不規律的飲食，導致人類的腸胃疾病頻發，由惡性腫瘤引發的胃癌在我國發病率較高，也較為棘手，極大的影響著人們的身體健康。一般來說大多數重癥胃病患者，起初都會出現胃痛食欲減退以及消化不良等癥狀。對于胃癌患者來說，合理的飲食護理及營養的補充極為重要，患者擁有良好的飲食護理，間接的也會培養一個好的心情，好的飲食習慣和健康樂觀的心理是有很大關聯的。因此對于重癥胃病患者來說，要特別注意加強對他們的術后飲食護理，只有通過合理的飲食護理，才有利于更好的康復。

【關鍵詞】胃病患者；手術過后；合理飲食

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0292-01

作為我國發病率較高的惡性腫瘤，胃癌通常發病于前后壁部分，胃小彎以及胃竇部等幾個部分，但是胃病患者不管發病的規模大小，就單從起初來說，病患癥狀通常表現為潰瘍性、胃炎性和息肉性三種，最開始主要表現在粘膜及其下層。隨著病患的病情加重，胃癌進入中晚期，逐漸侵蝕肌層甚至是全層，這個時候腫瘤很容易發生轉移。而以手術治療為主線，配合著藥物治療的綜合性治療是當前胃癌的主要治療方法。胃癌患者通常要經受手術切除部分胃的痛楚，這個時候病患的胃部儲存食物的容量變小，要知道人的肌體就像一個龐大的運營工廠，切除胃的病患就好像工廠的生產的某一個環節出現了問題，產量會上不去，病患在胃被切除的情況下，腸胃的消化和吸收功能都受到了很大的影響，相應的胃病患者會出現食量大減，身體缺乏營養元素，進而出現營養不良的現象，這個時候就要特別注意了，要想更好的減少手術之后的并發癥的發生，減輕病患的痛苦，加強手術之后的飲食護理是很有必要的。就大多數胃病患者來說，他們最開始會表現為食欲不振、消化不良和胃部脹氣和腫痛的現象。而營養不良則是導致惡液質的罪魁禍首之一，癌細胞的生長很快，相應的會帶來身體的代謝的增強，但是由于食欲不振造成的營養不良，更加劇了對患者的傷害，這個時候加強病患的飲食護理很有必要，通常進食的好壞與心情有很大的關系。所以說加強病患手術之后的飲食護理，有利于患者的康復。

首先從飲食護理的原則來說，在動手術后的兩個星期之內，“逐步推進，定量多食”的原則，每天需要病人吃5到7飯，而且一定是要在固定的時間，保證固定的飯量，這個時候腸胃的消化功能需要一步一步的來適應，接下來的時間里，胃病患者逐漸趨于康復，這個時候病患能夠吃的東西無論是種類還是數量都在增加而且食欲大增，但此時要特別注意限制病患身體對于碳水化合物的吸收，防止傾倒綜合癥的發生。對于手術后一段時間的病患來說，其飲食應該從流質半流質狀態向正常飲食轉變，慢慢的增加進食量和食物的種類，逐步增加食量和食物的種類，依據病人的喜好進行飲食花樣變換，會大大增加病人的食欲，是病患的身體更好的向康復邁進。隨著病患身體的不斷康復，應該合理調整其飲食護理，慢慢的增加進食的數量且保證質量，為病人補充維生素、蛋白質、脂肪等等，應該是基于患者身體能夠允許的前提下，這樣既保證了身體的營養，又不會加重胃的負擔，以免對患者造成二次傷害。擔。

其次從飲食的護理方面來說，很多患者在進入醫院時對于化療之后的飲食方面，了解的都比較少，因此應加強對于患者進行飲食方面的指導，對此，一對一為主的指導方式可通過責任護士展開，為病患及其家屬介紹關于化療的方面的知識，向他們普及人體日常需要補充的營養物質，像脂肪、碳水化合物、蛋白質、微量元素等日常飲食中攝取的營養物質。在住院期間應該按時檢查患者的飲食狀況，是否按規定的方式來做，如果沒有的話，要對病患及時的加以批評教育。除此之外，每個星期都要按時的抽出一到兩個小時，把所有的患者集合起來，對他們進行集體性的飲食輔導，具體實施方式多種多樣，護士要學會靈活變通。舉例子來說，可以在講解后，對于患者進行提問，讓他們彼此之間進行交流互動，以便于增強彼此間對知識的鞏固和理解。此外，在飲食護理中采取有效的措施也很有必要，盡量做到多多關心病患的飲食狀況，認真的了解他們的生活習性和飲食偏好，提供他們喜歡的食物，為他們提供輕松愉悅的就餐環境，通常對于受手術影響較大的患者避免在餐前用藥，以選擇在病患睡覺之前，以免影響他們的食欲。為了減輕病患出現惡性嘔吐的癥狀，合理的服用一些鎮靜劑是很有必要的，通常選擇在化療的后四到六個和化療前的一到半個小時效果最佳。及時的觀察病患的排便情況，看是否出現拉肚子的現象。病人在就餐后要及時的刷牙，注意保持口腔部位清潔，減少口腔細菌的滋生。

對于胃病患者，在進行化療的各個階段的飲食是有很大區別的，需要考慮多方面的因素，詳細的掌握患者的飲食狀況，尊重患者的宗教信仰，通過外界的舒適音樂或者有趣的行為表演，來為患者帶來愉悅的就餐環境。如果是會刺激到病患的腸胃的藥物，最好是選擇在飯后再服用，每天按時記錄每個病人的各種生理狀況，及時的做好記錄，以便于及時的發現病患在康復中面臨的問題。另外病患在進行化療的過程中會出現極度惡心嘔吐的情況，導致身體嚴重缺水，及時的補充病患機體水份是很有必要的。進餐過程中避免食用會引起腸胃脹氣的食物，多食用湯水、果汁類，同時要少食用糖含量比較高的食物，盡量減少身體對于糖分的吸收。病患在手術后的一段時間里，飲食要忌葷腥和辛辣，避免對腸胃產生過度的刺激，可選用粥類進行食療，像米粥、皮蛋瘦肉粥等流質性食物對于病患來說，都是很好的養胃食物。此外，如果病患有吸煙，喝酒的不良嗜好，要特別注意戒掉，不要喝咖啡及濃茶之類的，以免加劇殘胃的負擔。

經濟的發展帶給人們的快節奏，雖說提高了生產和辦事的效率，但同時也給人們的健康帶來了很大的隱患，做為21世紀下的新星人類，工作固然要緊，但同時也要照顧好自己的腸胃，不關注自己的胃的人，時間長了必然會丟掉拼搏的本錢，而手術后的胃病患者，更要加倍愛惜自己的胃，切實做好手術的飲食護理。

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